Le café, un allié plutôt qu'un ennemi du cœur ? Comment il a réduit le risque d'arythmie de 39 %

Le café est-il vraiment mauvais pour le cœur ?

« Évite le café à cause de tes arythmies. »
Si vous avez été diagnostiqué avec une fibrillation auriculaire, vous avez peut-être déjà entendu ce conseil.

La caféine est souvent perçue comme augmentant le rythme cardiaque et provoquant des palpitations, et l'idée que ceux qui ont des problèmes cardiaques devraient l'éviter est devenue une sorte de « vérité » dans le domaine médical.

Cependant, en novembre 2025, un site d'information allemand, « t-online », a présenté une étude récente qui remet en question cette idée reçue.t-online

« Les personnes qui buvaient du café avaient moins de récidives de fibrillation auriculaire »

Pour les patients qui ont renoncé au café, cela peut sembler incroyable. Que révèle cette étude ?

Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire ? Une maladie qui ne se résume pas à « un petit battement de cœur rapide »

Le sujet principal de cette étude est l'arythmie appelée « fibrillation auriculaire ».
La fibrillation auriculaire se caractérise par des tremblements désordonnés des oreillettes du cœur, perturbant le rythme cardiaque. Cela peut entraîner une circulation sanguine inefficace et favoriser la formation de caillots sanguins (thrombus) dans le cœur.t-online

En conséquence,

• Accident vasculaire cérébral (lorsqu'un thrombus se déplace vers le cerveau)

• Insuffisance cardiaque (diminution de la fonction de pompage du cœur)

sont des complications graves dont le risque est accru. C'est l'une des arythmies les plus fréquentes dans le monde, et le nombre de patients augmente avec le vieillissement de la population.PubMed

L'une des méthodes de traitement est la « cardioversion ». Cette technique utilise des chocs électriques pour rétablir un rythme normal, et beaucoup de gens retrouvent un rythme normal grâce à cela. Cependant, la question est **« quelle est la probabilité de récidive par la suite ? »**

Essai DECAF : Diviser 200 personnes en « buveurs de café » et « abstinents »

L'essai clinique en question, publié dans le JAMA, est l'« essai DECAF (Does Eliminating Coffee Avoid Fibrillation?) ».Journal Network

En résumé, voici la conception de l'étude.

• Participants : 200 adultes avec fibrillation auriculaire ou flutter auriculaire, juste avant une cardioversion

• Lieu : Plusieurs hôpitaux en Australie, aux États-Unis et au Canada

• Classification :

  • Groupe continuant le café

    • Consommation d'au moins une tasse de café caféiné par jour

  • Groupe abstinent de café

    • Éviter les boissons caféinées, y compris le café

• Période de suivi : 6 mois

• Critère d'évaluation : Récidive de fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire

Les patients ont été suivis à l'aide de dispositifs portables et d'électrocardiogrammes.EatingWell

Résultats : Moins de récidives chez les buveurs de café

Après 6 mois, l'équipe de recherche a obtenu des résultats surprenants.

• Groupe continuant le café : 47 sur 100 ont eu une récidive (47 %)

• Groupe abstinent de café : 64 sur 100 ont eu une récidive (64 %)

En évaluant statistiquement cette différence,il a été calculé que les buveurs de café avaient un risque de récidive environ 39 % plus faible que ceux qui n'en buvaient pas.t-online　Journal Network

Considérant que l'on pensait auparavant que « les personnes atteintes de fibrillation auriculaire devraient éviter le café pour être en sécurité », c'est une conclusion renversante.

Le Dr Christopher Wong, auteur principal de l'étude, a commenté : « Contrairement à l'image générale, les patients qui buvaient du café étaient clairement avantagés. »t-online

Pourquoi le café protège-t-il le cœur ? Mécanismes possibles

Bien sûr, le café n'est pas devenu un « médicament pour guérir la fibrillation auriculaire ». Cependant, l'équipe de recherche a proposé plusieurs hypothèses pour expliquer pourquoi il y avait moins de récidives.t-online　ScienceAlert

1. Hypothèse de l'augmentation de l'activité

   • Boire du café peut donner envie de bouger et de se sentir alerte.

   • Il est connu que l'exercice léger réduit les risques cardiovasculaires, et l'augmentation de l'activité pourrait avoir eu un effet bénéfique.

2. Effets de la caféine et de la diurèse sur la pression artérielle

   • Le café a un léger effet diurétique, aidant à éliminer l'excès de liquide du corps.

   • Cela pourrait légèrement réduire la pression artérielle et le stress sur le cœur.

3. Effets anti-inflammatoires et antioxydants

   • Le café contient de nombreux polyphénols, tels que l'acide chlorogénique, qui ont des effets anti-inflammatoires et antioxydants.

   • On pense que l'inflammation chronique du cœur joue un rôle dans la fibrillation auriculaire, ce qui pourrait contribuer à la réduction des récidives.

4. Effet secondaire de l'évitement des boissons sucrées

   • Choisir le café pourrait amener à éviter naturellement les boissons sucrées ou énergétiques, bien que ce point n'ait pas été spécifiquement étudié dans cet essai.

Toutes ces hypothèses restent à confirmer, et aucune ne peut être affirmée comme « la solution ». Cependant,il semble que « la caféine n'est pas nécessairement mauvaise pour le cœur », ce qui est en accord avec des études d'observation antérieures.PubMed

Cependant, ce n'est pas une « panacée » — Limites de l'étude

Il est important de noter queinterpréter ces résultats comme « boire du café suffit à prévenir la fibrillation auriculaire » est dangereux.

L'étude présente plusieurs limites importantes.The Guardian

• Taille de l'échantillon relativement petite de 200 personnes

  • Les essais à grande échelle sur les médicaments impliquent souvent des milliers, voire des dizaines de milliers de participants.

  • Avec seulement 200 personnes, il est difficile d'éliminer complètement les biais, comme le fait que les personnes ayant de meilleures habitudes de vie soient plus nombreuses dans le groupe café.

• Essai en ouvert, où les participants savaient à quel groupe ils appartenaient

  • Certaines personnes ont peut-être été rassurées par le fait de boire du café et sont devenues plus actives,

  • tandis que d'autres ont peut-être ressenti plus de stress en s'abstenant de café.

• D'autres facteurs (alimentation, exercice, sommeil, autres sources de caféine) n'ont pas été entièrement contrôlés

  • Les effets d'autres sources de caféine, comme les boissons énergétiques ou le thé fort, n'ont pas été complètement exclus.

  • De plus, de nombreux facteurs tels que le poids, la pression artérielle et la qualité du sommeil influencent la récidive de la fibrillation auriculaire.

• Les participants étaient déjà sous traitement médical et prenaient des médicaments

  • « Qu'en est-il des personnes non diagnostiquées qui boivent du café pour prévenir l'apparition de la maladie ? » est une question distincte, et cette étude ne permet pas de conclure à ce sujet.

Pour ces raisons, les experts soulignent que « bien que les résultats soient prometteurs, ils ne justifient pas une révision immédiate des lignes directrices ».The Guardian

Que pensent les experts ? « Une consommation modérée de café n'est pas nécessairement nuisible »

Le Dr Gregory Marcus, cardiologue à l'Université de Californie, cité par t-online, affirme que
« les patients atteints de fibrillation auriculaire peuvent ne pas nécessairement être affectés négativement par une consommation modérée de café