告别零卡饮料？——人工甜味剂与糖尿病风险增加38%的震惊

告别零卡饮料？——人工甜味剂与糖尿病风险增加38%的震惊

“零”或“减肥”标签是否成为健康选择的免罪符——。2025年8月20日的InfoMoney介绍了一项研究，指出经常饮用含人工甜味剂的饮料会使2型糖尿病风险上升38%，同时强调在专家之间并未达成共识。讨论正在超越简单的“糖 vs. 零”的二元对立，转向如何面对“甜味”。InfoMoney


研究核心：3.6万人×约14年的数据

澳大利亚的墨尔本联合队列研究（MCCS）以36,608人（40–69岁）为对象，追踪软饮料摄入与2型糖尿病发病情况。结果明确显示，每天饮用“1次或以上”含人工甜味剂饮料（ASB）的组别发病风险为IRR=1.38（95%CI 1.18–1.61），而含糖饮料（SSB）为IRR=1.23（1.05–1.45）。进一步调整BMI和腰臀比后，SSB的关联减弱，而ASB仍然存在。再者，探讨逆因果影响的敏感性分析也维持了结论。这些数据暗示，“不甜的甜味”对代谢的独特影响。PubMed


为何“零”会提高风险？——可能的机制

有多种假设。例如阿斯巴甜可能引发胰岛素反应，糖精和三氯蔗糖可能扰乱肠道菌群，从而损害糖耐量。由于各个甜味剂作用机制不同，“人工甜味剂”并非铁板一块，但也有担忧认为“甜味感知”可能增强食欲和嗜好。Oncology RepublicScienceAlert


指南与立场声明：世界的“航向”

  • WHO（2023）不建议为减肥目的使用非糖甜味剂。基于与糖尿病、心脏病和死亡的长期关联的谨慎立场。The Washington Post

  • 巴西三学会（SBEM/SBD/Abeso，2023）认为，有助于减少糖摄入，但考虑到观察研究的局限性，因果关系尚未确立。abeso.org.br

  • 美国糖尿病学会（ADA）2025明确指出**“首先喝水”**，短期、适量使用NNS是“比糖更好的”危害减少。diabetes.orgdiaTribe

总之，**“优先选择水和无糖，NNS仅限短期和有限使用”**是国际上的共识。


媒体和社交媒体煽动的“动摇”：收集的声音

此次研究通过大学的官方发布和多家媒体传播，社交媒体上出现了**“停止饮用零饮料”等即时反应。同时医疗领域的网红们则表示“观察研究无法下定论”，以此来踩刹车。甚至有对“WhatsApp科学家”的讽刺性帖子来警告传播。舆论分为“应停止”派和“冷静”派，只有**“回归水”**的共识在悄然增强。New AtlasInstagram


尽管如此，“比糖更好”是否成立

本研究的重要点在于，即使扣除体格影响，ASB的关联仍然存在。这动摇了“不增胖所以安全”的简单直觉。然而，观察研究并未完全摆脱混杂因素和摄入报告偏差。因此，**“ASB=立即有害”的断言为时尚早，但“不应成为日常依赖的选择”**是与众多证据一致的谨慎结论。PubMed


实用指南：从今天开始的“饮品重塑”

  1. 常饮是水（苏打水、无糖茶、黑咖啡）。运动时也应以水分补充为基本。diabetes.org

  2. “去除甜味的学习”：设定1–2周的无糖适应期。

  3. 不要对“无糖”标签掉以轻心：避免常用含人工甜味剂的超加工饮料和食品。InfoMoney

  4. 将嗜好品“事件化”：偶尔饮用时，尽量避免餐后而选择餐间，并同时饮用水。

  5. 替代方案：自制冰茶、柠檬水、水果水、无糖酸奶加水果的冰沙。InfoMoney


总结：重新找回与“甜味”的“距离感”

无论是糖还是“零”，都不应成为日常的伙伴。首先回归水，将无糖选择作为默认。人工甜味剂的长期安全性仍有未解之处，而不依赖“甜味口感”的饮食习惯不仅有利于糖代谢，也有助于整体嗜好的健康。在关注研究的后续报道的同时，从今天的一杯开始重新审视。The Washington PostPubMed


参考文章

告别零卡路里饮料？研究显示，摄入人工甜味剂可能增加糖尿病风险
来源: https://www.infomoney.com.br/saude/adeus-refri-zero-pesquisa-aponta-maior-risco-de-diabetes-por-consumo-de-adocantes/

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