ชาและกาแฟ สิ่งไหนดีกับกระดูกมากกว่ากัน? ความจริงที่วิทยาศาสตร์บอก

การเลือกดื่มกาแฟหรือชาในตอนเช้าเป็นเรื่องที่หลายคนต้องตัดสินใจ และตอนนี้มีประเด็นใหม่เกี่ยวกับสุขภาพกระดูกเข้ามาเกี่ยวข้อง บทความสุขภาพจาก Washington Post อ้างถึงการวิจัยล่าสุดว่า "ในแง่ของกระดูก ชาอาจจะมีความได้เปรียบเล็กน้อย" แต่ในโซเชียลมีเดียกลับมีการสรุปแบบง่ายๆ เช่น "งั้นกาแฟก็เป็นตัวร้าย?" หรือ "ชาคือที่สุด!" ซึ่งทำให้การถกเถียงค่อนข้างร้อนแรง ดังนั้นในครั้งนี้ เราจะสรุปประเด็นสำคัญจากบทความต้นฉบับ พร้อมทั้งจุดที่น่าสนใจและข้อจำกัดของการวิจัย รวมถึงแนวทางที่เป็นไปได้ในการดูแลสุขภาพกระดูก The Washington Post

การวิจัยไม่ได้ดูที่ "การแตกหักของกระดูก" แต่เป็น "ความหนาแน่นของกระดูก"

จุดศูนย์กลางของการสนทนาคือทีมวิจัยจากมหาวิทยาลัยฟลินเดอร์สในออสเตรเลียที่ได้ทำการวิเคราะห์ซ้ำๆ เกี่ยวกับการบริโภคกาแฟและชา และการเปลี่ยนแปลงของ**ความหนาแน่นของกระดูก (BMD) ที่สะโพกและคอของกระดูกต้นขา** ในผู้หญิงอายุ 65 ปีขึ้นไปจำนวน 9,704 คน เป็นระยะเวลาประมาณ 10 ปี การติดตามส่วนที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับความเสี่ยงในการแตกหักของกระดูกเป็นสิ่งสำคัญ และการรวมการวัดหลายครั้งเข้าด้วยกันเป็นจุดแข็งของการวิจัยนี้ MDPI

สรุปคือ ในการติดตามผล 10 ปี ผู้ที่ดื่มชามีค่า BMD ที่สะโพกสูงกว่าทางสถิติเล็กน้อย ในขณะที่กาแฟไม่ได้แสดงผลกระทบที่ชัดเจน แต่เมื่อเปลี่ยนรูปแบบการวิเคราะห์ การดื่มมากกว่า 5 แก้วต่อวันอาจทำให้ BMD ลดลง ซึ่งเป็นผลลัพธ์ที่ซับซ้อนเล็กน้อย MDPI

"ความแตกต่างเล็กน้อย" ในรูปแบบตัวเลข

ความได้เปรียบของชาที่แสดงในงานวิจัยนี้คือ ค่าเฉลี่ย 0.718 vs 0.715 g/cm² (ความแตกต่าง 0.003) ค่า p คือ 0.026 ซึ่งทางสถิติอาจไม่ใช่เรื่องบังเอิญ แต่ในความรู้สึกทั่วไป "0.003... คือความคลาดเคลื่อนหรือเปล่า?" หลายคนอาจคิดเช่นนั้น ในการประกาศของมหาวิทยาลัยฟลินเดอร์สก็ระบุว่าความแตกต่างนี้ "modest (เล็กน้อย)" แต่ในระดับกลุ่มอาจมีโอกาสลดการแตกหักของกระดูกได้ กล่าวคือ ไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดสำหรับบุคคล แต่เป็นเรื่องที่อาจเปลี่ยนแปลงในระดับประชากร News

กาแฟเปลี่ยนแปลงตาม "ปริมาณ": 2-3 แก้วปลอดภัย แต่เกิน 5 แก้วต้องระวัง

ความง่ายในการอ่านบทความของ Washington Post อยู่ที่การอธิบายจุดนี้ว่าเป็น "จุดเปลี่ยน (tipping point)" ในการวิจัยก็แสดงว่า การดื่ม 2-3 แก้วต่อวันในปริมาณที่พอเหมาะไม่แสดงผลกระทบที่ชัดเจน ขณะที่ การดื่มมากกว่า 5 แก้วอาจเกี่ยวข้องกับการลดลงของ BMD The Washington Post

สิ่งที่น่าสนใจยิ่งขึ้นคือ "ปฏิสัมพันธ์" เกี่ยวกับกาแฟ กลุ่มที่มีการบริโภคแอลกอฮอล์ตลอดชีวิตสูงมีแนวโน้มที่จะมีความสัมพันธ์เชิงลบกับ BMD ที่คอของกระดูกต้นขา (ปฏิสัมพันธ์ p=0.0147) กล่าวคือ การรวมกันของพฤติกรรมการใช้ชีวิตอาจมีผลต่อกระดูกมากกว่าการดื่มกาแฟเพียงอย่างเดียว MDPI

ทำไมชาถึงได้เปรียบ? "ทฤษฎีคาเทชิน" และ "ทฤษฎีคาเฟอีน"

แม้ว่าไม่สามารถยืนยันกลไกได้ แต่ทีมวิจัยได้เสนอว่า ส่วนประกอบในชาที่มีมากเช่น คาเทชิน อาจช่วยสนับสนุนการทำงานของเซลล์ที่สร้างกระดูก (osteoblast) และยับยั้งเซลล์ที่ทำลายกระดูก (osteoclast) News

ในทางกลับกัน ประเด็นที่มักถูกกล่าวถึงในฝั่งกาแฟคือคาเฟอีนและแคลเซียม ในการประกาศของมหาวิทยาลัยฟลินเดอร์ส คาเฟอีนอาจรบกวนการดูดซึมแคลเซียมและการเผาผลาญกระดูก แต่ผลกระทบมีขนาดเล็ก และ สามารถชดเชยได้ด้วยการเติมนม ซึ่งเป็นที่มาของการพูดเล่นในโซเชียลมีเดียว่า "นมคือที่สุด" หรือ "ถ้าเป็นลาเต้ก็ชนะ?" News

"การรายงานด้วยตนเอง" และ "ไม่ทราบชนิด" เป็นข้อจำกัด: ชาเขียว? ชาดำ? ความเข้มข้น?

อย่างไรก็ตาม ควรระมัดระวัง การวิจัยครั้งนี้เป็นการศึกษาสังเกตการณ์ และการบริโภคกาแฟและชาส่วนใหญ่เป็นการรายงานด้วยตนเอง ในบทความของ Washington Post ก็ชี้ให้เห็นว่า แม้ว่าจะถามจำนวนแก้ว แต่ ชนิดของชา วิธีการสกัดกาแฟ ขนาดและความเข้มข้นของแก้ว ไม่ได้ถูกระบุอย่างละเอียด กล่าวคือ "เอสเพรสโซเข้มข้น 5 แก้ว" และ "อเมริกาโนอ่อน 5 แก้ว" อาจถูกนับเป็น "5 แก้ว" เหมือนกัน The Washington Post

นอกจากนี้ กลุ่มเป้าหมายส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงสูงอายุ และมีความเอนเอียงทางเชื้อชาติ (กลุ่ม SOF ส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงผิวขาว) ดังนั้นควรระมัดระวังในการนำไปใช้กับผู้ชายหรือกลุ่มวัยรุ่น MDPI

แล้วสุดท้าย เราควรทำอะไรเพื่อสุขภาพกระดูก?—"เครื่องดื่ม" ไม่ใช่สิ่งที่สำคัญที่สุด

การพูดถึงชาและกาแฟเป็นเรื่องที่น่าสนใจ แต่ในโลกของกระดูก มีปัจจัยที่สำคัญกว่านั้น องค์กรที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนย้ำว่า กลยุทธ์พื้นฐานคือ "โภชนาการ (แคลเซียม วิตามินดี ฯลฯ)" "การออกกำลังกาย (การรับน้ำหนัก การเสริมสร้างกล้ามเนื้อ)" "การเลิกสูบบุหรี่" "การลดการดื่มแอลกอฮอล์" และ "การป้องกันการล้ม" Bone Health & Osteoporosis Foundation

การวิจัยครั้งนี้ก็ไม่ได้แนะนำให้ "เลิกดื่มกาแฟ" แต่สามารถอยู่ร่วมกันได้หากดื่มในปริมาณที่เหมาะสม และที่สำคัญกว่าคือการปรับปรุงการใช้ชีวิตโดยรวม The Washington Post

กฎปฏิบัติที่สามารถนำไปใช้ได้ง่ายคือ

• อย่าดื่มกาแฟเกิน 5 แก้วเป็นประจำ (โดยเฉพาะผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์มากควรระวัง) PubMed

• คิดถึงชาในแง่ของ "การแทนที่" มากกว่า "การเปลี่ยนแปลง": การแทนที่เครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือกาแฟหวานด้วยชาอาจมีประโยชน์ในด้านอื่นๆ นอกเหนือจากกระดูก

• อย่ามองว่านมหรือโยเกิร์ตเป็น "ศัตรู": หากผลกระทบของคาเฟอีนมีขนาดเล็ก การสร้างฐานด้วยแคลเซียมและโปรตีนจะมีเหตุผลมากกว่า News

• อย่าจบการออกกำลังกายเพียงแค่ "เดินเล่น": การฝึกกล้ามเนื้อ (ส่วนล่างและแกนกลาง) และการทรงตัวด้วยการยืนขาเดียวเป็นการป้องกันการล้ม Bone Health & Osteoporosis Foundation

การตอบสนองในโซเชียลมีเดีย: แม้จะเป็น "สองทางเลือก" แต่ความจริงคือ "มีเงื่อนไข"

บน X (ชื่อเดิม Twitter) บัญชีทางการของ Washington Post ได้แนะนำบทความนี้ และมีการเผยแพร่ต่อไป X (formerly Twitter)

การตอบสนองที่โดดเด่นแบ่งออกเป็น 4 ประเภท (หมายเหตุ: สรุป "ประเด็น" จากโพสต์สาธารณะ ไม่ใช่การวิเคราะห์ที่ครอบคลุมทุกโพสต์)

1. "ฝ่ายชาชนะ!"
   "ท้ายที่สุดเวลาชาคือความยุติธรรม" "วัฒนธรรมอังกฤษตามทันวิทยาศาสตร์" เป็นบรรยากาศแห่งความยินดีเบาๆ มีการอ้างอิงเนื้อหาของมหาวิทยาลัยฟลินเดอร์สและสรุปว่า "ชาช่วยเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกสะโพก" ##HTML_TAG_346