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매년 증가하는 어린이의 "스마트폰 의존"──탈출에 필요한 것은? 치료의 최전선에 밀착

매년 증가하는 어린이의 "스마트폰 의존"──탈출에 필요한 것은? 치료의 최전선에 밀착

2025年08月31日 01:33

서장: 스마트폰은 "생활의 인프라", 그렇기 때문에 "양"보다 "사용법"

  • 소유율과 사용 시간의 현실
     국내 조사에 따르면, 18세 미만의 스마트폰 소유율은 47.9%, 이용은 주 평균 1,219분(약 20시간)입니다. 부모 측에서도 "의존이 걱정된다"는 목소리가 커지고 있습니다.M2RI


  • "스마트폰 의존"은 진단명?
     의학적으로는 "게임 행동증(Gaming Disorder)"이 ICD-11에 수록되어 있습니다. 통제 불능, 다른 활동보다 우선, 악영향이 있어도 지속이라는 3요건이 핵심입니다. SNS나 동영상 시청 등 "스마트폰 전체"는 단독의 진단명은 아니지만, 유사한 기제로 일상생활에 지장을 초래하는 경우가 있으며, 의료 현장은 "인터넷·게임 의존" 범주로 포괄적으로 평가합니다.세계보건기구정신과 협회


  • 가이드라인의 흐름
     미국 소아과학회(AAP)는 연령 일률의 절대 시간을 아니라,가족의 미디어 계획(무엇을·언제·어디서·누구와·수면/운동/학업과의 양립)을 중시합니다. 미만 아동은 매우 제한적입니다. 잠자기 전 사용·침실 반입을 피하는 것이 권장됩니다.aap.org+1



제1장 일본의 현황을 데이터로 읽다

  1. 가정 내 규칙의 보급과 한계
     초중고생의 가정에서 "규칙을 만들고 있다"는 약 70%입니다. 그러나 고등학생에서는 "규칙 없음"이 과반수입니다. 자립성이 증가하는 학년일수록 부모의 통제는 어려워집니다.Zen-P

  2. "인터넷 이용 환경" 정부 조사 포인트
     아동가정청(구 내각부)이 매년 발표하는 실태 조사는 필터링 및 이용 상황의 변화를 지속적으로 파악합니다. 2025년 발표판에서도, 저연령화와 장시간화, 동영상·SNS·게임의 "하이브리드 사용"이 진행되는 구도가 확인됩니다.자위대 통합막료감부e-Stat

  3. 학교의 대응
     문부과학성은 초등학교에서의 휴대폰 반입을 원칙적으로 금지하는 통지(2020년)를 내고 있으며, 지역 실태에 따라 방침을 수립하고 보호자에게 알리도록 요구하고 있습니다. BYOD 학습이나 긴급 연락의 현실과, 리스크 교육의 양립이 과제입니다.문부과학성



제2장 왜 멈출 수 없는가?──행동과학으로 보는 스마트폰의 "마력"

  • 가변 비율 보상(도박성): 언제 "좋아요"가 붙을지 모르는 설계는 강력한 강화제입니다.

  • FOMO(뒤처질까 불안): 연락·커뮤니티 유지가 스마트폰에 집약됩니다.

  • 수면 부채의 연쇄: 취침 직전 사용→입면 지연→학업·기분 악화→현실 회피로 더 사용.

  • 발달 과제와의 교착: 사춘기의 자기 동일성 탐색, ADHD나 불안/우울과 상호 악화. 치료 리뷰에서는,인지 행동 치료(CBT)와 가족 치료가 유효하다고 합니다.국민생활센터



제3장 치료의 최전선에 밀착: 전문 외래의 현실

3-1 진료까지의 흐름

  • 초기 평가: 문진, 생활사, 합병증 평가(수면, 주의·과잉행동, 불안/우울, 학교 부적응).

  • 진단의 틀: 인터넷·게임 의존의 임상 평가를 실시하고, 목표 설정(등교·학습·수면·대인).

  • 팀 접근: 정신과 의사+임상 심리사+간호+데이케어 스태프가 연계.kurihama.hosp.go.jp


3-2 실제 개입 메뉴

  • 개별 CBT: 트리거 파악→행동 실험→대체 활동→재발 예방 계획.

  • 집단 CBT: 같은 연령대와 "사용법의 규칙"을 함께 만듭니다.

  • SST(사회생활 기술 훈련): 대화·거절 방법·일정 관리 연습.

  • 데이케어: 낮밤 전환의 교정, 생활 리듬의 재구축.

  • 가족 면접: 통일 규칙, 목소리 걸기, 강화제의 일치.kurihama.hosp.go.jp


3-3 가족 교실과 피어의 힘

  • 가족회(쿠리하마): 매월 개최. 강의와 체험 공유로 "고립"을 끊습니다. 가족의 대응이 변하면 치료 효과가 안정됩니다.kurihama.hosp.go.jp


3-4 수요 급증과 체제 정비

  • 젊은 남성을 중심으로 진료가 증가. 상담·치료 수요의 증대에 대해, 지역 연계와 데이터 정비가 시급하다고 합니다.후생노동과학연구성과 데이터베이스



제4장 학교·지역에서 할 수 있는 "예방 의료"

  • 유니버설 예방으로서의 집단 CBT
     학급 단위로 실시할 수 있는 프로그램이 국내 학회에서도 정비 중입니다.평가→효과 측정→지도안→교재까지, 학교 현장에 올릴 설계가 논의되고 있습니다.med-gakkai.jp

  • 가정×학교×지역의 삼위일체
     규칙화뿐만 아니라,수면·운동·학습의 기반을 만듭니다. 아동회/학생회의 참여로 "학생이 스스로 결정하는 교내 미디어 규범"을 만들면 내발적 동기 부여가 작동합니다.



제5장 가정에서 오늘부터 할 수 있는 10가지 실천

  1. 가족 미디어 계획(Family Media Plan): 누가·무엇을·언제·어디서·얼마나·수면과 운동의 확보.aap.org

  2. 침실과 취침 전 1시간은 "스크린 휴식". 블루라이트×SNS 자극은 입면 지연의 큰 적입니다.aap.org

  3. 알림 끄기/요약 전송: 앱 측의 강화 스케줄을 끊습니다.

  4. 홈 화면의 재설계: 학습·건강 앱을 1면에, 오락은 2면 이후로.

  5. 주말의 가족 이벤트: 대체 활동(운동·야외 놀이·요리).

  6. "동시" 금지 구역: 식탁·이동 중·학습 시간.

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