Z पीढ़ी की समय से पहले बुढ़ापे का रहस्य: युवाओं में कैंसर की वृद्धि, क्या इसके पीछे "पूरे शरीर की बुढ़ापा" है?

युवाओं में कैंसर की वृद्धि को समझाने वाली "अदृश्य घड़ी"

कैंसर को लंबे समय से "उम्र बढ़ने के साथ बढ़ने वाली बीमारी" माना जाता रहा है। कोशिका विभाजन की संख्या बढ़ती है, जीन में क्षति जमा होती है, और प्रतिरक्षा प्रणाली और ऊतक की मरम्मत की क्षमता भी घटती है।

हालांकि हाल के वर्षों में, यह सामान्य ज्ञान ही इस परिवर्तन को समझाने के लिए पर्याप्त नहीं है। 50 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों में कुछ विशेष प्रकार के कैंसर बढ़ रहे हैं।

वैश्विक सांख्यिकी के अनुसार, 50 वर्ष से कम उम्र में निदान किए जाने वाले कैंसर 1990 से 2019 के बीच बढ़े हैं। कोलन कैंसर, गर्भाशय कैंसर, गुर्दा कैंसर, स्तन कैंसर आदि, वृद्धि की रिपोर्ट की जाने वाली जगहें एक नहीं हैं।

क्या यह केवल जांच की प्रगति और निदान तकनीक की उन्नति के कारण है? या फिर, आहार, मोटापा, शारीरिक गतिविधि की कमी, शराब का सेवन, नींद, पर्यावरण प्रदूषण आदि का संयुक्त प्रभाव है? शोधकर्ता लंबे समय से इस प्रश्न का उत्तर खोज रहे हैं।

इसलिए "जैविक आयु" पर ध्यान दिया जाने लगा है।

यह जन्मदिन से गिने जाने वाले कैलेंडर आयु के बजाय, रक्त परीक्षण, चयापचय, सूजन, अंग कार्य आदि से अनुमानित शरीर की उम्र को दर्शाता है। एक ही 40 वर्ष की उम्र में, कुछ लोग औसत 35 वर्ष की उम्र के करीब होते हैं, जबकि कुछ 50 वर्ष के करीब होते हैं।

शोधकर्ता यह जानना चाहते थे कि क्या युवा कैंसर की वृद्धि को केवल एकल जीवनशैली के कारण नहीं, बल्कि शरीर में जमा हुई उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के रूप में देखा जा सकता है।

1.5 लाख से अधिक डेटा में दिखा पीढ़ी का अंतर

मेडिकल जर्नल 'Nature Medicine' में प्रकाशित एक अध्ययन में, यूके बायोबैंक में पंजीकृत 1,54,169 लोगों और अमेरिका के ऑल ऑफ अस रिसर्च प्रोग्राम में भाग लेने वाले 10,262 लोगों के डेटा का विश्लेषण किया गया।

शोध टीम ने रक्त में एल्ब्यूमिन, क्रिएटिनिन, रक्त शर्करा, सूजन से संबंधित संकेतकों को मिलाकर "PhenoAge" के माध्यम से जैविक उम्र का अनुमान लगाया।

परिणामस्वरूप, नई पीढ़ी के जन्म के साथ, कैलेंडर आयु से अनुमानित स्तर की तुलना में जैविक आयु अधिक होने की प्रवृत्ति दिखाई दी।

यूके डेटा में, 1965-1974 में जन्मे लोगों की मानकीकृत आयु अंतर 1950-1954 में जन्मे लोगों की तुलना में 23% अधिक थी। अमेरिका डेटा में, 1990-1999 में जन्मे लोगों ने 1965-1969 में जन्मे लोगों की तुलना में 92% अधिक मूल्य दिखाया।

यहां ध्यान देने योग्य बात यह है कि "1990 के दशक में जन्मे लोगों का शरीर 92% अधिक उम्र का था" ऐसा नहीं है।

92% का आंकड़ा जैविक आयु और कैलेंडर आयु के अंतर को सांख्यिकीय रूप से मानकीकृत संकेतक की तुलना है, और इसे "30 वर्ष का व्यक्ति 58 वर्ष के बराबर था" के रूप में सरल रूप में नहीं बदला जा सकता।

संवेदनशील सुर्खियों को देखने पर, ऐसा लग सकता है कि पूरी पीढ़ी तेजी से वृद्ध हो रही है। लेकिन वास्तव में, यह कई रक्त संकेतकों से गणना किए गए अनुमानित मूल्यों के पीढ़ी के अंतर को दर्शाता है।

इसके अलावा, सामान्यतः Gen Z 1990 के दशक के अंत के बाद के जन्मों को संदर्भित करता है। अध्ययन के अमेरिकी डेटा में 1990 के दशक में जन्मे लोग शामिल हैं, लेकिन सभी को वर्तमान Gen Z के रूप में वर्गीकृत करना सटीक नहीं है।

अध्ययन का सार यह है कि विशेष पीढ़ी के लेबल के बजाय, "नई पीढ़ी के जन्म समूह में उम्र बढ़ने के संकेतकों की खराबी की संभावना" है।

जैविक रूप से "अधिक उम्रदराज़" लोग अधिक प्रारंभिक कैंसर से पीड़ित थे

शोध टीम ने आगे, जैविक आयु के अंतर और 55 वर्ष से कम उम्र में विकसित होने वाले ठोस कैंसर के बीच संबंध का अनुसरण किया।

यूके के अनुवर्ती विश्लेषण में, जैविक उम्र बढ़ने में सबसे अधिक प्रगति करने वाले एक तिहाई समूह में, सबसे कम प्रगति करने वाले एक तिहाई की तुलना में प्रारंभिक ठोस कैंसर का जोखिम 15% अधिक था।

आयु अंतर के 1 मानक विचलन के बढ़ने के प्रत्येक विश्लेषण में, प्रारंभिक ठोस कैंसर के कुल जोखिम में 8% की वृद्धि हुई। अंग विशेष के अनुसार, फेफड़े के कैंसर में 57%, पाचन तंत्र के कैंसर में 17%, कोलन कैंसर में 14%, अन्य पाचन तंत्र के कैंसर में 25%, और गर्भाशय कैंसर में 31% की उच्च संबंध की रिपोर्ट की गई।

ये संबंध धूम्रपान, मोटापा, शराब का सेवन, आहार, व्यायाम, सामाजिक आर्थिक स्थिति, पूर्व इतिहास, आनुवंशिक प्रवृत्ति आदि को सांख्यिकीय रूप से समायोजित करने के बाद भी बने रहे।

हालांकि, यह आंकड़ा भी "जैविक आयु के 1 वर्ष बढ़ने पर, फेफड़े के कैंसर में 57% की वृद्धि होती है" का अर्थ नहीं है।

यह तुलना अनुमानित उम्र बढ़ने के संकेतक के 1 मानक विचलन के परिवर्तन के मामले में सापेक्ष जोखिम है। कम मूल घटना दर वाले युवा समूहों में, सापेक्ष जोखिम बड़ा दिख सकता है, लेकिन इसे व्यक्तिगत के पूर्ण घटना संभावना से अलग करके देखना चाहिए।

अमेरिकी स्वतंत्र डेटा में भी, जैविक उम्र बढ़ने और प्रारंभिक ठोस कैंसर के बीच संबंध समान दिशा में दिखा। दूसरी ओर, अमेरिकी पक्ष में पुष्टि किए गए प्रारंभिक कैंसर के केवल 104 मामले थे, और कैंसर के प्रकार के अनुसार विस्तृत निष्कर्षों के लिए अतिरिक्त सत्यापन की आवश्यकता है।

"पूरे शरीर" के अलावा, अंग-विशिष्ट उम्र बढ़ने में भी अंतर

इस अध्ययन की दिलचस्प बात यह है कि इसने केवल शरीर की कुल उम्र ही नहीं, बल्कि अंगों और ऊतकों की उम्र बढ़ने की भी जांच की।

रक्त में कई प्रोटीनों का विश्लेषण किया गया, और प्रतिरक्षा प्रणाली, वसा ऊतक, फेफड़े, यकृत आदि की स्थिति का अनुमान लगाने की विधि का उपयोग किया गया।

अन्वेषणात्मक विश्लेषण में, यह दिखाया गया कि जिन लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली की उम्र बढ़ रही थी, उनमें प्रारंभिक फेफड़े के कैंसर की संभावना अधिक थी, और जिन लोगों में वसा ऊतक की उम्र बढ़ रही थी, उनमें प्रारंभिक कोलन कैंसर की संभावना अधिक थी।

यह दर्शाता है कि सभी कैंसर एक ही उम्र बढ़ने के मार्ग से उत्पन्न नहीं होते हैं, बल्कि कैंसर के उत्पन्न होने वाले स्थान के अनुसार विभिन्न चयापचय, सूजन, प्रतिरक्षा परिवर्तनों का संबंध हो सकता है।

फेफड़ों में, हानिकारक पदार्थों का इनहेलेशन, वायु प्रदूषण, पुरानी सूजन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिवर्तन ऊतक वातावरण को प्रभावित करते हैं। कोलन में, मोटापा, इंसुलिन प्रतिरोध, वसा ऊतक से जारी सूजनकारी पदार्थ, आंतों के बैक्टीरिया के साथ पारस्परिक क्रिया आदि पर विचार किया जा सकता है।

अध्ययन ने इन मार्गों को सीधे प्रमाणित नहीं किया है, लेकिन अंग-विशिष्ट उम्र बढ़ने का दृष्टिकोण भविष्य की व्यक्तिगत रोकथाम में एक नई दिशा खोल सकता है।

क्यों युवा पीढ़ी की उम्र बढ़ रही है

अध्ययन ने पीढ़ी के अंतर को दिखाया, लेकिन इसके कारण को एक में नहीं बांधा।

संभावित कारणों में युवा अवस्था से मोटापा और चयापचय विकार, अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से भरपूर आहार, लंबे समय तक बैठना, शारीरिक गतिविधि की कमी, रात की दिनचर्या और शरीर की घड़ी का विघटन, पुरानी नींद की कमी, मानसिक तनाव, वायु प्रदूषण, अंतःस्रावी अवरोधक पदार्थों वाले पर्यावरणीय रसायन आदि शामिल हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण यह है कि इसे "युवाओं की आत्म-प्रबंधन की कमी" के रूप में नहीं देखना चाहिए।

सस्ते और लंबे समय तक चलने वाले खाद्य पदार्थों से भरा शहरी वातावरण, बैठने के लिए डिज़ाइन की गई नौकरियां, देर रात तक कनेक्ट रहने की डिजिटल संस्कृति, अस्थिर रोजगार और आवास की बढ़ती लागत, आराम करने में कठिनाई वाले कार्यस्थल, और व्यायाम करने में कठिनाई वाले शहर, ये सभी व्यक्तिगत इच्छाशक्ति से बदलना मुश्किल हैं।

जैविक आयु को इस तरह के कई कारकों के शरीर पर लंबे समय तक अंकित किए गए "संचयी स्कोर" के रूप में देखा जा सकता है।

कारणों को एक-एक करके मापना कठिन हो सकता है, लेकिन सूजन, चयापचय, गुर्दा कार्य, प्रतिरक्षा आदि में प्रकट हुए परिणामों को एक साथ पकड़ने की क्षमता इस संकेतक की ताकत है।

दूसरी ओर, यह ताकत इसकी कमजोरी भी बन सकती है।

जैविक आयु अधिक होने का मतलब यह नहीं है कि इसका कारण क्या है। मोटापा उम्र बढ़ने के संकेतक और कैंसर के जोखिम दोनों को प्रभावित कर सकता है, या निदान से पहले का छोटा कैंसर रक्त संकेतकों को बदल सकता है और शरीर को वृद्ध दिखा सकता है, इसे पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता।

संबंध से कारण को निश्चित नहीं किया जा सकता।

सोशल मीडिया पर चार प्रतिक्रियाएं

जब अध्ययन की रिपोर्ट की गई, तो Reddit और LinkedIn जैसे सोशल मीडिया पर बड़ी रुचि देखी गई।

हालांकि, सार्वजनिक पोस्ट उपयोगकर्ताओं द्वारा स्वेच्छा से लिखी गई होती हैं, और यह समाज की समग्र राय का प्रतिनिधित्व करने वाला जनमत सर्वेक्षण नहीं है। जो देखा जा सकता है, वह केवल सार्वजनिक चर्चाओं में प्रमुख प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति है।

1. "आश्चर्य से अधिक समझ"

पहली प्रमुख प्रतिक्रिया थी, "परिणाम से आश्चर्यचकित होने के बजाय, वर्तमान जीवन को देखते हुए इसे समझा जा सकता है।"

नींद की कमी, बैठने वाली जीवनशैली, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, आर्थिक चिंता, हमेशा सूचनाएं प्राप्त करने वाला डिजिटल वातावरण, काम का तनाव आदि से घिरे रहने पर, यह कोई आश्चर्य नहीं है कि युवाओं के शरीर जल्दी थक जाते हैं।

लंबे समय तक काम करने वाले या अस्थिर रोजगार का अनुभव करने वाले लोगों से, "यह केवल चिकित्सा का मुद्दा नहीं है, बल्कि पर्यावरण और नीति का मुद्दा भी है" जैसी टिप्पणियां आईं।

बीमारी के बाद के इलाज के अलावा, काम करने की शैली, आहार का वातावरण, और शहरी वातावरण जो स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाते हैं, उन्हें पुनर्विचार करने की आवश्यकता है।

2. कोरोना संक्रमण या इसके बाद के प्रभावों पर संदेह

दूसरी प्रतिक्रिया थी, नए कोरोना वायरस संक्रमण या इसके बाद के प्रभावों के संबंध पर संदेह।

बार-बार संक्रमण या पुरानी सूजन उम्र बढ़ने को बढ़ा रही है, या संक्रमण के बाद अचानक शारीरिक क्षमता में गिरावट महसूस करने जैसी पोस्ट देखी गईं।

हालांकि, इस अध्ययन ने कोरोना को मुख्य कारण के रूप में नहीं जांचा। देखे गए जन्म पीढ़ी के अंतर को केवल महामारी या संक्रमण के बाद के प्रभावों से समझाया नहीं जा सकता।

सोशल मीडिया पर अनुभव या परिकल्पना और अध्ययन द्वारा पुष्टि किए गए निष्कर्षों को अलग से देखना आवश्यक है।

3. मापने की विधि और प्रतिभागियों के पूर्वाग्रह पर संदेह

तीसरी प्रतिक्रिया थी, अध्ययन की विधि पर सावधानीपूर्वक विचार।

जैविक आयु रक्तचाप की तरह सीधे मापी जाने वाली संख्या नहीं है, बल्कि कई परीक्षण मूल्यों को एल्गोरिदम में डालकर गणना की जाती है। मॉडल के निर्माण के तरीके के आधार पर परिणाम बदल सकते हैं, और इसका नैदानिक क्षेत्र में अर्थ अभी तक पूरी तरह से स्थापित नहीं हुआ है।

यह भी ज्ञात है कि यूके बायोबैंक के प्रतिभागी सामान्य जनसंख्या की तुलना में अधिक स्वस्थ और समृद्ध होते हैं।

इसके अलावा, वृद्ध पीढ़ी में अस्वस्थ लोग अध्ययन के शुरू होने से पहले मर सकते हैं, जिससे केवल अपेक्षाकृत स्वस्थ लोग प्रतिभागियों के रूप में रह जाते हैं, जिससे "जीवित पूर्वाग्रह" मजबूत हो सकता है। इस स्थिति में, युवा पीढ़ी को अपेक्षाकृत अस्वस्थ दिखाया जा सकता है।

यूके की ओर से विश्लेषण के लिए 92% श्वेत थे, और इसके परिणामों को विभिन्न नस्लों, आय, चिकित्सा प्रणालियों, आहार संस्कृतियों, और पर्यावरण वाले क्षेत्रों में सीधे लागू नहीं किया जा सकता।

सोशल मीडिया पर, एशिया, अफ्रीका, और लैटिन अमेरिका में भी इसी तरह की प्रवृत्ति देखी जा रही है या नहीं, इस पर सवाल उठाए गए। अध्ययन के लेख ने भी सामान्यीकरण की सीमाओं को स्वीकार किया और अधिक विविध समूहों में पुनः परीक्षण की मांग की।

4. निवारक चिकित्सा की उम्मीद

चौथी प्रतिक्रिया थी, जैविक आयु को भविष्य की निवारक चिकित्सा में उपयोग करने की उम्मीद।

चिकित्सा पेशेवरों और शोधकर्ताओं की पोस्ट में, यह संभावना व्यक्त की गई कि यदि जैविक आयु को पर्याप्त रूप से सत्यापित किया जाता है, तो यह कैलेंडर आयु और पारिवारिक इतिहास के आधार पर छूटे हुए उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान करने में मदद कर सकता है।

भविष्य में, यदि रक्त डेटा से "फेफड़ों से संबंधित प्रतिरक्षा प्रणाली औसत से अधिक वृद्ध है"