L'amélioration de l'éjaculation précoce entre-t-elle dans l'ère des "applications sans médicaments" ? Les capacités de Melonga mises en avant lors du congrès européen.

L'application pour smartphone "Melonga", qui aide les hommes souffrant d'éjaculation précoce, a attiré l'attention suite à une étude présentée lors du congrès annuel de l'Association Européenne d'Urologie. Selon les rapports, cette application n'est pas simplement un outil d'enregistrement, mais combine des approches éducatives, des thérapies comportementales, des exercices physiques et des approches cognitivo-comportementales conçues par des urologues et des experts en psychologie, permettant aux utilisateurs de travailler discrètement chez eux. Bien que les problèmes sexuels ne soient pas rares en tant qu'information médicale, pour les personnes concernées, ils sont extrêmement privés et constituent un obstacle à la consultation. La raison pour laquelle cette nouvelle a attiré l'attention n'est pas seulement l'ampleur de l'amélioration, mais aussi le fait que le smartphone, l'appareil le plus personnel, intervient dans un "problème difficile à exprimer".

Cette étude a été menée sous le nom de CLIMACS study, basée en Allemagne, et a impliqué 80 hommes sans maladies sous-jacentes participant à un programme de 12 semaines. Les participants ont répondu à un questionnaire sur leurs expériences sexuelles et ont mesuré le temps entre l'insertion et l'éjaculation avec un chronomètre. Au final, 66 participants ont soumis un questionnaire complet, et dans le groupe utilisant l'application, le temps moyen est passé de 61 secondes à 125 secondes, soit une augmentation moyenne de 64 secondes. Dans le groupe de contrôle, l'augmentation moyenne n'était que de 0,5 seconde. De plus, le groupe utilisant l'application a signalé une amélioration du contrôle de l'éjaculation, une réduction de l'anxiété, une diminution des effets négatifs sur la relation et une amélioration de la qualité de vie sexuelle, avec 22% déclarant ne plus souffrir d'éjaculation précoce après 12 semaines.

En regardant uniquement les chiffres, l'impact semble assez fort. Lorsqu'on entend que le temps de rapport sexuel a "doublé", de nombreux lecteurs imaginent une amélioration spectaculaire. En réalité, les médias britanniques ont également abordé ce sujet avec des expressions intuitives telles que "durer plus longtemps au lit". Cependant, il y a des points à considérer calmement. Tout d'abord, ces résultats sont actuellement basés sur une présentation de conférence et non sur un article révisé par des pairs. Le nombre de sujets est de 80, ce qui n'est pas très large, et l'analyse finale est limitée à 66 personnes. De plus, les mesures reposent sur des enregistrements de chronomètre et des questionnaires remplis par les participants eux-mêmes. En d'autres termes, bien que prometteurs, ces résultats initiaux ne permettent pas encore de conclure que tous les patients bénéficieront du même effet.

Néanmoins, les raisons pour lesquelles cette nouvelle a fortement résonné sont claires. L'éjaculation précoce est l'un des troubles de l'éjaculation relativement bien connus sur le plan médical, et les lignes directrices de l'Association Européenne d'Urologie la caractérisent par une éjaculation très rapide, un faible contrôle de l'éjaculation et une détresse clinique. Les causes suggérées incluent des hypothèses complexes impliquant non seulement des problèmes physiques, mais aussi des facteurs psychologiques tels que l'anxiété. Ainsi, le fait que cette application intervienne non seulement sur le "corps" mais aussi sur la "psychologie" et le "comportement" n'est pas une idée extravagante, mais cohérente avec la nature de la maladie.

En fait, ce qui a été souligné dans les commentaires des responsables de l'étude, c'est la réalité que de nombreux hommes n'osent pas consulter en raison de la honte. Les développeurs ont également longtemps affirmé que l'éjaculation précoce est fortement stigmatisée et que de nombreuses personnes ne reçoivent pas de soutien professionnel en raison de préoccupations concernant la vie privée. C'est un point qui a particulièrement résonné sur les réseaux sociaux. Dans la communauté Reddit des personnes concernées, on peut lire des commentaires tels que "la honte de demander de l'aide est plus grande que le problème lui-même" et "je laisse traîner par peur d'être jugé". Dans les publications qui ont manifesté un intérêt pour cette application suite aux reportages, la première réaction était de vérifier "s'il s'agit vraiment d'une étude légitime" et "si un hôpital universitaire est impliqué". Cela montre que de nombreuses personnes concernées oscillent entre le désir de demander de l'aide et la peur d'être trompées.

Les réactions sur les réseaux sociaux peuvent être grossièrement divisées en trois catégories. Premièrement, il y a les voix "d'accueil". Celles-ci évaluent l'application comme un moyen de réduire les obstacles psychologiques à la consultation. Pour ceux qui trouvent difficile d'expliquer leurs problèmes dans la salle d'attente d'un hôpital, il est utile de pouvoir d'abord les organiser chez eux et de les aborder progressivement. Ce sentiment est partagé par de nombreuses personnes. Dans les publications des développeurs et les publications connexes, Melonga a mis en avant le fait de fournir des soins "dans l'intimité des foyers des patients". La diffusion de cette nouvelle a probablement permis à certaines personnes concernées de se sentir moins seules face à ce type de problème. Le simple fait de réduire la honte peut être un premier pas vers le traitement, ce qui donne à l'application une signification bien au-delà de la simple commodité.

Deuxièmement, il y a les réactions qui veulent "voir avec prudence". Sur Reddit, tout en exprimant de l'intérêt pour les essais cliniques de Melonga, des questions ont été soulevées telles que "quelle est la base de preuves si elle se présente comme un dispositif médical ou une application de traitement" et "le contenu est-il finalement un reconditionnement des méthodes existantes de stop-start ou de thérapie comportementale". C'est une réaction saine. Un article de revue de 2022 a noté que bien que plusieurs applications mobiles pour l'éjaculation précoce existent déjà, leur qualité scientifique et leur conformité aux lignes directrices de l'EAU ne sont généralement pas suffisantes. C'est pourquoi Melonga attire l'attention non pas simplement parce qu'il s'agit d'une application, mais parce qu'elle a démontré son efficacité dans une forme proche d'un essai contrôlé randomisé. Cependant, pour vraiment confirmer sa valeur, des recherches plus larges et reproductibles seront nécessaires.

Troisièmement, la réaction la plus lourde est celle qui laisse transparaître une "urgence". En regardant les communautés connexes sur Reddit, les problèmes d'éjaculation précoce ne sont pas simplement décrits comme un problème technique de "ne pas pouvoir durer longtemps". Au contraire, ils sont souvent décrits comme ayant un impact sur l'auto-évaluation et les relations avec les partenaires, avec des commentaires tels que "éviter le sexe par honte après un échec", "peur d'être rejeté par son partenaire", et "perte de confiance et éloignement de l'intimité elle-même". Dans les publications de partenaires, des préoccupations telles que "la personne devient de plus en plus timide et même l'expression de l'affection diminue" et "ce problème élargit la distance entre nous" ont été partagées. Dans l'étude, le groupe utilisant l'application a également signalé une diminution des "effets négatifs sur la relation", ce qui pourrait être plus important que le simple allongement du temps.

Il y a un danger à consommer ce sujet de manière trop sensationnelle et à perdre de vue l'essentiel. Les titres mettent inévitablement l'accent sur "combien de temps cela a duré". Cependant, en lisant les publications des personnes concernées, on constate que ce que beaucoup recherchent vraiment n'est pas le chiffre en soi. Ils veulent réduire la honte, ne pas détériorer l'atmosphère avec leur partenaire, et faire face à la situation sans se blâmer excessivement. C'est pourquoi la valeur de cette nouvelle ne réside pas seulement dans le fait que "l'application a prolongé d'une minute", mais dans la possibilité de traduire les interventions comportementales et cognitives en une forme secrète et facile à poursuivre. Si l'application fonctionne comme une porte d'entrée vers le traitement, elle ne remplace pas les soins médicaux, mais sert de pont vers ceux-ci.

Cependant, il est interdit de la voir comme une solution universelle. Les sujets de l'étude étaient limités aux hommes sans autres maladies sous-jacentes. Comme l'éjaculation précoce peut être liée à des facteurs psychologiques ainsi qu'à des éléments physiques, neurologiques et endocriniens individuels, il n'est pas garanti que tout puisse être résolu uniquement avec une application. Les documents de l'EAU montrent également que l'éjaculation précoce ne peut être expliquée par une seule cause. De plus, dans les cas où il y a une anxiété ou une dépression sévère, des problèmes relationnels ou d'autres dysfonctionnements sexuels, une consultation en face à face ou une évaluation professionnelle peut être plus appropriée. Bien que le rôle de l'application soit important, il est raisonnable de la considérer comme facilitant le premier pas plutôt que de remplacer la visite à l'hôpital.

Néanmoins, la signification sociale de cette nouvelle n'est pas négligeable. Les problèmes de fonction sexuelle masculine sont souvent traités sur le ton de la plaisanterie, et la douleur personnelle est souvent minimisée. Cependant, en suivant les mots des personnes concernées qui ont été rendus publics, on trouve une forte présence de dégoût de soi, d'évitement, d'anxiété relationnelle et de sentiment d'isolement. Les réactions simultanées d'accueil et de scepticisme sur les réseaux sociaux à l'égard des reportages sur Melonga sont dues à la fois à l'attente élevée envers la santé numérique et au fait que ce domaine n'a pas été traité avec suffisamment de sérieux jusqu'à présent. Le fait d'avoir plus d'options qui n'impliquent pas de médicaments, qui peuvent être commencées sans aller dans un cabinet médical et qui minimisent la honte est en soi une avancée bienvenue. Cependant, pour que ces attentes deviennent réelles, des essais supplémentaires minutieux et une publication transparente des données sont indispensables, plutôt que des titres accrocheurs.

En fin de compte, ce que le reportage sur Melonga a mis en lumière dépasse la simple "méthode pour durer plus longtemps". C'est aussi une question de savoir comment la technologie peut traiter des problèmes souvent gardés secrets. Les applications pour smartphone ne sont pas magiques. Cependant, elles peuvent servir d'outil pour rendre le mur de la honte et du silence un peu plus mince. Les résultats de la recherche ne sont qu'un point de départ, mais le fait que cette entrée soit plus large, plus silencieuse et plus personnelle qu'auparavant est significatif. Ce qui a inondé les réseaux sociaux n'est pas seulement de la curiosité. Il y a un espoir que leurs problèmes soient enfin traités non pas comme une plaisanterie, mais comme un défi traitable.

Source URL

・Article de l'Independent (aperçu de l'étude sur Melonga, changement du temps moyen, 22% déclarant ne plus avoir de symptômes, commentaires des chercheurs)
https://www.independent.co.uk/news/health/premature-ejaculation-treatment-melonga-app-b2938211.html

・Communiqué lié à l'EAU26 publié sur EurekAlert! (conception de l'étude, 80 participants, 66 complétions, 61 secondes à 125 secondes, explication de l'amélioration des relations, de l'anxiété et de la QOL)
https://www.eurekalert.org/news-releases/1119592

・EAU Guidelines Cheat Sheet: Premature ejaculation (définition de l'éjaculation précoce, difficulté de contrôle, détresse, facteurs psychologiques)
https://d56bochluxqnz.cloudfront.net/media/EAU-Cheat-Sheet-EAU-Guidelines-on-Sexual-Health-Premature-Ejaculation.pdf

・Revue publiée sur PubMed "Premature ejaculation in the era of mobile health application" (qualité des applications existantes pour l'éjaculation précoce, conformité aux lignes directrices)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36165480/

・Reddit r/PrematureEjaculation "PE suffers from Germany: Is this clinical study legit?" (intérêt pour l'étude Melonga, vérification de la légitimité, exemple de prudence)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1hzqoj6/pe_suffers_from_germany_is_this_clinical_study/

・Reddit r/PrematureEjaculation "Love to know …" (honte de demander de l'aide, difficulté à demander de l'aide)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1qgu80j/love_to_know/

・Reddit r/PrematureEjaculation "How do I help my boyfriend with his PE?" (impact sur les relations de couple, baisse de l'auto-évaluation)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/tbyizh/how_do_i_help_my_boyfriend_with_his_pe/

・Reddit r/PrematureEjaculation "Anyone else avoid sex not because of low libido but …" (réaction d'évitement de l'intimité due à la honte)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1lcdgy2/anyone_else_avoid_sex_not_because_of_low_libido/

・Reddit r/PrematureEjaculation "Boyfriend has Lifelong PE and avoids sex" (réaction concernant l'anxiété relationnelle à long terme)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1q76m2i/boyfriend_has_lifelong_pe_and_avoids_sex/

・Reddit r/PrematureEjaculation "My husband has PE and I think I'm losing my patience. Help?" (référence à la perte de confiance et à l'anxiété de performance)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1lgw23g/my_husband_has_pe_and_i_think_im_losing_my/

・Publication sur LinkedIn de Prognoix/parties prenantes (contexte de la revendication des développeurs de fournir des soins "dans l'intimité des foyers")
https://al.linkedin.com/posts/4abhinavjain_pinkelpause-pinkelpause-133-melonga-gegen-activity-7016061814262104065-BFGD

・Publication liée à Prognoix sur LinkedIn (flux de communication affirmant que les résultats de CLIMACS sont "cliniquement vérifiés")
https://www.linkedin.com/posts/jensnoertershaeuser_clinicalresearch-urology-activity-7310571310391209985-jhUr