शीघ्रपतन में सुधार के लिए "दवा रहित ऐप" का युग? यूरोपीय सम्मेलन में Melonga की क्षमता पर ध्यान केंद्रित

शीघ्रपतन से पीड़ित पुरुषों की मदद करने वाला स्मार्टफोन ऐप "Melonga" यूरोपीय मूत्रविज्ञान सोसायटी की वार्षिक बैठक में प्रस्तुत एक अध्ययन के कारण चर्चा में है। रिपोर्टों के अनुसार, यह ऐप केवल एक रिकॉर्डिंग टूल नहीं है, बल्कि यह मूत्रविज्ञान विशेषज्ञों और मनोवैज्ञानिक विशेषज्ञों द्वारा डिज़ाइन किया गया है। इसमें शिक्षा, व्यवहार चिकित्सा, शारीरिक व्यायाम और संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा दृष्टिकोणों का संयोजन है, जिसे घर पर गुप्त रूप से अपनाया जा सकता है। यौन समस्याएं चिकित्सा जानकारी के रूप में असामान्य नहीं हैं, लेकिन प्रभावित व्यक्ति के लिए यह अत्यधिक व्यक्तिगत होती हैं और चिकित्सा प्राप्त करने में कठिनाई होती है। इस संदर्भ में, इस खबर का ध्यान आकर्षित करने का कारण केवल सुधार की सीमा नहीं है, बल्कि यह है कि "कहने में कठिनाई वाली समस्या" में सबसे व्यक्तिगत डिवाइस, स्मार्टफोन, हस्तक्षेप कर रहा है, जिससे कई लोगों को यह वास्तविकता महसूस हुई।

यह अध्ययन जर्मनी में स्थित CLIMACS अध्ययन के रूप में किया गया था, जिसमें 80 पुरुषों ने भाग लिया, जिनमें कोई अन्य आधारभूत रोग नहीं था, और उन्होंने 12 सप्ताह के कार्यक्रम में भाग लिया। प्रतिभागियों ने संभोग के दौरान अपने अनुभवों के बारे में प्रश्नावली का उत्तर दिया और प्रवेश से लेकर स्खलन तक के समय को स्टॉपवॉच से मापा। अंततः, 66 लोगों ने पूरी प्रश्नावली जमा की, और ऐप उपयोगकर्ता समूह में औसत समय 61 सेकंड से बढ़कर 125 सेकंड हो गया, जिसमें औसतन 64 सेकंड की वृद्धि देखी गई। नियंत्रण समूह में औसतन 0.5 सेकंड की वृद्धि हुई। इसके अलावा, उपयोगकर्ता समूह ने स्खलन नियंत्रण की भावना में सुधार, चिंता में कमी, संबंधों पर नकारात्मक प्रभाव की कमी, और यौन जीवन की गुणवत्ता में सुधार की भी रिपोर्ट की, और 12 सप्ताह बाद, 22% ने स्वयं रिपोर्ट किया कि वे "शीघ्रपतन नहीं" की स्थिति में थे।

केवल आंकड़ों को देखें तो यह काफी प्रभावशाली है। जब संभोग समय "लगभग दोगुना" होने की बात आती है, तो कई पाठक नाटकीय सुधार की कल्पना करेंगे। वास्तव में, ब्रिटिश मीडिया की सुर्खियों में भी इस विषय को "बिस्तर में अधिक समय तक टिकने" के रूप में सहजता से प्रस्तुत किया गया है। हालांकि, ठंडे दिमाग से देखने की भी जरूरत है। सबसे पहले, यह परिणाम इस समय सम्मेलन प्रस्तुति के आधार पर है और यह अभी तक एक सहकर्मी-समीक्षित लेख के रूप में पूरी तरह से प्रकाशित नहीं हुआ है। अध्ययन के प्रतिभागियों की संख्या भी 80 है, जो कि बहुत बड़ी नहीं है, और अंतिम विश्लेषण केवल 66 लोगों पर आधारित है। इसके अलावा, मापन प्रतिभागियों द्वारा स्वयं स्टॉपवॉच रिकॉर्डिंग और प्रश्नावली पर निर्भर था। इसलिए, यह एक आशाजनक प्रारंभिक परिणाम है, लेकिन यह निष्कर्ष निकालना जल्दबाजी होगी कि सभी मरीजों के लिए समान प्रभाव होगा।

फिर भी, इस खबर का इतना ध्यान आकर्षित करने का कारण स्पष्ट है। शीघ्रपतन चिकित्सा रूप से एक अपेक्षाकृत ज्ञात स्खलन विकार है, और यूरोपीय मूत्रविज्ञान सोसायटी के दिशानिर्देशों में इसे बहुत कम समय में स्खलन, स्खलन नियंत्रण की कमी, और इससे होने वाली नैदानिक पीड़ा के रूप में वर्णित किया गया है। इसके कारणों के बारे में भी, केवल शारीरिक समस्याओं के बजाय, चिंता जैसे मनोवैज्ञानिक कारकों को शामिल करने वाली जटिल परिकल्पनाएं प्रस्तुत की गई हैं। इसलिए, इस ऐप का "शारीरिक" के अलावा "मनोवैज्ञानिक" और "व्यवहार" में हस्तक्षेप करने के लिए डिज़ाइन किया गया होना कोई असामान्य विचार नहीं है, बल्कि यह विकार की प्रकृति के साथ संगत है।

वास्तव में, अध्ययन के प्रमुख शोधकर्ता की टिप्पणी में भी इस बात पर जोर दिया गया था कि शर्मिंदगी के कारण कई पुरुष चिकित्सा सहायता लेने का साहस नहीं कर पाते। डेवलपर्स ने पहले भी कहा था कि शीघ्रपतन के साथ एक मजबूत कलंक जुड़ा होता है, और गोपनीयता की चिंताओं के कारण कई लोग पेशेवर सहायता से नहीं जुड़ पाते। यह बिंदु विशेष रूप से सोशल मीडिया पर सहानुभूति प्राप्त कर रहा है। Reddit के प्रभावित समुदाय में, "समस्या से ज्यादा, इसे साझा करने की शर्मिंदगी बड़ी है" और "मूल्यांकन से डरकर इसे अनदेखा कर देता हूं" जैसी आवाजें सुनी जा सकती हैं। इस ऐप में रुचि दिखाने वाली पोस्टों में, पहली प्रतिक्रिया यह थी कि "क्या यह वास्तव में एक वैध अध्ययन है?" और "क्या इसमें विश्वविद्यालय अस्पताल शामिल है?" यह दर्शाता है कि कई प्रभावित लोग मदद मांगने की इच्छा और धोखा न खाने की इच्छा के बीच झूल रहे हैं।

सोशल मीडिया प्रतिक्रियाओं को मुख्यतः तीन भागों में बांटा जा सकता है। पहला, "स्वागत" की आवाज़ है। यह विशेष रूप से, चिकित्सा प्राप्त करने की मनोवैज्ञानिक बाधा को कम करने के साधन के रूप में ऐप की सराहना करने वाली प्रतिक्रिया है। अस्पताल के प्रतीक्षालय में समझाना कठिन समस्याओं को पहले घर पर व्यवस्थित करना और धीरे-धीरे सामना करना अगर संभव हो, तो यह मददगार हो सकता है। ऐसे लोग कम नहीं हैं जो ऐसा महसूस करते हैं। डेवलपर्स और संबंधित पोस्टों में भी, Melonga ने "मरीजों के घरों की गोपनीयता में" देखभाल प्रदान करने पर जोर दिया है। इस खबर के फैलने से, कुछ प्रभावित लोग यह महसूस कर सकते हैं कि "ऐसी समस्याएं अकेले नहीं हैं।" शर्मिंदगी को कम करना स्वयं उपचार की दिशा में पहला कदम हो सकता है, और इस अर्थ में, ऐप की उपस्थिति का महत्व केवल सुविधा से अधिक है।

दूसरा, "सावधानीपूर्वक देखने" की प्रतिक्रिया है। Reddit पर, Melonga के नैदानिक परीक्षण के बारे में रुचि दिखाते हुए, "यदि यह एक चिकित्सा उपकरण या उपचार ऐप के रूप में दावा करता है, तो इसकी कितनी प्रमाणिकता है?" और "क्या यह अंततः मौजूदा स्टॉप-स्टार्ट विधि या व्यवहार चिकित्सा का पुनः पैकेजिंग है?" जैसे सवाल उठाए गए। यह एक स्वस्थ प्रतिक्रिया है। 2022 की समीक्षा लेख में, शीघ्रपतन के लिए मोबाइल ऐप्स पहले से ही कई मौजूद हैं, जबकि वैज्ञानिक गुणवत्ता और EAU दिशानिर्देशों के अनुपालन को पर्याप्त नहीं माना गया है। इसलिए, Melonga का ध्यान आकर्षित करना "ऐप होने के कारण" नहीं है, बल्कि यह है कि इसने एक रैंडमाइज्ड कंट्रोल ट्रायल के करीब प्रभाव दिखाया है। हालांकि, इसकी वास्तविक मूल्य को सुनिश्चित करने के लिए, अधिक बड़े पैमाने पर और पुनरुत्पादन योग्य अध्ययन की आवश्यकता होगी।

तीसरा और सबसे गंभीर प्रतिक्रिया "गंभीरता" को दर्शाती है। Reddit के संबंधित समुदाय को देखने पर, शीघ्रपतन की समस्या केवल "लंबे समय तक नहीं कर पाने" की तकनीकी समस्या के रूप में नहीं बताई जाती। बल्कि, "विफलता के बाद की शर्मिंदगी के कारण सेक्स से बचना", "प्रेमी द्वारा अस्वीकार किए जाने का डर", "आत्मविश्वास खोने के कारण अंतरंगता से दूर हो जाना" जैसी आत्म-मूल्यांकन और साझेदार संबंधों पर प्रभाव के रूप में अधिकतर बताई जाती है। साझेदार की ओर से पोस्टों में भी, "व्यक्ति कमजोर होता जा रहा है और प्रेम प्रदर्शन तक कम हो गया है", "यह समस्या हमारे बीच की दूरी को बढ़ा रही है" जैसी चिंताएं साझा की गई थीं। इस अध्ययन में भी, ऐप उपयोगकर्ता समूह ने "रिश्तों पर नकारात्मक प्रभाव" की कमी की रिपोर्ट की, और यह बिंदु केवल समय विस्तार से अधिक महत्वपूर्ण हो सकता है।

इस विषय को सनसनीखेज रूप से उपभोग करने से, वास्तविकता को खोने का खतरा भी हो सकता है। सुर्खियों में "कितना लंबा हुआ" पर जोर दिया जाता है। हालांकि, प्रभावित लोगों की पोस्टों को पढ़ने पर, कई लोग वास्तव में जो चाहते हैं वह केवल संख्या नहीं है। वे शर्मिंदगी को कम करना चाहते हैं, साथी के साथ माहौल को खराब नहीं करना चाहते, और खुद को दोषी ठहराए बिना सामना करना चाहते हैं। इसलिए, इस खबर का मूल्य "ऐप से 1 मिनट बढ़ा" में नहीं है, बल्कि यह है कि यह व्यवहार चिकित्सा और संज्ञानात्मक हस्तक्षेप को गुप्त और निरंतर रूप से अपनाने की संभावना दिखाता है। यदि ऐप उपचार के प्रवेश द्वार के रूप में कार्य करता है, तो यह चिकित्सा का विकल्प नहीं होगा, बल्कि चिकित्सा की ओर एक पुल के रूप में महत्व रखेगा।

हालांकि, इसे सर्वशक्तिमान मानना अनुचित होगा। इस अध्ययन के प्रतिभागी केवल उन पुरुषों तक सीमित थे जिनमें कोई अन्य आधारभूत रोग नहीं था। शीघ्रपतन के पीछे मनोवैज्ञानिक कारणों के अलावा, व्यक्तिगत शारीरिक, न्यूरोलॉजिकल, और अंतःस्रावी तत्व भी शामिल हो सकते हैं, इसलिए इसे केवल ऐप से हल नहीं किया जा सकता। EAU के दस्तावेजों में भी, शीघ्रपतन को एकल कारण से समझाया नहीं जा सकता। इसके अलावा, गंभीर चिंता या अवसाद, संबंध मुद्दे, अन्य यौन कार्य विकारों के मामलों में, आमने-सामने की चिकित्सा या पेशेवर मूल्यांकन अधिक उपयुक्त हो सकता है। ऐप की भूमिका बड़ी हो सकती है, लेकिन इसे "अस्पताल जाने की जरूरत नहीं होगी" के बजाय "पहला कदम उठाना आसान होगा" के रूप में समझना उचित होगा।

फिर भी, इस खबर का सामाजिक महत्व कम नहीं है। पुरुषों की यौन कार्यक्षमता की समस्याएं अक्सर मजाक के संदर्भ में निपटाई जाती हैं, और व्यक्ति की पीड़ा को हल्के में लिया जाता है। हालांकि, सार्वजनिक रूप से व्यक्त किए गए शब्दों का अनुसरण करने पर, वहां आत्म-घृणा, परिहार, संबंध चिंता, और अकेलापन गहराई से मौजूद होता है। Melonga के बारे में रिपोर्टिंग के प्रति सोशल मीडिया पर स्वागत और संदेह का एक साथ होना, डिजिटल चिकित्सा के प्रति उच्च उम्मीदों का परिणाम है, और साथ ही, यह भी है कि इस क्षेत्र को अब तक पर्याप्त गंभीरता से नहीं लिया गया है। बिना दवा के, चिकित्सा कक्ष में गए बिना शुरू किया जा सकता है, शर्मिंदगी को न्यूनतम किया जा सकता है। ऐसे विकल्पों का बढ़ना स्वागत योग्य है। हालांकि, उस उम्मीद को वास्तविक बनाने के लिए, चमकदार सुर्खियों के बजाय, निरंतर परीक्षण और पारदर्शी डेटा प्रकाशन आवश्यक हैं।

अंततः, Melonga रिपोर्टिंग ने "लंबे समय तक टिकने के तरीके" से अधिक को उजागर किया। यह सवाल है कि कैसे प्रौद्योगिकी उन समस्याओं को संभाल सकती है जिन्हें कोई नहीं बता सकता। स्मार्टफोन ऐप जादू नहीं है। लेकिन यह शर्म और मौन की दीवार को थोड़ा पतला करने का उपकरण हो सकता है। अनुसंधान परिणाम अभी केवल प्रवेश द्वार हैं, लेकिन यह प्रवेश द्वार पहले से अधिक विस्तृत, शांत और व्यक्तिगत है। सोशल मीडिया में भरी हुई जिज्ञासा मात्र नहीं है। आखिरकार, यह उम्मीद है कि उनकी समस्या को मजाक के रूप में नहीं, बल्कि एक उपचार योग्य मुद्दे के रूप में देखा जा रहा है।

स्रोत URL

・Independent लेख (Melonga के अध्ययन का अवलोकन, औसत समय में परिवर्तन, 22% ने स्वयं रिपोर्ट किया कि कोई लक्षण नहीं है, शोधकर्ता की टिप्पणी)
https://www.independent.co.uk/news/health/premature-ejaculation-treatment-melonga-app-b2938211.html

・EurekAlert! पर प्रकाशित EAU26 संबंधित रिलीज (अध्ययन डिजाइन, 80 लोगों की भागीदारी, 66 लोगों की पूर्णता, 61 सेकंड→125 सेकंड, संबंध, चिंता, QOL सुधार का विवरण)
https://www.eurekalert.org/news-releases/1119592

・EAU Guidelines Cheat Sheet: Premature ejaculation (शीघ्रपतन की परिभाषा, नियंत्रण कठिनाई, पीड़ा, मनोवैज्ञानिक कारणों का विवरण)
https://d56bochluxqnz.cloudfront.net/media/EAU-Cheat-Sheet-EAU-Guidelines-on-Sexual-Health-Premature-Ejaculation.pdf

・PubMed पर प्रकाशित समीक्षा "Premature ejaculation in the era of mobile health application" (मौजूदा शीघ्रपतन ऐप्स की गुणवत्ता और दिशानिर्देशों के अनुपालन की पृष्ठभूमि)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36165480/

・Reddit r/PrematureEjaculation "PE suffers from Germany: Is this clinical study legit?" (Melonga अध्ययन के प्रति रुचि, वैधता की पुष्टि, सावधानी की प्रतिक्रिया)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1hzqoj6/pe_suffers_from_germany_is_this_clinical_study/

・Reddit r/PrematureEjaculation "Love to know …" (शर्मिंदगी के कारण परामर्श की कठिनाई, प्रभावित व्यक्ति की भावना)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1qgu80j/love_to_know/

・Reddit r/PrematureEjaculation "How do I help my boyfriend with his PE?" (संबंधों पर प्रभाव, आत्म-मूल्यांकन में कमी)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/tbyizh/how_do_i_help_my_boyfriend_with_his_pe/

・Reddit r/PrematureEjaculation "Anyone else avoid sex not because of low libido but …" (शर्मिंदगी के कारण अंतरंगता से परहेज की प्रतिक्रिया)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1lcdgy2/anyone_else_avoid_sex_not_because_of_low_libido/

・Reddit r/PrematureEjaculation "Boyfriend has Lifelong PE and avoids sex" (दीर्घकालिक संबंध चिंता की प्रतिक्रिया)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1q76m2i/boyfriend_has_lifelong_pe_and_avoids_sex/

・Reddit r/PrematureEjaculation "My husband has PE and I think I'm losing my patience. Help?" (आत्मविश्वास की कमी और प्रदर्शन चिंता की प्रतिक्रिया)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1lgw23g/my_husband_has_pe_and_i_think_im_losing_my/

・LinkedIn पर Prognoix/संबंधित पोस्ट (डेवलपर्स द्वारा "घर की गोपनीयता में देखभाल प्रदान करने" की संदर्भ पृष्ठभूमि)
https://al.linkedin.com/posts/4abhinavjain_pinkelpause-pinkelpause-133-melonga-gegen-activity-7016061814262104065-BFGD