การปรับปรุงการหลั่งเร็วเข้าสู่ยุค "แอปพลิเคชันไม่ใช้ยา"? ความสามารถของ Melonga ที่ได้รับความสนใจในงานประชุมยุโรป

แอปพลิเคชันสมาร์ทโฟน "Melonga" ที่สนับสนุนผู้ชายที่มีปัญหาการหลั่งเร็ว ได้รับความสนใจจากการวิจัยที่นำเสนอในงานประชุมประจำปีของสมาคมศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะยุโรป จากรายงานข่าว แอปนี้ไม่ใช่เพียงเครื่องมือบันทึกข้อมูล แต่ยังรวมการศึกษา การบำบัดพฤติกรรม การออกกำลังกายทางกายภาพ และการบำบัดทางจิตวิทยาแบบ CBT ที่ออกแบบโดยแพทย์ทางเดินปัสสาวะและผู้เชี่ยวชาญทางจิตวิทยา ซึ่งสามารถทำได้ที่บ้านโดยไม่ต้องเปิดเผยตัว ปัญหาทางเพศไม่ใช่เรื่องแปลกในข้อมูลทางการแพทย์ แต่สำหรับผู้ที่ประสบปัญหานี้ มันเป็นเรื่องส่วนตัวอย่างยิ่งและมีอุปสรรคในการเข้ารับการรักษา ในแง่นี้ ข่าวนี้ได้รับความสนใจไม่เพียงแค่จากการปรับปรุงที่เกิดขึ้น แต่ยังจากโครงสร้างที่แอปซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่เป็นส่วนตัวที่สุดได้เข้ามาแทรกแซงใน "ปัญหาที่พูดยาก" ซึ่งทำให้หลายคนรู้สึกถึงความเป็นจริง

การวิจัยครั้งนี้ดำเนินการในชื่อ CLIMACS study ซึ่งมีฐานอยู่ในเยอรมนี โดยมีผู้ชาย 80 คนที่ไม่มีโรคพื้นฐานเข้าร่วมโปรแกรม 12 สัปดาห์ ผู้เข้าร่วมตอบแบบสอบถามเกี่ยวกับประสบการณ์ทางเพศและวัดเวลาจากการสอดใส่จนถึงการหลั่งด้วยนาฬิกาจับเวลา สุดท้ายมีผู้ส่งแบบสอบถามครบถ้วน 66 คน โดยกลุ่มที่ใช้แอปมีเวลาเฉลี่ยเพิ่มขึ้นจาก 61 วินาทีเป็น 125 วินาที เพิ่มขึ้นเฉลี่ย 64 วินาที ในขณะที่กลุ่มควบคุมมีการเพิ่มขึ้นเฉลี่ยเพียง 0.5 วินาที นอกจากนี้ กลุ่มที่ใช้แอปรายงานว่ามีการปรับปรุงในการควบคุมการหลั่ง ลดความวิตกกังวล ลดผลกระทบต่อความสัมพันธ์ และปรับปรุงคุณภาพชีวิตทางเพศ โดยหลังจาก 12 สัปดาห์ 22% รายงานว่าตนเองไม่อยู่ในสภาวะ "หลั่งเร็ว" อีกต่อไป

เมื่อดูจากตัวเลขเพียงอย่างเดียว ผลลัพธ์นี้มีผลกระทบที่ค่อนข้างแรง เมื่อได้ยินว่าเวลาทางเพศเพิ่มขึ้น "ประมาณสองเท่า" ผู้อ่านหลายคนคงจินตนาการถึงการปรับปรุงที่น่าทึ่ง ในความเป็นจริง สื่ออังกฤษก็ใช้คำที่เข้าใจง่ายอย่าง “last longer in bed” เพื่อพูดถึงเรื่องนี้ อย่างไรก็ตาม ยังมีจุดที่ควรพิจารณาอย่างรอบคอบ ผลลัพธ์นี้ในขณะนี้ยังอยู่ในขั้นตอนการนำเสนอในงานประชุม และยังไม่มีรายละเอียดในรูปแบบของบทความที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อนร่วมงาน จำนวนผู้เข้าร่วมก็ไม่มากเพียง 80 คน และการวิเคราะห์สุดท้ายจำกัดอยู่ที่ 66 คน นอกจากนี้ การวัดผลยังขึ้นอยู่กับการบันทึกด้วยนาฬิกาจับเวลาของผู้เข้าร่วมเองและแบบสอบถาม กล่าวคือ แม้จะเป็นผลลัพธ์เบื้องต้นที่มีแนวโน้มดี แต่ยังเร็วเกินไปที่จะสรุปว่าผู้ป่วยทุกคนจะได้รับผลลัพธ์ในระดับเดียวกัน

ถึงกระนั้น เหตุผลที่ข่าวนี้ได้รับความสนใจอย่างมากก็ชัดเจน การหลั่งเร็วเป็นหนึ่งในปัญหาการหลั่งที่รู้จักกันดีในทางการแพทย์ และในแนวทางของสมาคมศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะยุโรปก็ได้จัดระเบียบลักษณะของการหลั่งในเวลาที่สั้นมาก การควบคุมการหลั่งที่ไม่ดี และความทุกข์ทรมานทางคลินิก สาเหตุไม่ได้มีเพียงปัญหาทางร่างกาย แต่ยังรวมถึงปัจจัยทางจิตวิทยา เช่น ความวิตกกังวล ดังนั้น การที่แอปนี้เข้าแทรกแซงทั้ง "ร่างกาย" "จิตใจ" และ "พฤติกรรม" ไม่ใช่ความคิดที่แปลกใหม่ แต่สอดคล้องกับธรรมชาติของโรค

ในความเป็นจริง ความเห็นของผู้รับผิดชอบการวิจัยยังเน้นถึงความจริงที่ว่าผู้ชายหลายคนไม่กล้าเข้ารับการรักษาเพราะความอับอาย ฝ่ายพัฒนาก็ได้กล่าวถึงปัญหานี้ว่า การหลั่งเร็วมีตราบาปที่รุนแรงและมีความกังวลเกี่ยวกับความเป็นส่วนตัว ทำให้หลายคนไม่สามารถเข้าถึงการสนับสนุนที่เชี่ยวชาญได้ นี่เป็นจุดที่ได้รับความเห็นใจอย่างมากในสื่อสังคมออนไลน์ ในชุมชนผู้ใช้ Reddit มีเสียงที่ว่า "ความอับอายในการปรึกษาปัญหานั้นใหญ่กว่าปัญหาเอง" "กลัวที่จะถูกประเมินและปล่อยให้มันผ่านไป" การโพสต์ที่แสดงความสนใจในแอปนี้จากรายงานข่าวก็เริ่มต้นด้วยการถามว่า "นี่เป็นการวิจัยที่ถูกต้องหรือไม่" "มีโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเข้ามาเกี่ยวข้องหรือไม่" ซึ่งสะท้อนให้เห็นว่าผู้ที่ประสบปัญหาหลายคนยังคงลังเลระหว่างความต้องการความช่วยเหลือและความกลัวที่จะถูกหลอก

การตอบสนองในสื่อสังคมออนไลน์สามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มหลัก กลุ่มแรกคือเสียง "ยินดีต้อนรับ" ซึ่งเป็นการประเมินแอปในฐานะวิธีการลดอุปสรรคทางจิตวิทยาในการเข้ารับการรักษา การที่สามารถจัดการกับปัญหาที่ยากจะอธิบายในห้องรอของโรงพยาบาลที่บ้านก่อนและค่อยๆ เผชิญหน้ากับมันเป็นสิ่งที่หลายคนรู้สึกว่าเป็นประโยชน์ ฝ่ายพัฒนาและโพสต์ที่เกี่ยวข้องก็ได้เน้นย้ำว่า Melonga นำเสนอการดูแลใน “ความเป็นส่วนตัวของบ้านของผู้ป่วย” การแพร่กระจายของข่าวนี้ทำให้ผู้ที่ประสบปัญหารู้สึกว่า "ไม่ได้อยู่คนเดียว" การลดความอับอายเป็นก้าวแรกสู่การรักษา และในแง่นี้ การมีอยู่ของแอปมีความหมายมากกว่าความสะดวก

กลุ่มที่สองคือเสียงที่ "ต้องการดูอย่างรอบคอบ" ใน Reddit มีความสนใจในการทดลองทางคลินิกของ Melonga แต่ก็มีคำถามว่า "ถ้าอ้างว่าเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์หรือแอปบำบัด มีหลักฐานแค่ไหน" "เนื้อหาคือการบรรจุใหม่ของวิธีการหยุด-เริ่มหรือการบำบัดพฤติกรรมที่มีอยู่หรือไม่" นี่เป็นการตอบสนองที่มีเหตุผล ในบทความรีวิวปี 2022 ได้ชี้ให้เห็นว่าแอปมือถือสำหรับการหลั่งเร็วมีอยู่หลายแอป แต่คุณภาพทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติตามแนวทาง EAU ยังไม่เพียงพอ ดังนั้น Melonga จึงได้รับความสนใจไม่ใช่เพราะเป็นแอป แต่เพราะแสดงผลในรูปแบบที่ใกล้เคียงกับการทดลองเปรียบเทียบแบบสุ่ม อย่างไรก็ตาม เพื่อยืนยันคุณค่านั้นจริงๆ จำเป็นต้องมีการวิจัยที่มีขนาดใหญ่กว่าและสามารถทำซ้ำได้

กลุ่มที่สามคือเสียงที่แสดงถึง "ความจริงจัง" ในชุมชนที่เกี่ยวข้องใน Reddit ปัญหาการหลั่งเร็วไม่ได้ถูกพูดถึงเพียงเป็นปัญหาทางเทคนิคที่ "ทำไม่ได้ยาว" แต่เป็นเรื่องของการหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เพราะความอับอายหลังจากล้มเหลว กลัวการถูกปฏิเสธจากคนรัก สูญเสียความมั่นใจและห่างไกลจากความใกล้ชิด การโพสต์จากฝั่งคู่รักก็มีการแชร์ปัญหาเช่น "เขาอ่อนแอลงและแสดงความรักน้อยลง" "ปัญหานี้ทำให้เราห่างกัน" ในการวิจัยครั้งนี้ กลุ่มที่ใช้แอปรายงานว่ามีการลดผลกระทบต่อความสัมพันธ์ ซึ่งอาจมีความสำคัญมากกว่าการเพิ่มเวลาเพียงอย่างเดียว

การบริโภคเรื่องนี้อย่างเซนเซชั่นอาจทำให้เราพลาดประเด็นสำคัญ หัวข้อข่าวมักจะเน้นที่ "ยาวนานขึ้นเท่าไร" แต่เมื่ออ่านโพสต์จากผู้ที่ประสบปัญหา หลายคนต้องการลดความอับอาย ไม่ต้องการทำให้บรรยากาศกับคู่รักแย่ลง และต้องการเผชิญหน้ากับปัญหาโดยไม่โทษตัวเอง ดังนั้นคุณค่าของข่าวนี้ไม่ใช่แค่ "แอปทำให้ยาวขึ้น 1 นาที" แต่เป็นการแสดงถึงความเป็นไปได้ในการนำการบำบัดพฤติกรรมและการแทรกแซงทางจิตวิทยามาใช้ในรูปแบบที่เป็นความลับและต่อเนื่อง หากแอปสามารถทำหน้าที่เป็นทางเข้าสู่การรักษาได้ มันจะมีความหมายในฐานะสะพานเชื่อมไปสู่การรักษา

อย่างไรก็ตาม การมองว่าแอปนี้เป็นสิ่งที่แก้ไขได้ทุกอย่างเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ การวิจัยครั้งนี้จำกัดเฉพาะผู้ชายที่ไม่มีโรคพื้นฐานอื่นๆ ปัญหาการหลั่งเร็วอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิตวิทยา ร่างกาย ระบบประสาท และฮอร์โมน ซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยแอปเพียงอย่างเดียว ในกรณีที่มีความวิตกกังวลหรือซึมเศร้าอย่างหนัก ปัญหาความสัมพันธ์ หรือปัญหาทางเพศอื่นๆ การรักษาแบบพบแพทย์หรือการประเมินเฉพาะทางอาจเหมาะสมกว่า แม้ว่าแอปจะมีบทบาทสำคัญ แต่ควรมองว่าเป็น "การก้าวแรกที่ง่ายขึ้น" มากกว่า "ไม่ต้องไปโรงพยาบาล"

ถึงกระนั้น ความหมายทางสังคมของข่าวนี้ก็ไม่เล็กน้อย ปัญหาการทำงานทางเพศของผู้ชายมักถูกจัดการในบริบทของการล้อเล่น และความทุกข์ของผู้ประสบปัญหามักถูกมองข้าม แต่เมื่ออ่านคำพูดของผู้ประสบปัญหาที่ถูกเปิดเผย จะเห็นได้ว่ามีความเกลียดชังตัวเอง การหลีกเลี่ยง ความกังวลเกี่ยวกับความสัมพันธ์ และความรู้สึกโดดเดี่ยวที่เข้มข้น การที่มีทั้งการต้อนรับและความสงสัยในสื่อสังคมออนไลน์เกี่ยวกับ Melonga แสดงให้เห็นถึงความคาดหวังที่สูงต่อการแพทย์ดิจิทัล และในขณะเดียวกันก็สะท้อนถึงการที่พื้นที่นี้ยังไม่ได้รับการจัดการอย่างจริงจังมากพอ การมีทางเลือกที่ไม่ต้องใช้ยา ไม่ต้องไปห้องตรวจ และลดความอับอายเป็นสิ่งที่ควรยินดี แต่เพื่อทำให้ความคาดหวังนั้นเป็นจริง จำเป็นต้องมีการทดสอบซ้ำและการเปิดเผยข้อมูลที่โปร่งใส

ในที่สุด การรายงานเกี่ยวกับ Melonga สะท้อนให้เห็นถึงสิ่งที่มากกว่า "วิธีทำให้ยาวนานขึ้น" มันเป็นคำถามว่าเทคโนโลยีสามารถจัดการกับปัญหาที่ไม่สามารถพูดได้อย่างไร แอปสมาร์ทโฟนไม่ใช่เวทมนตร์ แต่สามารถเป็นเครื่องมือที่ทำให้กำแพงของความอับอายและความเงียบบางลงได้เล็กน้อย ผลการวิจัยยังเป็นเพียงจุดเริ่มต้น แต่การที่จุดเริ่มต้นนี้กว้างขึ้น เงียบขึ้น และเป็นส่วนตัวมากขึ้นก็มีความหมาย มีมากกว่าความอยากรู้ในสื่อสังคมออนไลน์ ความคาดหวังว่าปัญหาของตนจะได้รับการจัดการอย่างจริงจังและสามารถรักษาได้เริ่มต้นขึ้น

แหล่งที่มา

・บทความจาก Independent (สรุปการวิจัยของ Melonga การเปลี่ยนแปลงของเวลาเฉลี่ย 22% รายงานว่าไม่มีอาการตามการรายงานตนเอง ความคิดเห็นของนักวิจัย)
https://www.independent.co.uk/news/health/premature-ejaculation-treatment-melonga-app-b2938211.html

・ข่าวประชาสัมพันธ์ที่เผยแพร่ใน EurekAlert! เกี่ยวกับ EAU26 (การออกแบบการวิจัย การเข้าร่วมของ 80 คน การเสร็จสิ้นของ 66 คน 61 วินาที→125 วินาที การปรับปรุงความสัมพันธ์ ความวิตกกังวล และ QOL)
https://www.eurekalert.org/news-releases/1119592

・EAU Guidelines Cheat Sheet: Premature ejaculation (การกำหนดความหมายของการหลั่งเร็ว การควบคุมที่ยากลำบาก ความทุกข์ ความวิตกกังวลทางจิตวิทยา)
https://d56bochluxqnz.cloudfront.net/media/EAU-Cheat-Sheet-EAU-Guidelines-on-Sexual-Health-Premature-Ejaculation.pdf

・บทความรีวิวใน PubMed "Premature ejaculation in the era of mobile health application" (คุณภาพของแอปที่มีอยู่และการปฏิบัติตามแนวทางที่ไม่เพียงพอ)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36165480/

・Reddit r/PrematureEjaculation "PE suffers from Germany: Is this clinical study legit?" (ความสนใจในวิจัย Melonga การยืนยันความถูกต้อง ความระมัดระวัง)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1hzqoj6/pe_suffers_from_germany_is_this_clinical_study/

・Reddit r/PrematureEjaculation "Love to know …" (ความอับอายในการปรึกษา ความยากในการขอความช่วยเหลือ)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/1qgu80j/love_to_know/

・Reddit r/PrematureEjaculation "How do I help my boyfriend with his PE?" (ผลกระทบต่อความสัมพันธ์ การลดความเชื่อมั่นในตนเอง)
https://www.reddit.com/r/PrematureEjaculation/comments/tbyizh/how_do_i_help_my_boyfriend_with_his_pe/

・Reddit r/PrematureEjaculation "Anyone else avoid sex not because of low libido but …" (ความอับอายที่นำไปสู่