Vitamin D während der Schwangerschaft: Schutz für die Atemwege des Kindes? Neueste Evidenz zu Vitamin D und kindlichem Asthma und Keuchen

Vitamin D während der Schwangerschaft: Schutz für die Atemwege des Kindes? Neueste Evidenz zu Vitamin D und kindlichem Asthma und Keuchen

1. Was ist die Neuigkeit?

Am 15. August 2025 berichtete die deutsche medizinische Fachzeitschrift ÄrzteZeitung über **„Möglicherweise kann die Vitamin-D-Supplementierung während der Schwangerschaft das Keuchen und Asthma bei Kindern verhindern“. Die Quelle ist eine **neue systematische Übersicht von Cochrane**. Der Artikel ist nur für Mitglieder zugänglich, aber es wird ein Kernpunkt hervorgehoben: **„Die Supplementierung während der Schwangerschaft zeigt ein Präventionssignal / die Wirkung der Gabe an Säuglinge ist ungewiss“**.AerzteZeitung.de


2. Was die Cochrane-Übersicht sagt (Kernpunkte)

Die allgemeine Zusammenfassung von Cochrane besagt:

  • Die Supplementierung mit „hohen Dosen“ von Vitamin D während der Schwangerschaft kann wahrscheinlich das Keuchen bei Kindern reduzieren (moderate Sicherheit).

  • Die Wirkung der direkten Gabe von Vitamin D an Säuglinge ist ungewiss und führt möglicherweise nicht zu einer klaren Reduktion von Asthma oder Keuchen.

  • Die präventive Wirkung auf die definitive Diagnose „Asthma“ ist noch nicht ausreichend nachgewiesen.
    Diese Botschaft wird in mehreren Kommentaren und Nachrichten wiederholt.CochraneNews-Medical


3. Historischer Hintergrund: Warum der Fokus auf „während der Schwangerschaft“?

Im Hintergrund steht die Hypothese, dass der Vitamin-D-Status der Mutter die Immun- und Atemwegsentwicklung des Fötus beeinflussen kann. Seit den 2010er Jahren wurden RCTs wie VDAART und COPSAC durchgeführt. Zum Beispiel untersuchte VDAART die Verabreichung von 4.400 IE/Tag Vitamin D3 während der Schwangerschaft (zusätzlich zu den üblichen 400 IE) und die Reduktion von Asthma und wiederkehrendem Keuchen bis zum Alter von 3 Jahren, fand jedoch, dass der Effekt begrenzt war und die Unterschiede bei langfristiger Nachverfolgung (bis 6 Jahre) verblassten, was zu „gemischten Signalen“ führte.JAMA NetworkUniversity of Rochester Medical Center


4. Was wir wissen und nicht wissen

  • Was wir wissen

    • Die Supplementierung mit hohen Dosen von Vitamin D während der Schwangerschaft kann wahrscheinlich das Keuchen bei Kindern reduzieren. (Moderate Sicherheit)Cochrane

    • Die definitive präventive Wirkung auf die Krankheitseinheit „Asthma“ ist noch nicht bestätigt.Cochrane Library

    • Die präventive Wirkung der Supplementierung bei Säuglingen ist ungewiss.Cochrane

  • Was wir noch nicht wissen

    • Welche Dosierung, Zeitpunkt und Hintergrund (wie der Ausgangs-25(OH)D-Spiegel der Mutter) am effektivsten sind. Einige Analysen deuten darauf hin, dass Mütter mit niedrigeren Ausgangswerten möglicherweise mehr profitieren, aber dies ist nicht endgültig.ajcn.nutrition.org

    • Die Dauer der Wirkung (über die frühe Kindheit hinaus bis ins Schulalter) und Unterschiede durch Rasse/Ernährungsgewohnheiten/Sonnenexposition.Respiratory Therapy


5. Achtung bei der „hohen Dosierung“ in den Nachrichten

Die in Studien verwendete „hohe Dosierung“ umfasst Einstellungen, die das in Japan übliche tolerierbare obere Limit (UL) = 100 μg/Tag (4.000 IE) überschreiten (z.B.: VDAART mit 4.400 IE/Tag ≈ 110 μg/Tag). Dies geschieht unter den Bedingungen eines streng überwachten RCTs und sollte nicht eigenmächtig nachgeahmt werden.Foundation for the Promotion of Longevity ScienceJAMA Network


6. Japanische Standards und praktische Ansätze


Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es sinnvoll ist, während der Schwangerschaft einen angemessenen Vitamin-D-Status aufrechtzuerhalten, aber „hohe Dosierungen von Nahrungsergänzungsmitteln können Asthma nicht sicher verhindern“ ist die derzeit vernünftige Position.Cochrane


7. Die Stimmung in den sozialen Medien (Auszug)

 


  • Die allgemeine Seite von Cochrane für die Öffentlichkeit hebt die Botschaft hervor: **„Hohe Dosen während der Schwangerschaft können Keuchen reduzieren“, „Die Gabe an Säuglinge hat ungewisse Evidenz“**. Dies wurde von medizinischen Konten und Nachrichtenmedien verbreitet.Cochrane

  • Beispielhafte Beiträge:

    • „Kinder von Frauen, die während der Schwangerschaft hohe Dosen von Vitamin D erhielten, neigen weniger zum Keuchen“ in einem Beitrag (Nottingham Eczema).„Children of women given high doses of vitamin D during pregnancy are less likely to develop wheeze.“ (Originaltext)X (formerly Twitter)

    • Auch die offizielle Ankündigung von News Medical verbreitete die Zusammenfassung: **„Während der Schwangerschaft positiv, die Gabe an Säuglinge hat ungewisse Wirkung“**.X (formerly Twitter)News-Medical

  • Reaktionston:

    • Kliniker und Forscher: Im Allgemeinen eine vorsichtige Haltung von „Es gibt Hoffnung, aber es ist zu früh für Empfehlungen“.

    • Allgemeine Nutzer: **Es gibt viel wohlwollendes Interesse an „Während der Schwangerschaft könnte es sinnvoll sein?“, während das Verständnis verbreitet ist, dass „es besser ist, mit der direkten Gabe an Babys zu warten“**.


8. Die praktische Lösung für „Wie soll man handeln?“

  1. Kenntnis des eigenen Vitamin-D-Status (Sonnenexposition, Ernährung, bei Bedarf Blutuntersuchung).

  2. Grundsätzlich sollte man mit Lebensmitteln + Sonnenlicht den AI anstreben und Mängel mit Nahrungsergänzungsmitteln ausgleichen.

  3. Die Einführung oder Erhöhung von Nahrungsergänzungsmitteln sollte immer mit dem behandelnden Arzt (Gynäkologen) besprochen werden##HTML_TAG_

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