กฎหมายควบคุมกัญชาของญี่ปุ่นได้เปลี่ยนแปลงแล้ว ตอนนี้เราจะยังคงเป็น "คนไม่รู้เรื่องกัญชา" ได้หรือไม่ - เติมเต็ม "ช่องว่างทางการศึกษา" เกี่ยวกับกัญชาทางการแพทย์

“แพทย์ควรจะเพิกเฉยต่อกัญชาหรือไม่” — จากสถานที่การศึกษาทางการแพทย์ใหม่

กัญชาทางการแพทย์กำลังกลายเป็น "หัวข้อที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้" ในวงการแพทย์ทั่วโลก

รัฐแมรีแลนด์เป็นหนึ่งใน 38 รัฐของสหรัฐอเมริกาและ 3 เขตปกครองพิเศษ รวมทั้งวอชิงตัน ดี.ซี. ที่ได้ทำให้กัญชาทางการแพทย์ถูกกฎหมาย นอกจากนี้ยังมี 24 รัฐที่ยอมรับการใช้กัญชาเพื่อความบันเทิงสำหรับผู้ใหญ่Medical Xpress

แม้กระนั้น แพทย์และนักศึกษาแพทย์หลายคนยังไม่สามารถตอบคำถามจากผู้ป่วยเกี่ยวกับกัญชาได้อย่างเพียงพอ ในสถานการณ์นี้ มีการเสนอให้ "ทำให้กัญชาทางการแพทย์เป็นวิชาบังคับ" ในบทความที่ตีพิมพ์ในเดือนตุลาคม 2025 ในวารสารทางการแพทย์ JAMA Network Open JAMA Network

บทความที่อธิบายจากบทความนี้ได้รับการแนะนำในเว็บไซต์ข่าววิทยาศาสตร์ "Medical Xpress" โดยมีศาสตราจารย์เดวิด โกเรลิค จากมหาวิทยาลัยแมรีแลนด์เป็นตัวละครหลัก เขากล่าวว่า "ไม่ว่าคุณจะทำงานในสาขาใด การเผชิญหน้ากับการใช้กัญชาของผู้ป่วยเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้"Medical Xpress

แล้วการศึกษาทางการแพทย์จะเปลี่ยนไปอย่างไร และการเปลี่ยนแปลงนี้มีความหมายอย่างไรต่อการแพทย์และนักศึกษาแพทย์ในญี่ปุ่น

การขยายตัวของกัญชาทางการแพทย์และ "ช่องว่างทางการศึกษา"

ในสหรัฐอเมริกา ตั้งแต่รัฐแคลิฟอร์เนียทำให้กัญชาทางการแพทย์ถูกกฎหมายในปี 1996 การใช้กัญชาทางการแพทย์ได้ขยายตัวอย่างต่อเนื่อง แต่การศึกษาทางการแพทย์ยังไม่ทันกับความเร็วนี้

บทความใน JAMA และการสำรวจที่มีอยู่รายงานว่าในปี 2015-2016 มีเพียงไม่ถึง 10% ของโรงเรียนแพทย์ที่รวมกัญชาทางการแพทย์ไว้ในหลักสูตร และประมาณสองในสามของผู้รับผิดชอบหลักสูตรกล่าวว่าบัณฑิตยังไม่พร้อมที่จะสั่งจ่ายหรือให้คำแนะนำเกี่ยวกับกัญชาทางการแพทย์Medical Xpress

ในช่วงเวลาเดียวกัน ทีมวิจัยจากมหาวิทยาลัยแมรีแลนด์ได้ให้ความสนใจไปที่การใช้กัญชาในหญิงตั้งครรภ์ โดยพบว่าอัตราการใช้กัญชาที่รายงานด้วยตนเองในหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น 170% ระหว่างปี 2009-2016Medical Xpress

นี่ไม่ใช่เรื่องเฉพาะในสหรัฐอเมริกาเท่านั้น ในประเทศที่กัญชาทางการแพทย์ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง เช่น อิสราเอลและแคนาดา ก็มีการชี้ให้เห็นถึงปรากฏการณ์ที่ว่า "จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้น แต่การศึกษาไม่ทัน" ศูนย์ RADAR ของมหาวิทยาลัยเบนกูเรียนในอิสราเอลได้รายงานผ่านการสำรวจหลายประเทศว่า "มีช่องว่างใหญ่ในความรู้และทัศนคติของผู้ให้บริการทางการแพทย์" และได้เรียกร้องถึงความจำเป็นในการกำหนดแนวทางการศึกษาระหว่างประเทศbgu.ac.il

กล่าวคือ ขณะนี้ทั่วโลกมีสถานการณ์ที่ "ผู้ป่วยที่ใช้กัญชา" เพิ่มขึ้นก่อน และ "ผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่เข้าใจกัญชา" กำลังตามมาอย่างเร่งรีบ

บทความใน JAMA ได้แสดง "6 ความสามารถหลัก"

ด้วยความรู้สึกถึงวิกฤตนี้ ผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกและการวิจัย 23 คนได้รวมตัวกันทางออนไลน์เพื่ออภิปรายเกี่ยวกับ "ความสามารถที่นักศึกษาแพทย์ควรมีเกี่ยวกับกัญชาทางการแพทย์ก่อนจบการศึกษา" ผลลัพธ์ที่ได้คือ 6 ความสามารถหลักดังต่อไปนี้JAMA Network

1. เข้าใจพื้นฐานของระบบเอ็นโดแคนนาบินอยด์
   ร่างกายมนุษย์มีตัวรับแคนนาบินอยด์ (CB1, CB2 เป็นต้น) และแคนนาบินอยด์ภายในที่มีอยู่แล้ว ซึ่งเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด ความอยากอาหาร อารมณ์ และความจำ หากไม่รู้จักกลไกทางสรีรวิทยานี้ ก็ไม่สามารถพูดถึงผลของ THC หรือ CBD ได้

2. สามารถอธิบายส่วนประกอบหลักของพืชกัญชาและผลกระทบต่อร่างกาย
   กัญชาประกอบด้วยแคนนาบินอยด์และเทอร์พีนหลายชนิด เช่น THC ที่มีผลต่อจิตใจสูง และ CBD ที่มีผลต่อจิตใจต่ำแต่มีการคาดหวังผลต้านการชัก ความเข้มข้น อัตราส่วน และรูปแบบของผลิตภัณฑ์มีผลต่อผลทางคลินิกและผลข้างเคียง

3. เข้าใจกฎระเบียบและภูมิหลังทางประวัติศาสตร์ของสหรัฐอเมริกา
   แม้ว่ากฎหมายของรัฐบาลกลางยังคงจัดให้กัญชาอยู่ในประเภทที่เข้มงวดที่สุด (ไม่มีคุณค่าทางการแพทย์) แต่ในระดับรัฐมีการทำให้ถูกกฎหมายทั้งทางการแพทย์และเพื่อความบันเทิง "ความบิดเบี้ยวของกฎหมาย" นี้มีผลกระทบต่อการวิจัย การศึกษา และการปฏิบัติทางการแพทย์ที่ต้องเข้าใจ

4. เข้าใจหลักฐานของโรคที่กัญชาทางการแพทย์ถูกใช้บ่อย
   โรคที่เป็นผู้สมัครสำหรับการใช้กัญชาทางการแพทย์มีความหลากหลาย เช่น ความเจ็บปวดเรื้อรัง อาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง โรคลมชัก โรคนอนไม่หลับ การขาดความอยากอาหาร โรคลำไส้อักเสบ เป็นต้น แต่ความแข็งแกร่งของหลักฐานมีความแตกต่างกัน ความสามารถในการประเมินอย่างวิจารณ์ว่า "มีหลักฐานคุณภาพใดบ้างสำหรับโรคใด" เป็นสิ่งที่ต้องการ

5. เข้าใจความเสี่ยงของกัญชาทางการแพทย์
   การเสพติด ผลกระทบต่อการทำงานของสมอง ความเสี่ยงต่อโรคจิต ผลกระทบต่อหญิงตั้งครรภ์และเยาวชน ปฏิกิริยาระหว่างยาต่างๆ ต้องเรียนรู้ข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับความเสี่ยงและสามารถอธิบายให้ผู้ป่วยเข้าใจได้ง่าย

6. เข้าใจการจัดการพื้นฐานในทางคลินิก
   การพิจารณาความเหมาะสม การเลือกผลิตภัณฑ์ การตัดสินใจเกี่ยวกับปริมาณและวิธีการใช้ การติดตามผล การตัดสินใจเมื่อหยุดใช้ ต้องเรียนรู้กระบวนการทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจง

ทั้ง 6 ข้อนี้ไม่ใช่เพียง "ความรู้" แต่ถูกแบ่งออกเป็น 26 ความสามารถย่อยที่ละเอียดกว่าและจัดระเบียบเป็นเป้าหมายการศึกษาJAMA Network

ใน JAMA Network Open ยังมีบทความที่เน้นว่า "การศึกษากัญชาเป็นหน้าที่ทางจริยธรรมของวิชาชีพ"JAMA Network

ก่อนที่จะสนับสนุนหรือคัดค้านกัญชา "การพูดคุยเกี่ยวกับยาที่ผู้ป่วยใช้โดยไม่มีความรู้ทางวิทยาศาสตร์เป็นสิ่งที่ไม่อาจยอมรับได้ในฐานะมืออาชีพ"

มหาวิทยาลัยแมรีแลนด์สอนอะไร

ตามบทความใน Medical Xpress คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยแมรีแลนด์ได้รวมการบรรยายเกี่ยวกับกัญชาไว้ในสองปีแรกของการศึกษาก่อนการฝึกปฏิบัติทางคลินิกMedical Xpress

• ระบบเอ็นโดแคนนาบินอยด์

• ประเภทของผลิตภัณฑ์กัญชาและเภสัชวิทยา

• ความเสี่ยงของการเสพติดและการใช้ในทางที่ผิด

• ผลกระทบต่อกลุ่มที่เปราะบาง เช่น หญิงตั้งครรภ์และเยาวชน

• ความแตกต่างระหว่างกฎหมายของรัฐและรัฐบาลกลาง

หัวข้อเหล่านี้ถูกนำเสนอ และเมื่อเข้าสู่การฝึกปฏิบัติทางคลินิก นักศึกษาจะมีโอกาสได้พบกับผู้ป่วยที่ใช้ยาต่างๆ รวมถึงกัญชาMedical Xpress

ศาสตราจารย์โกเรลิคยังเป็นสมาชิกของคณะกรรมการที่ปรึกษาสาธารณสุขกัญชาของรัฐแมรีแลนด์ ซึ่งมีแผนจะเสนอรายงานในเดือนธันวาคม 2025 โดยแนะนำว่า "ควรนำความสามารถหลักของกัญชาไปใช้กับทุกวิชาชีพทางการแพทย์ ไม่ใช่แค่แพทย์เท่านั้น"Medical Xpress

กล่าวคือ มีการวางแผน "การศึกษากัญชาแบบข้ามสายงาน" ที่ครอบคลุมการศึกษาทางการแพทย์ พยาบาล เภสัชกรรม การฟื้นฟูสมรรถภาพ และสาธารณสุข

บรรยากาศ "ยินดีต้อนรับ" ในโซเชียลมีเดียและมุมมองที่เยือกเย็น

บทความใน JAMA และข่าวใน Medical Xpress ได้แพร่กระจายไม่เพียงแค่ในวงการวิชาการ แต่ยังในโซเชียลมีเดียด้วย

บน X (เดิมคือ Twitter) แพลตฟอร์มการศึกษาของ JAMA และสมาคมแพทย์อเมริกัน (AMA) ได้แนะนำบทความนี้เป็นเนื้อหาการศึกษาต่อเนื่อง (CME) ซ้ำๆ "เป็นแผนที่นำทาง