25％ของเด็กที่มี "ความเจ็บปวดที่มองไม่เห็น" — วิธีการล่าสุดในการช่วยเหลือครอบครัวที่ต่อสู้กับความเจ็บปวดเรื้อรัง

1. ผลกระทบของความเจ็บปวดที่มองไม่เห็น――ความจริงที่ว่า 25%

ตัวเลขที่ทำลายความเชื่อที่ว่า "เด็กควรจะมีสุขภาพดี" ได้ถูกเผยแพร่ใน The Independent เมื่อวันที่ 14 มิถุนายน ศาสตราจารย์นาโตชา คานิงแฮม นักจิตวิทยาเด็กจากมหาวิทยาลัยรัฐมิชิแกน รายงานว่า "เด็ก 1 ใน 4 คนมีประสบการณ์ความเจ็บปวดเรื้อรัง" โดยใช้ประสบการณ์ไมเกรนของตนเองเพื่อยกประเด็นนี้ขึ้นthe-independent.com。

ในญี่ปุ่น กรณีที่เด็กเข้ารับการตรวจที่คลินิกเด็กด้วย "ความเจ็บปวดที่ไม่ทราบสาเหตุ" กำลังเพิ่มขึ้น แต่ผู้ปกครองมักจะมองว่าเป็น "ความเจ็บปวดจากการเจริญเติบโต" หรือ "ความเครียด" ความเจ็บปวดนั้นยากที่จะมองเห็น และในโรงเรียนก็อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็น "การขาดเรียน" หรือ "การแกล้งป่วย" บนโซเชียลมีเดีย แฮชแท็กเช่น 〈#ลูกของฉันกำลังต่อสู้กับความเจ็บปวด〉〈#ความพิการที่มองไม่เห็น〉ได้รับความสนใจและมีการโพสต์ถึงประมาณ 18,000 ครั้งในหนึ่งสัปดาห์ตามการวิเคราะห์ของบริษัทเอกชน (1-7 มิถุนายน 2025, SocialDog)

2. ฟิโบรมัยอัลเจียคืออะไร

ตัวอย่างที่ชัดเจนของความเจ็บปวดเรื้อรังคือฟิโบรมัยอัลเจีย (FM) ความเจ็บปวดที่กระจายไปทั่วกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อนทั่วร่างกาย, ปัญหาการนอนหลับ, ความเหนื่อยล้า, และความไวเกินของสมอง――แม้สาเหตุจะยังไม่ชัดเจน แต่ทฤษฎีที่ว่าระบบประสาทอัตโนมัติและการประสานงานของระบบประสาทส่วนกลางเป็นกุญแจสำคัญก็มีน้ำหนักมาก ในปี 2017 สมาคมโรคข้ออักเสบแห่งยุโรปแนะนำการบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นลำดับแรกเป็นวิธีการรักษาen.wikipedia.org。แต่ผู้ป่วยมักรู้สึกว่า "การออกกำลังกายทำให้ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น" และหากไม่มีผู้สนับสนุนก็มีอัตราการถอนตัวสูง

3. สิ่งที่ความเจ็บปวดพรากไป――โรงเรียน เพื่อน อนาคต

การสำรวจในสหรัฐอเมริกาพบว่าเด็กที่มีความเจ็บปวดเรื้อรังมีจำนวนวันที่ขาดเรียนเพิ่มขึ้น 20% ต่อปี อัตราการสำเร็จการศึกษาระดับมัธยมปลายลดลง และมีอัตราการร่วมกับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลสูงthe-independent.com。การวิจัยในญี่ปุ่นยังรายงานว่า ประมาณ 30% ของเด็กที่มีอาการปวดท้องยังคงมีอาการต่อเนื่องไปจนถึงวัยผู้ใหญ่

ความกังวลที่ถูกมองว่าเป็น "ความเสี่ยงที่ไม่สามารถจัดการตนเองได้" ในสถานการณ์การเรียนต่อหรือการหางานก็มีมาก ในกระดานสนทนา "5ch" มีการโพสต์จากนักเรียนมัธยมปลายว่า "เมื่อบอกว่าปวดก็ถูกหาว่า 'อ่อนแอ'" ซึ่งมีการตอบกลับมากกว่า 500 ครั้งในวันเดียว (23 พฤษภาคม 2025)

4. เสียงของผู้ที่ประสบปัญหาที่สะท้อนในโซเชียลมีเดีย

ใน X (เดิมคือ Twitter) แฮชแท็ก 〈#มองเห็นความเจ็บปวดเรื้อรังของเด็ก〉 ขึ้นเป็นอันดับ 3 ของเทรนด์ (12 มิถุนายน เวลา 22.00 น.) เมื่อดึงโพสต์หลักๆ ออกมา――

• คุณแม่ A (ฮอกไกโด) "ลูกสาว ป.4 ที่ปวดไมเกรนจนต้องนอนอยู่บ้าน ถูกหาว่า 'ไม่มีความพยายาม' จนร้องไห้"

• ที่ปรึกษาโรงเรียน B (จังหวัดโอกายามะ) "การเข้าเรียนที่ห้องพยาบาลเพิ่มขึ้น กรณีที่มีความเจ็บปวดร่วมกับปัญหาทางจิตใจมีมาก"

• นักกายภาพบำบัด C (โตเกียว) "กำลังสอน CBT 10 นาทีและการยืดกล้ามเนื้ออย่างง่ายๆ ทางออนไลน์ อัตราการต่อเนื่อง 80%"

บทความใน note ที่แนะนำ 〈#ห้องเรียนเมตาเวิร์สสำหรับผู้ที่มีความเจ็บปวดเรื้อรัง〉 ก็ถูกอ่านอย่างรวดเร็วและได้รับ 10,000 ไลค์note.com。

5. การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) ในทางปฏิบัติ

การใช้ยาเพียงอย่างเดียวเพื่อกำจัดความเจ็บปวดนั้นยาก――นั่นคือข้อสรุปของแนวทางระหว่างประเทศ สิ่งที่ได้รับความสนใจแทนคือCBT การเรียนรู้เกี่ยวกับกลไกของความเจ็บปวด การปรับแก้ความคิด และการวางแผนกิจกรรมและการพักผ่อนอย่างมีระบบในสหรัฐอเมริกา การใช้เครื่องมือออนไลน์เพียงอย่างเดียวมีอัตราการสำเร็จเพียง 33% ศาสตราจารย์คันนิงแฮมเน้นย้ำว่า "รูปแบบไฮบริดที่มีคนร่วมเดินทางเป็นกุญแจสำคัญ"the-independent.com.

ในญี่ปุ่น การประชุมเชิงปฏิบัติการ "CBT 10 นาที" จะจัดขึ้นในเดือนกุมภาพันธ์ 2025 โดยสมาคมความเจ็บปวดเรื้อรังแห่งญี่ปุ่น และมีการเริ่มสำรวจการนำไปใช้ในโรงเรียนjsscp-sendai.jp.

5-1. กระบวนการของ CBT 10 นาที (ตัวอย่าง)

1. การลดความตึงเครียดของร่างกายด้วยการหายใจ/การมีสติ

2. เซสชันการศึกษาเพื่อเรียนรู้ว่า "ความเจ็บปวด ≠ สัญญาณอันตราย"

3. การบ้าน: กลับมาเริ่มกิจกรรมที่ชอบอีกครั้งใน "5 นาที + α" และเขียนบันทึก

4. ครั้งต่อไป, การแสดงออกถึงประสบการณ์ความสำเร็จเพื่อเพิ่มความเชื่อมั่นในตนเอง

6. การสนับสนุนในชุมชน — ความหวังที่ฝากไว้กับพยาบาลโรงเรียน

ในรัฐมิชิแกน สหรัฐอเมริกา มีการฝึกอบรม CBT ให้กับพยาบาลโรงเรียนกว่า 100 คน เพื่อขยายการเข้าถึงเด็กในพื้นที่ชนบทthe-independent.com. ระบบที่คล้ายกันนี้สามารถเป็นไปได้ในญี่ปุ่นหรือไม่? มีรายงานว่าแหล่งข้อมูลภาพประกอบและสื่อการสอนวิดีโอสำหรับพยาบาลที่จัดทำโดย kango-roo! เริ่มถูกนำมาใช้ในห้องพยาบาลโรงเรียนเพื่อการศึกษาความเจ็บปวดkango-roo.com.

7. บาดแผลและความเจ็บปวด — มุมมองการตรวจสอบบาดแผลทางใจ

ในการสนทนาในนิตยสารจิตวิทยาคลินิก iNEXT มีการชี้ให้เห็นว่า "บาดแผลและความเจ็บปวดเรื้อรังไม่สามารถแยกจากกันได้" และมีการเสนอกรณีที่บาดแผลทางจิตใจซ่อนอยู่เบื้องหลังอาการทางกาย เช่น ปวดฟันหรือปวดท้องnote.com. ความไวในการถามถึงประสบการณ์การถูกกลั่นแกล้ง การถูกทำร้าย หรือภัยพิบัติที่อาจเป็นเบื้องหลังของความเจ็บปวดนั้นเป็นสิ่งที่แพทย์และนักจิตวิทยาควรมี

8. กรณีศึกษา — กรณีของฮินะ นักเรียนมัธยมศึกษาปีที่ 2

(※มีการเปลี่ยนแปลงบางส่วนเพื่อปกป้องความเป็นส่วนตัว)

• อาการ: ปวดหมองที่หัวเข่าทั้งสองข้างและเอว/ไปโรงเรียนสัปดาห์ละ 2 ครั้ง

• พื้นหลัง: อุบัติเหตุสกีเมื่อ 2 ปีที่แล้ว.ความเจ็บปวดคงอยู่หลังการฟื้นฟูและความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น

• การแทรกแซง: 10 นาที CBT + กายภาพบำบัด + การสนับสนุนการเรียนรู้ออนไลน์

• การเปลี่ยนแปลง: อัตราการขาดเรียนลดลงจาก 50% เป็น 15% ใน 3 เดือน และกลับเข้าร่วมกิจกรรมชมรมในระยะเวลาสั้นๆ

ฮินะซังกล่าวว่า "ถึงจะเจ็บ แต่การที่เข้าใจว่า 'ขยับได้ไม่เป็นไร' ในหัวนั้นสำคัญมาก"

9. 6 การกระทำที่ผู้ปกครองและนักการศึกษาสามารถทำได้

1. เขียนบันทึกอาการ เพื่อให้เห็นภาพความเจ็บปวดและปริมาณกิจกรรม

2. ปรึกษาห้องพยาบาลหรือที่ปรึกษาโรงเรียนตั้งแต่เนิ่นๆ

3. เลือกคลินิกความเจ็บปวดเรื้อรังในเด็กหรือคลินิกความเจ็บปวดในสถานพยาบาล

4. การออกกำลังกายที่เหมาะสม: ยืดกล้ามเนื้อและแอโรบิกเบาๆ ภายใต้คำแนะนำของแพทย์หรือ PT

5. การใช้ ICT: สภาพแวดล้อมการเรียนรู้ที่สามารถปรับภาระได้ เช่น ห้องเรียนเมตาเวิร์ส

6. การปรับการรับรู้ของครอบครัวทั้งหมด: อย่าตัดสินความเจ็บปวดว่าเป็น "การโกหก" หรือ "การตามใจ"

10. ข้อเสนอแนะสำหรับอนาคต

ความเจ็บปวดเรื้อรังคือ "โรคที่เงียบ" หากมีเด็กที่เปล่งเสียงและผู้ใหญ่ที่เข้าใจเพิ่มขึ้น "ความเจ็บปวดที่มองไม่เห็น" จะถูกทำให้เห็นในสังคมและมาตรการสนับสนุนจะก้าวหน้า การเชื่อมโยงระหว่าง ICT และการดูแลชุมชนในยุคไฮบริดในญี่ปุ่น การสร้างระบบที่โรงเรียนและการแพทย์ร่วมมือกันเป็นเรื่องเร่งด่วน