क्लिक करते ही "मर्दानगी" खरीदने का युग? ऑनलाइन चिकित्सा द्वारा उकसाया गया "युवा होने का व्यवसाय" का उजाला और अंधेरा

प्रस्तावना: क्यों आजकल टेस्टोस्टेरोन खबरों में है

नवंबर 2025 में, अमेरिकी NPR रेडियो कार्यक्रम "Here & Now" पर "Testosterone therapy is on the rise (टेस्टोस्टेरोन थेरेपी तेजी से बढ़ रही है)" पर एक विशेष कार्यक्रम प्रसारित किया गया। कार्यक्रम में मेडिकल मीडिया STAT की रिपोर्टर अनालीज़ा मेल्ली ने कहा, "ऑनलाइन बाजार के विस्तार के कारण, अनगिनत पुरुष टेस्टोस्टेरोन उपचार की ओर आकर्षित हो रहे हैं।"WBUR

थकान, ध्यान की कमी, कामेच्छा में कमी...। मध्य आयु के बाद के पुरुषों के लिए यह आम समस्याएं हैं, लेकिन वर्तमान में अमेरिका में, इन लक्षणों को "Low-T (टेस्टोस्टेरोन की कमी)" के रूप में लेबल किया जा रहा है, और हार्मोन पूरकता के माध्यम से उन्हें तुरंत हल करने की प्रवृत्ति बढ़ रही है।

इसके पीछे, ऑनलाइन चिकित्सा और होम डिलीवरी दवाओं की सेवाओं का तेजी से विस्तार, और सोशल मीडिया के माध्यम से "टेस्टोस्टेरोन बढ़ाने से जीवन बदल जाएगा" जैसी जानकारी का प्रसार है। दूसरी ओर, विशेषज्ञ चेतावनी दे रहे हैं कि "क्या वास्तव में हार्मोन इसका कारण है" और "क्या दीर्घकालिक सुरक्षा को पर्याप्त रूप से सत्यापित किया गया है।"STAT

इस लेख में, कार्यक्रम और STAT की रिपोर्ट के आधार पर, टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के उभार की वास्तविकता और उसके आसपास की सोशल मीडिया की राय को व्यवस्थित करने का प्रयास किया जाएगा।

1. एक क्लिक से शुरू होने वाली "युवावस्था की सदस्यता"

मेल्ली द्वारा रिपोर्ट किए गए अमेरिकी परिदृश्य में, "DudeMeds," "Maximus," "Titan" जैसे पुरुषों को ध्यान में रखते हुए नामित ऑनलाइन क्लीनिक तेजी से उभर रहे हैं। उपयोगकर्ता वेब या ऐप पर एक सरल प्रश्नावली का उत्तर देते हैं, और कभी-कभी घर पर रक्त परीक्षण किट का उपयोग करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप टेस्टोस्टेरोन नियमित रूप से वितरित किया जाता है।STAT

मासिक शुल्क $100 से कम से लेकर सैकड़ों डॉलर तक होता है, लेकिन जिम या सप्लीमेंट की सदस्यता की तरह "आत्म-निवेश" के रूप में भुगतान करने वाले कई पुरुष हैं। टेस्टोस्टेरोन के इंजेक्शन या जेल घर पर लगाए जा सकते हैं, और केवल ऑनलाइन फॉलो-अप की आवश्यकता होती है। व्यस्त व्यवसायियों के लिए यह आकर्षक हो सकता है।

वास्तव में, अमेरिका में टेस्टोस्टेरोन इंजेक्शन दवाओं के प्रिस्क्रिप्शन की संख्या 2019 से 2025 के बीच लगभग दोगुनी हो गई है, और बाजार का आकार $2.5 बिलियन तक पहुंचने की उम्मीद है।STAT

हालांकि, यह "आसानी" ही चिकित्सा के दृष्टिकोण से सबसे खतरनाक बिंदु है।

2. मूल टेस्टोस्टेरोन पूरकता चिकित्सा क्या है

मूल रूप से टेस्टोस्टेरोन पूरकता चिकित्सा (TRT) एक स्थापित उपचार है, जो लंबे समय से "पुरुष हार्मोन स्पष्ट रूप से कम है और यह स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर रहा है" के मामलों में किया जाता रहा है।

एंडोक्राइन सोसाइटी के दिशानिर्देशों के अनुसार,

• टेस्टोस्टेरोन स्तर बार-बार कम होना

• उसके अनुरूप लक्षण (कामेच्छा में कमी, इरेक्टाइल डिसफंक्शन, मांसपेशियों की कमजोरी आदि) होना
  के दोनों को पूरा करने वाले पुरुषों के लिए पूरकता चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।एंडोक्राइन सोसाइटी

इसके अलावा, अमेरिकी यूरोलॉजिकल एसोसिएशन (AUA) भी सटीक रक्त परीक्षण, निदान, और हृदय रोग और प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को ध्यान में रखते हुए सावधानीपूर्वक उपयुक्तता निर्णय की मांग करता है।AUA

अर्थात,
"क्योंकि हाल ही में मैं थका हुआ महसूस कर रहा हूँ" या "जिम में तेजी से मांसपेशियाँ बनाना चाहता हूँ"
जैसे कारणों से, रक्त परीक्षण के बिना हार्मोन का उपयोग करना मूल चिकित्सा के सिद्धांत से बाहर है।

3. फिर भी ऑनलाइन क्लीनिक क्यों लोकप्रिय हैं

तो क्यों कई पुरुष ऑनलाइन क्लीनिक की ओर बढ़ रहे हैं? STAT के लेख और कार्यक्रम की सामग्री के अनुसार, कारणों को तीन मुख्य बिंदुओं में व्यवस्थित किया जा सकता है।STAT

(1) प्राथमिक देखभाल की "ठंडक"

थकान या उदासी की शिकायत करने पर, कई पुरुषों को उनके डॉक्टर से "यह उम्र के अनुसार है" या "व्यायाम और आहार पर ध्यान दें" जैसी प्रतिक्रियाएं मिलती हैं। कुछ को "इरेक्टाइल डिसफंक्शन नहीं है, इसलिए परीक्षण की आवश्यकता नहीं है" कहकर रक्त परीक्षण से वंचित कर दिया गया।

रोगी पक्ष "मेरी कठिनाई को गंभीरता से नहीं लिया जा रहा" की असंतोष के साथ, इंटरनेट पर खोज करते हुए, टेस्टोस्टेरोन विशेषज्ञता का दावा करने वाले ऑनलाइन क्लीनिक तक पहुंचते हैं।

(2) चिकित्सकों के बीच "उपचार के दर्शन" में विभाजन

दिशानिर्देशों का सम्मान करने वाले और सख्त संख्या मानदंडों का पालन करने वाले एंडोक्राइन विशेषज्ञ भी हैं, जबकि कुछ यूरोलॉजिस्ट मानते हैं कि "यदि लक्षण गंभीर हैं, तो सीमा के करीब होने पर भी कोशिश करनी चाहिए।"STAT

मोटापा या स्लीप एपनिया जैसे अन्य कारक टेस्टोस्टेरोन की कमी के पीछे हो सकते हैं, पहले जीवनशैली में सुधार को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। दूसरी ओर, "जब सुधार नहीं हो सकता, तो वजन घटाने की सलाह देना अनुचित है" की राय भी प्रबल है।

(3) "पुरुषत्व" का दबाव और इन्फ्लुएंसर संस्कृति

सोशल मीडिया पर, माचो इन्फ्लुएंसर "टेस्टोस्टेरोन को अनुकूलित करने से काम और प्रेम संबंध सब कुछ सही हो जाएगा" कहते हुए वीडियो पोस्ट करते हैं। दाढ़ी की घनीपन, मांसपेशियों की मात्रा, कामेच्छा की ताकत को "पुरुष के रूप में मूल्य" से जोड़ा जाता है, और Low-T को "हारने वाले" के रूप में लेबल किया जाता है।

इस संस्कृति के भीतर, टेस्टोस्टेरोन थेरेपी केवल एक चिकित्सा प्रक्रिया से परे है, यह "पुरुषत्व को पुनः प्राप्त करने के लिए आत्म-निवेश" के रूप में उत्पादित की जा रही है।

4. भुलाए जाने वाले जोखिम और अनिश्चितताएं

यहां, टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के साथ जुड़े प्रमुख जोखिमों को व्यवस्थित करना आवश्यक है।

• प्रजनन कार्य की कमी और बांझपन: बाहरी टेस्टोस्टेरोन के प्रवेश से शरीर में हार्मोन का उत्पादन दब जाता है, जिससे शुक्राणु की संख्या घट जाती है। यह युवा पुरुषों के लिए एक गंभीर समस्या है जो भविष्य में बच्चे चाहते हैं।STAT

• लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि के कारण थक्का जोखिम: हेमाटोक्रिट स्तर बढ़ने से थ्रोम्बोसिस का खतरा बढ़ सकता है, इसलिए नियमित रक्त परीक्षण आवश्यक है।एंडोक्राइन सोसाइटी

• स्तनों की सूजन और वृद्धि (पुरुष स्तन): हार्मोन संतुलन में परिवर्तन के कारण स्तन ग्रंथियों को उत्तेजित किया जाता है, जिससे कुछ लोग दिखने में परिवर्तन से परेशान होते हैं।STAT

• हृदय संबंधी घटनाओं की संभावना: हाल के बड़े परीक्षणों में, हृदयाघात या स्ट्रोक के जोखिम में बड़ी वृद्धि के स्पष्ट प्रमाण नहीं मिले, हालांकि इसे पूरी तरह से सुरक्षित नहीं कहा जा सकता।न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन

इन जोखिमों को पर्याप्त रूप से समझाए बिना, "थकान दूर होती है," "ध्यान केंद्रित होता है" जैसे लाभों को जोर देकर पेश करने वाले ऑनलाइन चिकित्सा विज्ञापन कम नहीं हैं।

दिशानिर्देश बार-बार जोर देते हैं कि "उपचार शुरू करने से पहले जोखिम और लाभ की सावधानीपूर्वक चर्चा करें और नियमित फॉलो-अप को न भूलें।"एंडोक्राइन सोसाइटी

5. सोशल मीडिया में घूमती हुई सहमति और असहमति

टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के बारे में चर्चा, चिकित्सा क्षेत्र में ही नहीं, बल्कि सोशल मीडिया पर भी एक बड़ा विवादास्पद मुद्दा बन रही है। यहां तीन प्रमुख दृष्टिकोणों को काल्पनिक पोस्ट उदाहरणों के साथ प्रस्तुत किया जाएगा।

(1) बचाए गए लोग: "इसके बिना मेरा जीवन समाप्त हो जाता"

"TRT शुरू करने के बाद से, सुबह उठना आसान हो गया है और काम की प्रेरणा वापस आ गई है।
40 की उम्र में इतना बदलाव आ सकता है, तो काश मैंने इसे पहले किया होता।"

ऐसे पोस्ट X (पूर्व Twitter) और Reddit फोरम में बहुत देखे जाते हैं। अधिकांश ने लंबे समय से थकान या अवसाद की स्थिति में संघर्ष किया है और कई चिकित्सा संस्थानों के बाद अंततः टेस्टोस्टेरोन थेरेपी तक पहुंचे हैं।STAT

उनके लिए TRT, चिकित्सा प्रणाली द्वारा उपेक्षित किए गए स्वयं को बचाने वाला "अंतिम किला" है, और उनकी कृतज्ञता और उत्साह