बढ़ता हुआ काली खांसी - 2025 की पहली छमाही में 31,966 लोगों को पार करने वाला प्रकोप और विदेशी परिवारों को अब क्या उपाय करने चाहिए

1. प्रचलन की वर्तमान स्थिति और सांख्यिकी

1-1　पिछले रिकॉर्ड को बड़े पैमाने पर पार करने की गति

• 2025 के 1 से 24 सप्ताह तक कुल रोगी संख्या: 31,966 लोग (अस्थायी आंकड़ा)nordot.app

• 2019 के अधिकतम रिकॉर्ड (16,845 लोग) को पहले ही लगभग दो गुना पार कर लिया है, संपूर्ण डेटा संग्रह प्रणाली (2018 से) शुरू होने के बाद से सबसे अधिक।

• साप्ताहिक रिपोर्ट संख्या 15वें सप्ताह के बाद से हर सप्ताह 2,000 से अधिक। 22वें सप्ताह तक की कुल संख्या 22,351 लोग है, जो पिछले वर्ष के वार्षिक आंकड़े से 5 गुना से अधिक हैid-info.jihs.go.jp।
  
  
  

1-2　आयु वितरण और क्षेत्रीय अंतर

• रोगियों में से 58.7% 10 से 19 वर्ष के हैं। 5 से 9 वर्ष के 21.0% हैं, 0 से 4 वर्ष के बच्चों में हल्की कमी का रुझान हैid-info.jihs.go.jp।

• रिपोर्ट संख्या में शीर्ष पर हैं निईगाता, टोक्यो, ओसाका, जनसंख्या अनुपात में सबसे अधिक है मियाज़ाकी (81.1/10 लाख लोग)id-info.jihs.go.jp।
  
  
  

1-3　अंतरराष्ट्रीय प्रवृत्तियों के साथ तुलना

यूरोप और अमेरिका में भी 2024 के उत्तरार्ध से पुनः वृद्धि की रिपोर्ट की गई है, अमेरिका में 2024 में 35,435 मामले थे, जो पिछले वर्ष की तुलना में 5 गुना से अधिक हैid-info.jihs.go.jp। महामारी के दौरान "प्रतिरक्षा अंतर" और टीकाकरण दर में गिरावट को सामान्य कारण माना जाता है।

2. काली खांसी की बुनियादी जानकारी

1. रोगज़नक़: Bordetella pertussis (कभी-कभी B. parapertussis)।

2. उद्भवन काल: 7 से 10 दिन।

3. विशिष्ट प्रगति: कैटरल चरण → स्पास्मोडिक खांसी चरण (सीटी के साथ लगातार खांसी) → रिकवरी चरण।

4. जटिलताएँ: शिशुओं में निमोनिया, दौरे, एन्सेफैलोपैथी; वयस्कों में पसली की हड्डी का फ्रैक्चर, पेशाब का रिसाव आदि।

5. उपचार: मैक्रोलाइड्स प्राथमिक विकल्प। हालांकि प्रतिरोधी उपभेद (MRBP) की रिपोर्ट में वृद्धिid-info.jihs.go.jp।
   
   

3. प्रचलन विस्तार के कारणों का विश्लेषण

4. विदेशी निवासियों के लिए ध्यान देने योग्य बिंदु

4-1　टीकाकरण अनुसूची में अंतर

जापान का पंचगुणित टीका (DPT-IPV-Hib) 4 बार + DT अतिरिक्त और अमेरिका/ईयू क्षेत्र का DTaP 3 बार + बूस्टर में संख्या और अंतराल भिन्न होते हैं, इसलिए मूल देश में पूरा = जापान में भी पूर्ण प्रतिरक्षा नहीं माना जा सकता। स्थानांतरण के समय स्थानीय सरकार को टीकाकरण इतिहास प्रस्तुत करना और कमी को सार्वजनिक या निजी खर्च से पूरा करना अनुशंसित है।

4-2　चिकित्सा संस्थानों का परामर्श प्रवाह

• लंबे समय तक खांसी (2 सप्ताह से अधिक) को काली खांसी के संदेह में, पहले आंतरिक चिकित्सा/बाल चिकित्सा पर जाएं।

• अंग्रेजी/चीनी भाषा में सेवा देने वाले क्लीनिक की सूची प्रत्येक स्थानीय सरकार के अंतरराष्ट्रीय विभाग/पर्यटन ब्यूरो की वेबसाइट पर जांचें।

• परीक्षण के लिए PCR/LAMP मुख्यधारा में हैं, बीमा चिकित्सा (30% सह-भुगतान)। बिना बीमा के भी पहले से अनुमानित लागत पर चर्चा की जा सकती है।
  
  
  

4-3　कोकून टीकाकरण (Cocooning)

शिशु को घेरे हुए परिवार, बेबीसिटर, और देखभालकर्ता Tdap (वयस्कों के लिए त्रिगुणित टीका) प्राप्त करें, और घर में लाने से रोकने की रणनीति अपनाएं। जापान में 2023 से अनुशंसित लक्ष्य को "सहवास करने वाले रिश्तेदार और गर्भवती महिलाएं" तक विस्तारित किया गया है।

5. लक्षण चेकलिस्ट और आत्म-देखभाल

6. उपचार और घरेलू देखभाल के बिंदु

• एंटीबायोटिक्स: प्रारंभिक प्रशासन से लक्षणों और संक्रमण अवधि में कमी। प्रतिरोधी उपभेदों के संदेह पर संस्कृति परिणाम के अनुसार परिवर्तन।

• खांसी के दौरे के उपाय: कमरे की आर्द्रता (40-60%), थोड़ी मात्रा में बार-बार तरल पदार्थ का सेवन।

• अलगाव अवधि: एंटीबायोटिक्स शुरू करने के बाद 5 दिन या खांसी शुरू होने के बाद 3 सप्ताह। परिवार के भीतर मास्क + वेंटिलेशन आवश्यक।

• डे केयर/स्कूल में वापसी: डॉक्टर का उपचार प्रमाण पत्र सामान्य है।
  
  

7. प्रशासन और कंपनियों की नवीनतम प्रतिक्रियाएं

1. स्वास्थ्य, श्रम और कल्याण मंत्रालय: स्कूल सुविधाओं के लिए संक्रमण प्रबंधन दिशानिर्देशों का संशोधन (14 जून को)।

2. टोक्यो मेट्रोपॉलिटन सरकार: विदेशी माता-पिता के लिए बहुभाषी पर्चे का वितरण (अंग्रेजी, चीनी, कोरियाई, वियतनामी)।

3. जापान में अमेरिकी सेना और अंतरराष्ट्रीय स्कूल: Tdap अतिरिक्त टीकाकरण को अनिवार्य किया गया।

4. कंपनियां: घर से काम करने की सिफारिश, बाल चिकित्सा छुट्टी का लचीला संचालन।
   
   

8. सामान्य प्रश्न (FAQ)

Q1. क्या गर्भवती महिलाओं के लिए भी अतिरिक्त टीकाकरण आवश्यक है?
A. गर्भावस्था के 27 से 36 सप्ताह में Tdap टीकाकरण से मातृ एंटीबॉडी भ्रूण में स्थानांतरित होती है, जिससे जन्म के बाद की प्रारंभिक सुरक्षा बढ़ती है।

Q2. क्या मास्क प्रभावी है?##HTML_TAG