Aumento de la tos ferina: la epidemia de la primera mitad de 2025 que superó un total de 31,966 personas y las medidas que las familias extranjeras deben tomar ahora.

1. Situación actual de la epidemia y estadísticas

1-1 Superando significativamente el récord anterior

• Número acumulado de pacientes de la semana 1 a la 24 de 2025:31,966 personas (cifra preliminar)nordot.app

• Ya se ha superado casi el doble del récord máximo de 2019 (16,845 personas), siendo el más alto desde el inicio del sistema de registro completo (desde 2018).

• El número de informes semanales ha superado las 2,000 personas cada semana desde la semana 15. El acumulado hasta la semana 22 es de 22,351 personas, más de cinco veces el total anual del año pasadoid-info.jihs.go.jp.
  
  
  

1-2 Distribución por edad y diferencias regionales

• El 58.7% de los pacientes tienen entre 10 y 19 años. El 21.0% tiene entre 5 y 9 años, y hay una ligera tendencia a la baja en los de 0 a 4 añosid-info.jihs.go.jp.

• Las cifras más altas de informes son en Niigata, Tokio y Osaka, y la mayor proporción por población es en Miyazaki (81.1/100,000 personas)id-info.jihs.go.jp.
  
  
  

1-3 Comparación con tendencias internacionales

En Europa y Estados Unidos también se ha reportado un aumento desde finales de 2024, y en Estados Unidos hubo 35,435 casos en 2024, más de cinco veces el año anteriorid-info.jihs.go.jp. Se considera que la "brecha inmunológica" durante la pandemia y la disminución de las tasas de vacunación son factores comunes.

2. Conocimientos básicos sobre la tos ferina

1. Patógeno: Bordetella pertussis (raramente B. parapertussis).

2. Período de incubación: 7-10 días.

3. Curso típico: Fase catarral → Fase paroxística (tos continua con silbido) → Fase de recuperación.

4. Complicaciones: Neumonía, convulsiones y encefalopatía en lactantes; fracturas de costillas e incontinencia urinaria en adultos.

5. Tratamiento: Macrólidos como primera elección. Sin embargo, hay un aumento en los informes de cepas resistentes (MRBP)id-info.jihs.go.jp.
   
   

3. Análisis de factores de expansión de la epidemia

4. Puntos a tener en cuenta para residentes extranjeros

4-1 Desajuste en el calendario de vacunación

Las cuatro dosis de la vacuna pentavalente (DPT-IPV-Hib) más la dosis adicional de DT en Japón, y las tres dosis de DTaP más el refuerzo en EE.UU. y la UE difieren en número e intervalo, por lo que completar el esquema en el país de origen no garantiza una inmunidad completa en Japón. Se recomienda presentar el historial de vacunación al municipio al trasladarse y completar las dosis faltantes con fondos públicos o privados.

4-2 Proceso de consulta en instituciones médicas

• Una tos persistente (más de 2 semanas) puede ser sospechosa de tos ferina, y se debe consultar primero con medicina interna o pediatría.

• Se debe verificar la lista de clínicas que ofrecen servicios en inglés y chino en el departamento internacional o la oficina de turismo de cada municipio.

• Las pruebas PCR/LAMP son las más comunes, cubiertas por el seguro (con un copago del 30%). También se puede consultar un presupuesto previo si no se tiene seguro.
  
  
  

4-3 Vacunación en capullo (Cocooning)

La estrategia de bloquear la introducción del virus en el hogar mediante la vacunación con Tdap (vacuna triple para adultos) de familiares, niñeras y cuidadores que rodean al lactante. En Japón, desde 2023, se ha ampliado el grupo recomendado a "familiares convivientes y mujeres embarazadas".

5. Lista de verificación de síntomas y autocuidado

6. Puntos clave para el tratamiento y cuidado en el hogar

• Antibióticos: Administración temprana para acortar síntomas y período de infección. Cambiar según los resultados del cultivo si se sospecha de cepas resistentes.

• Medidas contra los ataques de tos: Humidificación de la habitación (40-60%), hidratación frecuente en pequeñas cantidades.

• Período de aislamiento: 5 días después de iniciar antibióticos o 3 semanas después del inicio de la tos. Uso de mascarillas y ventilación en el hogar son esenciales.

• Reincorporación a guarderías y escuelas: Generalmente se requiere un certificado de recuperación del médico.
  
  

7. Respuestas recientes de la administración y empresas

1. Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar: Revisión de las guías de manejo de infecciones para instalaciones escolares (fecha del 14 de junio).

2. Gobierno Metropolitano de Tokio: Distribución de folletos multilingües para padres extranjeros (inglés, chino, coreano, vietnamita).

3. Fuerzas Armadas de EE.UU. en Japón y escuelas internacionales: Vacunación adicional con Tdap obligatoria.

4. Empresas: Recomendación de teletrabajo y flexibilidad en el uso de permisos para el cuidado de niños.
   
   

8. Preguntas frecuentes (FAQ)

P1. ¿Las mujeres embarazadas también necesitan una dosis adicional?
R. La vacunación con Tdap entre las semanas 27 y 36 del embarazo transfiere anticuerpos maternos al feto, mejorando la protección en las primeras etapas de vida.

P2. ¿Es efectiva la mascarilla?
R. El tamaño del núcleo de las gotas es mayor que el de la gripe, por lo que las mascarillas quirúrgicas ofrecen cierta protección.

P3. ¿Es dolorosa la PCR para lactantes?
R. Se utiliza un hisopo nasofaríngeo, pero el procedimiento dura aproximadamente 5 segundos. Incluso si el bebé llora, priorizar la respiración asegura que no haya secuelas.

9. Perspectivas futuras

Según el informe preliminar de IDWR,