那种维生素D真的有必要吗?德国的25项产品测试对补充剂信仰的警示

那种维生素D真的有必要吗?德国的25项产品测试对补充剂信仰的警示

「维生素D容易缺乏,所以先喝点吧」

对于关注健康和美容的人来说,可能曾经有过这样的想法。

在药店或网上购物时,含有维生素D的补充剂很容易买到。从每天几百IU的产品到一粒就能摄取几千IU的高剂量产品,种类繁多。

然而,在德国进行的一项面向消费者的产品测试对这种“补充维生素就安心”的感觉提出了质疑。

德国消费者产品测试机构Stiftung Warentest对25种以维生素D为主要成分的补充剂进行了检验。结果显示,仅有2种产品可以无条件推荐。此外,有5种产品被明确评估为不建议长期摄取,因为健康风险可能超过收益。

乍一看,这似乎是一则“25种产品中有23种是危险的”新闻。

然而,真正值得注意的并不是这个。

此次测试所揭示的问题是,“因为维生素D对身体有益,所以摄取越多越健康”这一简单的想法并不成立。

而这对正在扩大的日本补充剂市场来说也绝不是无关紧要的。


“25种产品中2种”的意义

根据Stiftung Warentest公开的信息,此次检验的25种产品包括片剂、胶囊、液体、饮料等多种类型,日摄取量从200IU到4,000IU不等。

此外,不仅是单独的维生素D产品,还包括与维生素K2、镁、硒、锌等组合的产品。

评估不仅仅是看“是否含有标示的维生素D”。还综合考虑了最新的医学证据、公共机构和专业学会的标准、成分量、标示内容、长期摄取时的安全性等。实际上,还检测了维生素D、K2、锌、硒、镁等的含量。

根据原文,“适合”的产品是GSE的“Vitamin D compact”和Rotkäppchen的“Vital Vitamin D”。前者每天200IU,后者每天400IU,剂量相对较低。

这里有一个非常有趣的点。

在补充剂的世界中,“1,000IU”“2,000IU”“5,000IU”这些数字越大,似乎就越强大和有效。

然而,营养素并不是比拼药效的东西。

补充缺乏的量可以发挥作用,但并不是摄取过量效果就会成比例增加。

相反,对于维生素D,过量摄取需要注意。


维生素D不是“水过无痕”的维生素

维生素D是深度参与钙吸收和骨骼形成等的重要营养素。

另一方面,与维生素C和部分维生素B群等水溶性维生素不同,维生素D是脂溶性维生素。

因此,不能简单地认为“多余的部分会很快通过尿液排出,所以没问题”。

根据厚生劳动省的eJIM,过量摄取维生素D可能导致血液中钙浓度升高,引发恶心、肌力减退、食欲不振、脱水、多尿、强烈口渴、肾结石等。极端情况下,还可能导致肾衰竭或心律不齐。

根据日本国立健康・营养研究所的信息,过量摄取可能导致血液中钙和磷升高,引起肾脏或肌肉的钙沉积和软组织的钙化。

因此问题在于,

“维生素D是好是坏”

并不是。

“是否是该人所需的量”

才是关键。


德国的“800IU”和日本的“4,000IU”是否矛盾?

在阅读这篇文章时,有一些数字需要注意。

德国联邦风险评估研究所BfR建议,如果通过补充剂补充维生素D,应选择每天约20微克,即800IU左右的产品。这是考虑到长期摄取时,即使加上食品等其他来源,也不太可能引发健康问题的量。

那么,对于日本的成年人呢?

根据目前的日本饮食摄取标准,18岁以上成人的维生素D“参考摄取量”男女均为每天9微克。而“耐受上限量”为每天100微克,相当于4,000IU。

仅从这里来看,

“在日本,4,000IU是安全的,那么800IU是不是太少了?”

可能会这样想。

然而,这两个数字的意义不同。

9微克的“参考摄取量”是为了维持一定的营养状态的参考摄取量。

而100微克的“耐受上限量”并不是“应该积极摄取到这个量”的数字。

它是为大多数人设定的一个上限,认为不会因习惯性过量摄取而引发健康障碍。

就像汽车的“限速100公里”与“最省油且安全的行驶速度”并不相同。

上限值不是推荐量。

这种区分在选择补充剂时非常重要。


日本人也需要注意维生素D的不足

另一方面,仅仅因为害怕过量摄取就认为“所有维生素D补充剂都不需要”也是极端的。

在日本,维生素D的不足也不能忽视。

维生素D可以从鱼类和蘑菇类中摄取,也可以通过紫外线照射在皮肤上合成。

因此,不仅饮食,季节、纬度、外出时间、服装、防晒措施、年龄等也会影响体内状态。

国立健康・营养研究所也指出,不仅饮食摄取不足,日光照射时间不足时也可能导致维生素D不足。长期不足与成人的骨软化症、老年人的骨密度下降和骨折风险等有关。

特别是在现代日本,室内化生活正在加速。

从早到晚在办公室工作,通勤也乘坐地铁,周末在家或商业设施度过。

此外,许多人为了避免紫外线对皮肤的影响,使用防晒霜、帽子和长袖。

考虑到这种生活环境,对维生素D的关注本身并不奇怪。

问题在于,

“有些人会缺乏”

这一事实,

被跳跃到“所有人都应该服用高剂量的补充剂”

这一结论。


在SNS上,“高剂量派”和“谨慎派”针锋相对

此次Stiftung Warentest的评估在SNS和在线社区中也引发了热议。

 

德国公共广播WDR的新闻账号介绍了25种维生素D补充剂被检测,其中许多被评为“不适合或不够适合”。

然而,网民的反应并不一致。

在Reddit上,有人对Stiftung Warentest的维生素D评估表示“无法接受”,同时也有冷静的意见指出“应该查看综合评分以外的单项评估项目”,“最好确认对自己重要的标准”。

关于维生素D本身的另一个讨论中,对立更加明显。

“如果血液检测显示不缺乏,就不应该服用”

“因为是脂溶性的,所以应该注意过量摄取”

“最好咨询医生”

有谨慎派的同时,也有分享日常摄取高剂量的体验,以及认为应该追求更高血液浓度的意见。

需要注意的是,SNS上的帖子并不是医学证据。

“我喝了之后感觉更有活力”

即使这种体验是真实的,也无法确定这种变化是否真的由维生素D引起,还是由于其他生活习惯的变化,或是安慰剂效应。

相反,

“我大量服用也没问题”

这种体验也不能作为安全性的证明。

消费者厅呼吁不要仅仅相信健康食品的广告标语和用户体验,而是要确认成分的安全性和有效性,正是出于这个原因。


“与K2一起服用就安全”的说法到底有多真实

对维生素D感兴趣的人可能听说过“维生素D3+K2”这一组合。

在SNS上,

“不仅要摄取维生素D,还应该一起摄取K2”

的意见也不少。

2026年在JAMA Cardiology上发表的一项随机临床试验中,对180名冠状动脉疾病患者每天给予360微克的一种维生素K2(MK-7)两年,结果显示与安慰剂相比,冠状动脉钙化的进展得到了抑制。

这是一个有趣的结果。

然而,不能得出“服用K2可以预防心肌梗塞”的结论。

研究人员自己也指出,要确认对心肌梗塞或死亡等实际临床事件的益处,还需要更大规模的前瞻性试验。

此外,这项研究并没有证明“如果与K2一起服用高剂量的维生素D,过量摄取就会变得无害”。

在SNS上,常常从机制的解释直接跳到

“所以D3+K2就算大量摄取也没问题”

这样的结论。

在科学中,“理论上可能”和“在人类中已证明安全性和有效性”是不同的。


在日本,重要的是不要将补充剂视为“药物”

对于日本人来说,在阅读此次德国新闻时,特别重要的是补充剂的定位。

在日本,被称为“健康食品”的东西在法律上没有明确的定义,广泛包括那些被期望用于健康维持和增进的食品。

此外,关于保健功能食品,消费者厅也解释说,与药品不同,它们不是为了治疗或预防疾病而摄取的。

这是消费者容易误解的部分。

装在白色瓶子里的药片。

标签上详细标明了成分名称和含量。

“每天一粒”的摄取方法。

仅从外观上看,与药品非常相似。

因此,

“经过严格审查后像药物一样销售”

可能会有人不自觉地这样认为。

然而,食品和药品并不是同一制度。

特别是在网上购物时,商品页面上常常会出现“健康”“免疫”“骨骼”“抗衰老”等吸引人的词语,网红或用户的体验往往成为购买的决定因素。

在这种情况下,如果想“更有效”,将多个补充剂组合在一起,可能会在不知不觉中重复摄取相同的营养素。

消费者厅也警告说,片剂和胶囊状产品容易导致过量摄取,需注意同时使用多个产品。


“血液检测就能解决一切”也不是

从这次的话题中,

“那么所有人都应该接受维生素D的血液检测吗?”

这个疑问也出现了。

在评估体内维生素D状态时,通常使用血液中的25-羟基维生素D作为指标。

然而,这并不意味着所有健康人都需要定期检测并追求高数