持续的腰痛或每次爬楼梯时感到的膝盖痛。即使被告知“应该多运动”，但迈出这一步并不容易的人并不在少数。

因为疼痛而无法行动。即使动了，也可能再次感到疼痛。对于那些怀有这种不安的人，重新将运动视为疼痛治疗的研究正受到关注。

德国的AD HOC NEWS在2026年9月28日提到澳大利亚阿德莱德大学的分析，介绍了运动的镇痛效果。然而，仅凭“运动比药物更有效”这样的标题，可能会误解研究的意义。

这并不是要求患者忍耐或努力的故事。而是关于如何具体地增加疼痛患者可以选择的治疗选项。

22万人规模的分析研究了什么

Ben Singh和Carol Maher等人的研究发表于2026年7月的医学期刊《Pain Reports》。大学在9月24日发布了研究内容。这不是9月开始的单独的大型实验，而是重新收集和评估现有研究的“伞式综述”。

根据论文摘要，研究对象为157项系统综述。其中包含的随机对照试验有2,736项，参与者总计221,279人。

分析显示，进行运动的组比对照组更有减轻疼痛的趋势。研究对象包括腰痛、骨关节炎、纤维肌痛等多种病症。研究团队评估整体证据的确定性为“中等”。

规模的庞大令人振奋。然而，将不同疾病和运动方法的平均值汇总，并不能保证每位患者的结果。

“比药物高约60%”并不意味着疼痛减少了60%

大学的发布中解释，运动引起的疼痛减轻，换算为0到10的尺度约为1.1分。其效果比另一项慢性疼痛药物试验中报告的一般镇痛药的平均效果大约高60%。

这里需要注意的是比较的方法。

这不是将相同条件下的患者分为“仅运动”和“仅药物”组直接决胜的结果。而是比较不同研究中获得的平均效果的数字，受到研究对象、治疗期间和对照组差异的影响。

此外，这个“60%”并不意味着患者的疼痛本身减少了60%。

因此，不能以此研究为依据得出“药物不需要”“只需转为运动即可”的结论。不要以此为依据自行减少或停止当前药物，而应作为咨询治疗组合的契机来阅读。

轻度运动也有可能性。但并不是“越少越好”

研究显示，低强度运动或少于12周的计划中观察到了更大的效果。介绍了每周少于120分钟的运动也有成效。

对于那些认为“要减少疼痛，需要长时间的剧烈训练”的人来说，这将成为重新考虑方法的材料。

然而，这并不意味着为所有人确定了最佳的运动量。根据将研究分组比较的结果，不能说“超过120分钟会适得其反”或“应在12周后停止”。

减轻疼痛的运动与提高耐力的训练，其目的和评价方式不同。首先要考虑的不是能坚持多少分钟，而是能否选择适合自己状态的方法。

SNS上的期待与警戒——“因为有药物才能运动”

在介绍这项研究的Reddit科学社区中，欢迎运动价值的帖子与担心标题解读的帖子并列。

积极的反应包括将运动视为治疗的一部分的意见，以及对轻微运动也有意义的评价。并不是只有严格的训练才是运动，这种理解方式。

另一方面，患者方面的经验中显著的是，仅仅被建议运动并不能解决问题。以下是确认的帖子要旨的日语总结，并非逐字翻译。

・即使运动有助于治疗，也并非所有慢性疼痛都能替代药物。
・正因为有止痛治疗，才能进行轻微的运动。
・即使接受了物理治疗，感觉疼痛只会增加，不知道该期待什么。
・担心这样的标题会被用来轻视患者的疼痛。

这些是一个公开线程中个人的意见，并不是SNS整体的舆论或显示治疗效果的数据。即便如此，在将研究应用于日常诊疗时，这些问题不容忽视。

平均有效与眼前的患者能否现在进行这种运动，是两个不同的问题。

将“请运动”转变为具体的支持

研究者关注的问题也是运动建议的模糊性。大学的发布中指出，运动不像药物处方那样具体指示，往往以“保持活跃”这样的泛泛之谈结束。

患者需要的并不仅仅是反复强调运动的价值。

选择哪种动作。从何种负荷开始。当症状变化时，如何调整。能够咨询这些问题，才能真正说“运动是一个选项”。

英国的NICE也建议在骨关节炎中进行适合患者的运动疗法。这里的重点不是每个人都完成相同的菜单，而是根据状态和需求进行调整。

对于日本的读者而言，在下次就诊时，不仅仅询问“可以运动吗”，而是咨询“对于我来说，从哪种动作开始，达到什么程度时应该重新评估”这一视角将是有用的。

不要将“多运动就好”扩展到ME/CFS

原文除了运动研究，还涉及ME/CFS和Long COVID带来的社会负担。然而，不能将同一文章中提到的所有疾病都直接套用运动的结论。

尤其是在ME/CFS中，身体活动可能会加重症状。NICE的指南明确规定，除非在专业团队管理的项目中，否则不建议“多运动”或“去健身房”。

不建议无论症状如何都以一定比例增加运动量。即使本人希望调整活动，也强调在不加重症状的范围内，在专业支持下灵活应对。

尊重“运动对许多人有益”的见解，同时保护可能因运动而恶化的人，必须兼顾。

不责备疼痛患者的治疗

这则新闻所质疑的不是患者是否应该更加努力。

如果运动效果得到证明，如何提供安全尝试的支持。对于无法参与的人，障碍是什么。当没有改善时，如何考虑下一个选项。

仅仅是药物或运动的二选一，无法捕捉到SNS中提到的“因为有药物才能运动”的经验。

运动有可能扩展疼痛的应对方式。要真正将这种可能性变为患者的东西，需要在“多运动”的基础上，为每个人提供具体的支持。

出处URL

1. AD HOC NEWS（2026年9月28日）
   以运动的镇痛效果为中心，介绍了德国的疼痛治疗和医疗提供体系。
   https://www.ad-hoc-news.de/wissenschaft/chronische-schmerzen-bewegung-lindert-laut-adelaide-analyse-staerker-als/70190735

2. Singh等人“运动对临床疼痛的影响：系统伞式综述和元-元分析”
   发表于Pain Reports的原始论文。用于确认研究方法、对象规模、运动效果、证据的确定性等。
   https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13340705/

3. 阿德莱德大学“少即是多：运动与常见止痛药相媲美”（2026年9月24日）
   大学的研究发布。解释了约1.1分的改善，与另一药物试验的比较，以及具体运动指导的必要性。
   https://adelaide.edu.au/about/news/2026/less-is-more--exercise-rivals-common-pain-meds/

4. Reddit r/science“运动与常见止痛药相媲美”
   介绍此次研究的公开线程。用于确认文章中的SNS反应，如欢迎、与药物疗法的结合、对轻视疼痛的担忧等。为个人经验和意见，与医学依据区分开。
   https://www.reddit.com/r/science/comments/1woxrpg/exercise_rivals_common_pain_meds_researchers/

5. NICE“16岁以上的骨关节炎：诊断和管理”NG226
   确认在骨关节炎中推荐的、根据患者量身定制的运动疗法。
   https://www.nice.org.uk/guidance/NG226/chapter/recommendations

6. NICE“Myalgic encephalomyelitis（或脑病）/慢性疲劳综合症：诊断和管理”NG206
   确认在ME/CFS中的活动管理、专业团队支持、避免统一运动指导的建议。
   https://www.nice.org.uk/guidance/NG206/chapter/recommendations