70岁“戒酒”的合理性 —— “适量神话”的终结？ 戒酒×脑科学的更新 : WHO称“无安全量”

“70岁时是否应该戒酒？”——德国地方报纸Fuldaer Zeitung在2025年8月26日的文章中，引用神经科医生理查德·雷斯塔克的观点和WHO的声明，整理了老年后饮酒与痴呆症之间的关系。要点如下：过度饮酒会增加痴呆症的风险，有专家建议老年期应完全戒酒。另一方面，传统观念认为“适量饮酒无妨”，但这一观点与近年来的研究和WHO的立场产生了尖锐的冲突。fuldaerzeitung.de

有什么“新”的吗

• **“70岁前戒酒”**的具体界限：雷斯塔克建议“最迟在70岁时应停止饮酒”。其背景是对“酒精对神经细胞不利”的神经毒性担忧。英国卫报也介绍了他的观点。fuldaerzeitung.de卫报

• **“不存在安全的饮酒量”**的WHO信息：欧洲区域办事处在2023年明确表示“没有无害健康的饮酒量”，并将在2024年启动“重新定义酒精”运动，推动社会整体重新审视饮酒观念，鼓励在政策和生活习惯上进行调整。世界卫生组织

多少量会有风险？

德国研究项目DALKO显示，每日纯酒精摄入量超过24克的“风险饮酒”可能增加痴呆症，尤其是早发性痴呆症的风险。作为参考，500毫升啤酒约含20克酒精。也就是说，“一瓶中瓶啤酒加一点”就可能达到“风险”水平。fuldaerzeitung.deBMG

不仅仅是戒酒——降低风险的多因素方法

Fuldaer Zeitung还列举了除酒精外的高LDL胆固醇、肥胖、吸烟、缺乏运动、糖尿病、高血压、听力和视力下降、社会孤立、空气污染等因素。雷斯塔克还提供了现实的建议，强调不要推迟听力和视力的护理。fuldaerzeitung.de

“真的零是答案吗？”——研究的动摇与共识

• “零或少量也会增加风险”派：近年来的分析（如孟德尔随机化等）表明，饮酒量与痴呆症风险呈线性关系，传统的J曲线保护效应未得到支持。Movendi InternationalMedical News Today

• “适量反而更低”派：有些大型观察研究传播了轻度至中度饮酒者的总体痴呆症风险较低的观点。设计和混杂因素的争论不断，并引发了直接的反驳。Reddit

目前的实际折中是，“随着年龄的增长，危害性会累积”，“尤其是在65至70岁以后，选择‘戒酒’更为安全”。WHO的“没有安全量”原则为基础，结合既往病史、用药、跌倒风险等个别情况与医疗人员商讨——这是许多国际信息的共同点。世界卫生组织

社交媒体的反应（摘要）

• 支持者：“支持WHO的立场。我戒酒后健康稳定了”，“家人因酒精相关的痴呆症而痛苦。零提案是必要的”——在护理社区中，这种共鸣尤为明显。Reddit

• 怀疑者：“‘适量反而有益’的研究也存在”，“不能忽视葡萄酒的社交效果”——对“只承认零”的态度也有反对。Reddit

• 新闻消费的元视角：“最终的要点是‘65岁（或70岁）戒酒’”的总结帖子也引起了热议。Reddit

• 最新研究介绍：即使是中等量也可能增加脑损伤的解剖学数据，以及每周饮酒8杯也会增加风险的报道正在传播。由于其意外性，引发了广泛讨论。news.com.auPeople.com

实践指南：今天可以开始的5个调整

1. 根据年龄计划“戒酒”：将65至70岁设为一个分界点。已在服药或有慢性病者应提前考虑。卫报FR.de

2. 以克为单位管理：设计不超过每日纯酒精24克。500毫升啤酒约含20克，150毫升葡萄酒约含12克。fuldaerzeitung.deBMG

3. “听觉和视觉”的早期处理：推迟使用助听器和眼镜会导致认知刺激的减少，需注意。fuldaerzeitung.de

4. 意识到WHO的原则：“越少越安全”。选择零饮酒有科学依据。世界卫生组织

5. 多方面保护：将运动、睡眠、社交、营养（包括含类黄酮的水果等）作为日常习惯。fuldaerzeitung.de

注意：本文旨在提供信息。对于有慢性病或正在服药的人，以及怀疑有依赖的人，请咨询医疗机构或专业窗口。

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