बढ़ता हुआ "स्मार्टफोन तीव्र आंतरिक दृष्टिदोष" - दुनिया के बच्चों की रक्षा के लिए

विषय सूची

1. परिचय――अभी क्या हो रहा है

2. मामलों की प्रगति और अंतरराष्ट्रीय तुलना

3. स्मार्टफोन तीव्र आंतरिक भेंगापन क्या है: चिकित्सा तंत्र

4. जोखिम कारक: उपयोग का समय, दूरी, उम्र आदि

5. महामारी का प्रभाव

6. रोकथाम के उपाय: 30-30-20 नियम और जीवनशैली

7. निदान और उपचार की नवीनतम जानकारी

8. परिवार, स्कूल और प्रशासन द्वारा उठाए जाने वाले कदम

9. उद्योग के लिए सुझाव: टेक समाधान

10. सारांश――दृष्टि की रक्षा के लिए

1. परिचय――अभी क्या हो रहा है

8 जुलाई 2025 को, TBS NEWS DIG ने रिपोर्ट किया कि कुमामोटो प्रांत में प्राथमिक, माध्यमिक और उच्च विद्यालय के छात्रों के बीच "स्मार्टफोन तीव्र आंतरिक भेंगापन" के रोगियों की संख्या तेजी से बढ़ रही है। चरम अवस्था किशोरावस्था में होती है, लेकिन निचली प्राथमिक कक्षाओं में भी मामले बढ़ने लगे हैं।newsdig.tbs.co.jp

उसी समय, राष्ट्रीय बाल स्वास्थ्य और विकास केंद्र द्वारा प्रकाशित एक राष्ट्रीय बहु-संस्थानिक सर्वेक्षण में, 2019 से 2024 के बीच AACE के रूप में निदान किए गए 656 मामलों में से 83% ने नियमित रूप से स्मार्टफोन का लंबी अवधि तक निकट दृष्टि से उपयोग किया था।ncchd.go.jp

2. मामलों की प्रगति और अंतरराष्ट्रीय तुलना

एशिया में, कोरिया, ताइवान और चीन में इसी तरह की वृद्धि की रिपोर्ट की गई है, और ताइवान ओप्थाल्मोलॉजिकल सोसाइटी के राष्ट्रीय रजिस्ट्री में 2015 की तुलना में 2024 में AACE के नए मामलों की संख्या 2.8 गुना हो गई।pmc.ncbi.nlm.nih.gov

यूरोप और अमेरिका में भी, डिजिटल उपकरणों के उच्च उपयोग वाले क्षेत्रों में बच्चों के आंतरिक भेंगापन के मामलों में वृद्धि देखी गई है, और ब्रिटिश रॉयल कॉलेज ऑफ ओप्थाल्मोलॉजिस्ट ने कहा है कि "खेल और अध्ययन के लिए लंबे समय तक निकट कार्य सबसे बड़ा जोखिम है।"

3. स्मार्टफोन तीव्र आंतरिक भेंगापन क्या है: चिकित्सा तंत्र

AACE एक प्रकार का सामूहिक आंतरिक भेंगापन है जो बिना मस्तिष्क ट्यूमर या चोट के तेजी से उत्पन्न होता है, और इसमें बाहरी आंख की मांसपेशियों का पक्षाघात नहीं होता है। निकट कार्य के कारणमजबूत समायोजन भारऔरअधिक संगमत्रिगेमिनल तंत्रिका प्रतिक्रिया के माध्यम से आंतरिक सीधी मांसपेशी तनाव को बनाए रखते हैं, जिससे दोनों आंखों की दृष्टि में विघटन होता है।bmjophth.bmj.compmc.ncbi.nlm.nih.gov

MRI निष्कर्षों में बाहरी आंख की मांसपेशियों में असामान्यता कम होती है, और अत्यधिक निकट कार्य के कारण होने वाली न्यूरोलॉजिकल अनुकूलन की विफलता को मुख्य कारण के रूप में सुझाया गया है। ताइवान की समीक्षा में कहा गया है कि "समायोजन तनाव की प्लास्टिसिटी सीमा" को पार करने पर अल्प समय में छिपा भेंगापन प्रकट हो सकता है।pmc.ncbi.nlm.nih.gov

4. जोखिम कारक: उपयोग का समय, दूरी, उम्र आदि

BMJ Ophthalmologyपत्रिका के एक पूर्वानुमानिक अध्ययन में, देखने की दूरी 30 सेमी से कम, लगातार देखने का समय 30 मिनट से अधिक, और एक दिन में कुल स्क्रीन समय 4 घंटे से अधिक स्वतंत्र जोखिम कारक थे, और इन तीनों को पूरा करने पर ओड्स अनुपात 7.6 तक पहुंच गया।bmjophth.bmj.com

बाल स्वास्थ्य और विकास केंद्र के सर्वेक्षण में औसत प्रकट होने की उम्र 16 वर्ष थी, और पुरुषों का अनुपात 54% था। देखने की औसत दूरी 25 सेमी थी, और 16 सेमी से कम की अत्यधिक निकट दूरी समूह में प्रकट होने की दर 2.1 गुना अधिक थी।ncchd.go.jp

5. महामारी का प्रभाव

2020 से 2022 के दौरान विभिन्न देशों में लॉकडाउन के दौरान ऑनलाइन कक्षाओं और गेमिंग समय में तेजी से वृद्धि हुई, और ब्रिटिश पीडियाट्रिक ओप्थाल्मोलॉजी सोसाइटी ने "AACE मामलों में 2019 की तुलना में 248% की वृद्धि" की रिपोर्ट की। जापान में भी, 2021 वित्तीय वर्ष में पहली बार वार्षिक 100 मामलों को पार किया गया।newsdig.tbs.co.jp

बाहरी गतिविधियों के समय में कमी ने निकट दृष्टि की प्रगति के समान, AACE के जोखिम को अप्रत्यक्ष रूप से बढ़ाया है। WHO ने प्रतिदिन 2 घंटे धूप में रहने और इनडोर "दूरी कोहनी नियम (फोरआर्म लंबाई से अधिक दूर)" की सिफारिश की है।who.int

6. रोकथाम के उपाय: 30-30-20 नियम और जीवनशैली

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) ने 2016 की सिफारिश को संशोधित किया है और "उम्र के अनुसार मीडिया योजना" बनाने के लिए परिवारों को प्रोत्साहित किया है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए यह शून्य, 2–5 वर्ष के लिए 1 घंटे/दिन से कम, और स्कूल उम्र के बच्चों के लिए अध्ययन को छोड़कर 2 घंटे/दिन से कम की सिफारिश की गई है।aap.orgaap.org

नेत्र विशेषज्ञों ने "30-30-20 नियम" का प्रस्ताव दिया है――30 सेमी से अधिक की दूरी बनाए रखें, और हर 30 मिनट में 20 सेकंड के लिए 20 फीट (लगभग 6 मीटर) दूर देखें। अनुसंधान समीक्षा में पाया गया कि इस आदत ने डिजिटल आंखों की थकान और AACE दोनों के जोखिम को लगभग 30% तक कम कर दिया।healthline.comaoa.org

बाहरी गतिविधियों को सुबह के समय कम से कम 60 मिनट के लिए करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि मजबूत धूप डोपामाइन के स्राव को प्रोत्साहित करती है और समायोजन तनाव को कम कर सकती है। ब्लू लाइट कट चश्मा और नाइट मोड अल्पकालिक रूप से प्रभावी हो सकते हैं, लेकिन मूल उपायदूरी और विश्रामहै।

7. निदान और उपचार की नवीनतम जानकारी

निदान के लिए कवर टेस्ट का उपयोग करके दोनों आंखों की गति प्रतिबंध के बिना सामूहिक आंतरिक भेंगापन की पुष्टि की जाती है, और न्यूरोलॉजिकल विकारों को बाहर करने के लिए MRI की सिफारिश की जाती है।

उपचार की सीढ़ी

1. डिजिटल उपकरणों की सीमा: उपयोग के समय को 50% से अधिक कम करें और 2 सप्ताह तक अवलोकन करें

2. प्रिज्म चश्मा: शेष आंतरिक भेंगापन 8 प्रिज्म डिग्री से अधिक होने पर लागू करें

3. बोटुलिनम टॉक्सिन ए इंजेक्शन (BTX-A): 6 महीने के भीतर और 30 प्रिज्म डिग्री से कम होने पर उपयुक्त

4. भेंगापन सर्जरी: BTX अप्रभावी होने पर और उच्च कोण के मामलों में की जाती है
   
   
   

भारतीय ओप्थाल्मोलॉजिकल सोसाइटी के बहु-संस्थानिक परीक्षण में, BTX-A अकेले 1 वर्ष बाद 85.7% मामलों में सही स्थिति या 2 प्रिज्म डिग्री के भीतर स्थिति बनाए रखने में सक्षम था, और सर्जरी समूह के साथ QOL सूचकांक समान था।journals.lww.compubmed.ncbi.nlm.nih.gov
चीन के आयु वर्गीय कोहोर्ट में भी BTX-A की 2 वर्ष की प्रभावशीलता दर 67–92% बताई गई है, और यह कम आक्रामक उपचार के रूप में पहली पसंद बनता जा रहा है।pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

8. परिवार, स्कूल और प्रशासन द्वारा उठाए जाने वाले कदम

परिवार: भोजन कक्ष और लिविंग रूम को "डिजिटल फ्री जोन" बनाएं और सोने से 1 घंटे पहले स्क्रीन का उपयोग न करें। माता-पिता स्वयं अनुकरणीय मीडिया उपयोग का प्रदर्शन करें, जिससे बच्चों के पालन की दर बढ़ेगी।

स्कूल: कक्षाओं में ICT उपकरणों का उपयोग करते समय हर 45 मिनट पर व्यायाम का अवकाश शामिल करें, और डेस्क और कुर्सी की ऊंचाई को समायोजित करें ताकि 30 सेमी से अधिक की दूरी सुनिश्चित हो सके।

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