การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ "ตาเขในเด็กจากสมาร์ทโฟน" — เพื่อปกป้องเด็กๆ ทั่วโลก

สารบัญ

1. บทนำ――เกิดอะไรขึ้นในตอนนี้

2. แนวโน้มของกรณีศึกษาและการเปรียบเทียบระหว่างประเทศ

3. ภาวะตาเหล่เฉียบพลันจากการใช้สมาร์ทโฟน: กลไกทางการแพทย์

4. ปัจจัยเสี่ยง: เวลาใช้งาน ระยะทาง อายุ และอื่นๆ

5. ผลกระทบจากการระบาดใหญ่

6. มาตรการป้องกัน: กฎ 30-30-20 และวิถีชีวิต

7. ความรู้ใหม่ล่าสุดเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษา

8. การดำเนินการที่ครอบครัว โรงเรียน และรัฐบาลควรทำ

9. ข้อเสนอแนะต่ออุตสาหกรรม: โซลูชันเทคโนโลยี

10. สรุป――เพื่อปกป้อง "พลังการมองเห็น"

1. บทนำ――เกิดอะไรขึ้นในตอนนี้

วันที่ 8 กรกฎาคม 2025 TBS NEWS DIG รายงานว่าจำนวนผู้ป่วย "ภาวะตาเหล่เฉียบพลันจากการใช้สมาร์ทโฟน" ในกลุ่มนักเรียนประถม มัธยมต้น และมัธยมปลายในจังหวัดคุมาโมโตะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ช่วงพีคอยู่ในวัยรุ่น แต่กรณีในนักเรียนประถมต้นก็เริ่มเพิ่มขึ้นเช่นกันnewsdig.tbs.co.jp

ในช่วงเวลาเดียวกัน ศูนย์วิจัยการแพทย์แห่งชาติสำหรับเด็กได้ประกาศผลการสำรวจหลายสถานที่ทั่วประเทศ โดยในช่วงปี 2019-2024 พบว่าจาก 656 กรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AACE 83% ใช้สมาร์ทโฟนในระยะใกล้เป็นเวลานานในชีวิตประจำวันncchd.go.jp

2. แนวโน้มของกรณีศึกษาและการเปรียบเทียบระหว่างประเทศ

ในเอเชีย มีรายงานการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในเกาหลีใต้ ไต้หวัน และจีน โดยในทะเบียนแห่งชาติของสมาคมจักษุวิทยาไต้หวัน จำนวนผู้ป่วย AACE ใหม่ในปี 2024 เพิ่มขึ้น 2.8 เท่าจากปี 2015pmc.ncbi.nlm.nih.gov

ในยุโรปและอเมริกา การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยตาเหล่ในเด็กพบมากในพื้นที่ที่มีอัตราการใช้เครื่องมือดิจิทัลสูง สมาคมจักษุแพทย์แห่งสหราชอาณาจักรได้ออกแถลงการณ์ว่า "การทำงานใกล้ชิดเป็นเวลานานในวัยเรียนเป็นความเสี่ยงสูงสุด ไม่ว่าจะเป็นเพื่อการเล่นเกมหรือการเรียน"

3. ภาวะตาเหล่เฉียบพลันจากการใช้สมาร์ทโฟน: กลไกทางการแพทย์

AACE เป็นภาวะตาเหล่ที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยไม่มีเนื้องอกในสมองหรือการบาดเจ็บร่วมด้วย และไม่มีอัมพาตของกล้ามเนื้อตาภายนอก เป็นที่เชื่อกันว่าการทำงานในระยะใกล้ทำให้เกิดภาระการปรับโฟกัสที่รุนแรงและการรวมภาพที่มากเกินไปซึ่งส่งผลให้กล้ามเนื้อภายในตาตึงเครียดผ่านการสะท้อนของเส้นประสาทไตรเจมินัล และทำให้การมองเห็นสองตาล้มเหลวbmjophth.bmj.compmc.ncbi.nlm.nih.gov

จากผลการตรวจ MRI พบว่าความผิดปกติของกล้ามเนื้อตาภายนอกมีน้อย และการล้มเหลวของการปรับตัวทางประสาทที่เกิดจากการทำงานในระยะใกล้เกินไปเป็นสาเหตุหลัก ในการทบทวนของไต้หวันชี้ให้เห็นว่าเมื่อเกิน "ขีดจำกัดของความยืดหยุ่นในการปรับโฟกัส" จะทำให้ภาวะตาเหล่ที่ซ่อนอยู่ปรากฏขึ้นได้ง่ายในระยะเวลาอันสั้นpmc.ncbi.nlm.nih.gov

4. ปัจจัยเสี่ยง: เวลาใช้งาน ระยะทาง อายุ และอื่นๆ

จากการศึกษาล่วงหน้าของวารสาร BMJ Ophthalmology ระยะการมองน้อยกว่า 30 ซม. การมองต่อเนื่องเกิน 30 นาที และเวลารวมในการใช้หน้าจอเกิน 4 ชั่วโมงต่อวันเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระ และเมื่อครบทั้งสามปัจจัย อัตราเสี่ยงจะสูงถึง 7.6bmjophth.bmj.com

จากการสำรวจของศูนย์การแพทย์สำหรับเด็ก พบว่าอายุเฉลี่ยของการเกิดภาวะนี้คือ 16 ปี และอัตราส่วนของผู้ชายคือ 54% ระยะการมองเฉลี่ยคือ 25 ซม. และกลุ่มที่มองในระยะน้อยกว่า 16 ซม. มีอัตราการเกิดภาวะนี้สูงกว่า 2.1 เท่าncchd.go.jp

5. ผลกระทบจากการระบาดใหญ่

ในช่วงล็อกดาวน์ของแต่ละประเทศระหว่างปี 2020-2022 เวลาการเรียนออนไลน์และการเล่นเกมเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สมาคมจักษุแพทย์เด็กแห่งสหราชอาณาจักรรายงานว่า "กรณี AACE เพิ่มขึ้น 248% เมื่อเทียบกับปี 2019" ในญี่ปุ่น ในปีงบประมาณ 2021 จำนวนกรณีเกิน 100 ครั้งต่อปีเป็นครั้งแรกnewsdig.tbs.co.jp

การลดเวลาทำกิจกรรมกลางแจ้งเพิ่มความเสี่ยงของ AACE เช่นเดียวกับการเกิดสายตาสั้น WHO แนะนำให้รับแสงแดด 2 ชั่วโมงต่อวัน และใช้ "กฎระยะห่างข้อศอก (มากกว่าความยาวแขน)" ในการทำกิจกรรมในร่มwho.int

6. มาตรการป้องกัน: กฎ 30-30-20 และวิถีชีวิต

สมาคมกุมารเวชศาสตร์แห่งสหรัฐอเมริกา (AAP) ได้ปรับปรุงคำแนะนำในปี 2016 โดยส่งเสริมให้ครอบครัวสร้าง "แผนการใช้สื่อที่เหมาะสมตามอายุ" สำหรับเด็ก อายุต่ำกว่า 2 ปี ควรหลีกเลี่ยงการใช้สื่อดิจิทัลทั้งหมด สำหรับเด็กอายุ 2–5 ปี ควรจำกัดการใช้สื่อดิจิทัลไม่เกิน 1 ชั่วโมงต่อวัน และสำหรับเด็กวัยเรียน ควรจำกัดการใช้สื่อดิจิทัลไม่เกิน 2 ชั่วโมงต่อวัน ไม่รวมการเรียนaap.orgaap.org

ผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยาแนะนำ "กฎ 30-30-20" ซึ่งหมายถึงการรักษาระยะห่างจากหน้าจอมากกว่า 30 ซม. และพักสายตา 20 วินาทีทุกๆ 30 นาที โดยมองไปที่วัตถุที่อยู่ห่างออกไปประมาณ 6 เมตร การศึกษาทบทวนพบว่านิสัยนี้สามารถลดความเสี่ยงของความเมื่อยล้าทางสายตาดิจิทัลและ AACE ได้ประมาณ 30%healthline.comaoa.org

การทำกิจกรรมกลางแจ้งควรมีอย่างน้อย 60 นาทีในช่วงเช้า แสงแดดที่แรงสามารถกระตุ้นการหลั่งโดปามีนและช่วยผ่อนคลายความตึงเครียดในการปรับโฟกัส แว่นตาตัดแสงสีฟ้าหรือโหมดกลางคืนอาจมีประโยชน์ในระยะสั้น แต่การแก้ปัญหาที่แท้จริงคือระยะการมองและการพักสายตา

7. ความรู้ใหม่ล่าสุดเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยทำได้โดยการทดสอบการปิดตาเพื่อยืนยันภาวะตาเหล่ที่ไม่มีการจำกัดการเคลื่อนไหวของตาทั้งสองข้าง และแนะนำให้ทำ MRI เพื่อยกเว้นโรคทางระบบประสาท

ขั้นตอนการรักษา

1. การจำกัดการใช้เครื่องมือดิจิทัล: ลดเวลาการใช้งานลงมากกว่า 50% และสังเกตอาการเป็นเวลา 2 สัปดาห์

2. แว่นตาปริซึม: ใช้ในกรณีที่ยังมีภาวะตาเหล่เกิน 8 ปริซึม

3. การฉีดโบทูลินัมท็อกซิน A (BTX-A): เหมาะสำหรับกรณีที่เกิดภายใน 6 เดือนและมีมุมไม่เกิน 30 ปริซึม

4. การผ่าตัดตาเหล่: ใช้ในกรณีที่ BTX ไม่ได้ผลหรือมีมุมที่รุนแรง
   
   
   

ในการทดลองหลายสถานที่ของสมาคมจักษุแพทย์อินเดีย พบว่า BTX-A เพียงอย่างเดียวสามารถรักษาภาวะตาเหล่ให้คงที่หรืออยู่ในระดับ 2 ปริซึมภายใน 1 ปีได้ถึง 85.7% และมีคุณภาพชีวิตเทียบเท่ากับกลุ่มที่ผ่าตัดjournals.lww.compubmed.ncbi.nlm.nih.gov
ในการศึกษากลุ่มอายุที่แตกต่างกันในจีน รายงานว่าอัตราประสิทธิภาพของ BTX-A ใน