कैंसर को "न होने/फिर से न होने" के लिए डिजाइन किया जा सकता है: मानक उपचार के लिए अपवाद विज्ञान - कैंसर "सुपर सर्वाइवर" द्वारा खोले गए उपचार की अगली पीढ़ी

कैंसर अनुसंधान अब "यह क्यों होता है" से "यह क्यों जीवित रहता है" की दिशा में बढ़ रहा है। उपचार की पारंपरिक धारणाओं को पार करते हुए दीर्घकालिक जीवित रहने वाले "सुपर सर्वाइवर" की गहन जांच की जा रही है, और उनके शरीर में छिपे "जीत के सूत्र" को खोजकर उपचार में योगदान देने का प्रयास विश्व भर में शुरू हो गया है। Undark ने 11 अगस्त (अमेरिकी समय) को प्रकाशित विशेष रिपोर्ट में इस प्रयास की अग्रिम पंक्ति को जीवंत रूप से चित्रित किया है। इस प्रयास के केंद्र में फ्रांस की TechBio स्टार्टअप Cure51 है। उनका "रोसलिंड (Rosalind) अनुसंधान" एक विशाल परियोजना है जो सबसे खतरनाक श्रेणी के कैंसर जैसे अग्नाशय कैंसर, व्यापक चरण छोटे सेल फेफड़े का कैंसर, और IDH जंगली प्रकार के ग्लियोब्लास्टोमा में शीर्ष प्रतिशत दीर्घकालिक जीवित रहने वालों को एकत्र करता है और उनके जीन, ट्यूमर, और प्रतिरक्षा के अंतर की व्यापक तुलना करता है।cure51.com

कहानी में "अपवाद" की शक्ति

उदाहरण के लिए, 2017 में मेटास्टेटिक अग्नाशय कैंसर का निदान प्राप्त करने वाले यान बिजियन। आमतौर पर, अग्नाशय कैंसर की 5-वर्षीय जीवित रहने की दर दो अंकों तक नहीं पहुंचती, और चरण IV की 5-वर्षीय जीवित रहने की दर केवल 1% होती है, लेकिन उन्होंने कीमोथेरेपी के लिए "असामान्य प्रतिक्रिया" के माध्यम से जीवित रहने में सफलता पाई और अब रोसलिंड अनुसंधान के रोगी समिति में काम कर रहे हैं। वह "क्यों मैं बच गया" को जानने के लिए अपने ऊतक नमूने प्रदान कर रहे हैं।जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन

रोसलिंड अंततः 1,000 मामलों के पैमाने को लक्षित करता है, और केवल शीर्ष 3% दीर्घकालिक जीवित रहने वालों को सावधानीपूर्वक चुनता है। Cure51 ने "जीवित रहने वालों की जीवविज्ञान" को एक वैश्विक डेटाबेस के रूप में व्यवस्थित किया है और पहले से ही कई उपचार लक्ष्यों की पहचान की है (विवरण गुप्त है)। हालांकि, विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट स्टेसी वेंटवर्थ "रोगी एकत्रीकरण के समय संबंधी प्रतिबंधों" के बारे में चिंतित हैं और पिछले ग्लियोब्लास्टोमा अनुसंधान की कठिनाइयों को इंगित करते हैं। आशा और विवेक, दोनों एक साथ मौजूद हैं।

जानवरों से सीखने वाले "कैंसर प्रतिरोध" के ब्लूप्रिंट

"अपवाद" का अध्ययन करने का विचार मानव सीमाओं से परे है। दीर्घायु चमगादड़ में, ट्यूमर दमन कारक p53 के सक्रियण और प्रतिरक्षा निगरानी की मजबूती के संकेत मिलते हैं, जिससे कैंसर के प्रति कम संवेदनशील शरीर विज्ञान के अंश दिखाई देने लगे हैं। 2025 के नेचर कम्युनिकेशंस लेख में बताया गया है कि चमगादड़ फाइब्रोब्लास्ट "सिर्फ 2 हिट" में घातक परिवर्तन कर सकते हैं, जबकि p53 की गतिविधि उच्च होती है और अपोप्टोसिस आसानी से होता है, जो "विरोधाभास की तरह प्रतिरोध" की रिपोर्ट करता है। यह हाथी के बहु p53 प्रतिलिपि की रणनीति की संभावना को दर्शाता है।Nature

इसके अलावा, नंगे मोल रैट में vHMM-HA के माध्यम से वृद्धि के अनियंत्रित होने को भौतिक रूप से रोकने का "प्रारंभिक संपर्क निषेध" जैसा तंत्र होता है। अंधे मोल में, जब अतिवृद्धि का पता चलता है, तो IFN-β जारी करके सामूहिक नेक्रोसिस की ओर "आत्म-विनाश प्रणाली" सक्रिय होती है। भले ही इनका मानव में प्रत्यक्ष प्रत्यारोपण समय ले सकता है, ये "कैंसर प्रतिरोध की विशेषता को डिजाइन किया जा सकता है" का उदाहरण प्रस्तुत करते हैं।PMCNaturePubMed

उम्र और कैंसर: वृद्धावस्था में "कम" क्यों होता है?

कैंसर उम्र के साथ बढ़ता है—यह स्वयं एक सामान्य ज्ञान है, लेकिन ब्रिटेन के आंकड़ों के अनुसार 85-89 वर्ष की आयु में इसकी घटना दर चरम पर होती है, और फिर सबसे वृद्ध आयु वर्ग में यह घटती है। यह सिद्धांत कि कोशिकाओं की "स्टेमनेस" कमजोर हो जाती है जिससे ट्यूमर का विकास कठिन हो जाता है, 2024 के नेचर लेख (टैमेरा एट अल) ने फेफड़े को मॉडल के रूप में प्रयोगात्मक रूप से समर्थन दिया। लोहे के चयापचय का पुन: संयोजन स्टेमनेस को कम करता है और ट्यूमर गठन को रोकता है, जो एक अप्रत्याशित मार्ग है। यह युवावस्था में रोकथाम हस्तक्षेप के महत्व को भी इंगित करता है।Cancer Research UKNature

जोखिम और डीएनए क्षति: धूम्रपान करने वालों के लिए भी "सीमा" है?

यह केवल सांत्वना नहीं है। श्वसन उपकला की एकल कोशिका जीनोम विश्लेषण से पता चला है कि धूम्रपान के कारण सोमैटिक उत्परिवर्तन का संचय लगभग 23 पैक-ईयर पर "सीमा" तक पहुंच सकता है। ऐसा लगता है जैसे एक व्यक्तिगत "म्यूटेशन अवॉयडेंस सिस्टम" काम कर रहा है। सुपर सर्वाइवर के शरीर में भी, ऐसे "अदृश्य ब्रेकवाटर" छिपे हो सकते हैं।Nature

अनुकूल परिस्थितियाँ और सतर्क दृष्टिकोण: वित्तपोषण, नैदानिक और नैतिकता

अंतरराष्ट्रीय कैंसर ग्रैंड चैलेंजेस ने 2025 में "कैंसर अवॉयडेंस" सहित 7 चुनौतियों को प्रस्तुत किया है, और अधिकतम 25 मिलियन डॉलर के बड़े समर्थन के साथ "कैंसर-मुक्त शरीर" के सिद्धांत की खोज को प्रोत्साहित कर रहे हैं। AI-मानव सहयोग, ट्यूमर माइक्रोएनवायरनमेंट की गतिशीलता आदि, सुपर सर्वाइवर अनुसंधान के लिए उपयुक्त विषय हैं।Cancer Grand Challenges

दूसरी ओर, नैदानिक क्षेत्र से, विषय की लोकप्रियता और पुनरावृत्ति के बीच अंतराल के बारे में चिंताएं भी प्रबल हैं। नवीनतम विषय के रूप में, KRAS उत्परिवर्तन को लक्षित करने वाले "ऑफ-द-शेल्फ वैक्सीन" ELI-002 2P के प्रारंभिक परिणाम ब्रिटिश गार्जियन में रिपोर्ट किए गए। अग्नाशय और कोलोरेक्टल कैंसर के पुनरावृत्ति को रोकने में यह आशाजनक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया दिखाता है, लेकिन पैमाना छोटा है और नियंत्रण समूह सीमित हैं। उम्मीद के साथ-साथ, अगले चरण के परीक्षण के परिणामों का शांतिपूर्वक इंतजार करना आवश्यक है।The Guardian

सोशल मीडिया की गूंज—आशा, सतर्कता, और प्रभावितों की आवाज

सोशल मीडिया पर नजर डालें तो, तीन प्रमुख "गूंज" सुनाई देती हैं।

1. प्रभावितों की आशा
   कैंसर समुदाय में, चरण IV से दीर्घकालिक जीवित रहना या "उपचार के दौरान भी सामान्य जीवन जीना" जैसी पोस्टें राहत और एकजुटता पैदा कर रही हैं। "Keep the faith (विश्वास बनाए रखें)" जैसे छोटे शब्दों को बार-बार दोहराया जाता है। अपवादों का संचय "नई मानक" बनाने की उम्मीद जगाता है।Reddit

2. नैदानिक परीक्षण ही कुंजी
   X (पूर्व में ट्विटर) पर "उपचार अंततः नैदानिक परीक्षण पर निर्भर करता है" जैसी स्पष्ट राय बार-बार सामने आती है। अनुसंधान की कहानी से बहुत अधिक प्रभावित न होकर, उचित परीक्षण डिजाइन और दीर्घकालिक अनुवर्ती महत्वपूर्ण हैं।X (formerly Twitter)

3. सतर्कता से भरी जमीनी समझ
   रोसलिंड अनुसंधान की महत्वाकांक्षा की सराहना की जाती है, लेकिन रोगी भर्ती की कठिनाई और समयसीमा के बारे में चिंताएं भी व्यक्त की जाती हैं। Undark द्वारा प्रस्तुत वेंटवर्थ डॉक्टर की टिप्पणी इस बात का संकेत है कि जमीनी स्तर पर "इकट्ठा करने की कठिनाई" को समझा जाता है।Undark Magazine

आगे कैसे बढ़ें

"सुपर सर्वाइवर के रहस्य" कोई एकल जादू नहीं है,बल्कि कई छोटे लाभों का समूह प्रतीत होता है। जीन की संयोग, प्रतिरक्षा की ट्यूनिंग, ट्यूमर और उसके आसपास के वातावरण का सूक्ष्म संतुलन, जीवन इतिहास। इससे तीन कार्यान्वयन निकाले जा सकते हैं।

• चयन और स्तरीकरण का पुन: डिजाइन: शीर्ष प्रतिशत प्रतिक्रियाकर्ताओं के पैटर्न को डेटाबेस में बदलकर, बायोमार्कर में परिवर्तित करके उपचार चयन को अनुकूलित करना। रोसलिंड का लक्ष्य यही है।cure51.com

• जीव के "प्रतिरोध" को प्रतिबिंबित करना: चमगादड़ और मोल से कैंसर प्रतिरोध सीखना, p53 मार्ग और बाह्य कोशिका मैट्रिक्स के नियंत्रण जैसे "ब्रेकवाटर" को दवाओं और वैक्सीन के माध्यम से पुन: उत्पन्न करना।NaturePMC

• रोकथाम आयु का पुनर्मूल्यांकन: यदि स्टेमनेस की आयु परिवर्तन कैंसर के बीज बोने को प्रभावित करती है, तो युवावस्था से हस्तक्षेप डिजाइन (धूम्रपान रोकथाम, संक्रमण नियंत्रण, पर्यावरणीय कारक कमी, रोकथाम वैक्सीन) पर अधिक ध्यान केंद्रित करना।Nature

बेशक, डेटा का प्रबंधन (गोपनीयता, स्वामित्व, उपयोग की पारदर्शिता) और परिणामों की पुनरावृत्ति, लागत-प्रभावशीलता का मूल्यांकन अनिवार्य है। लेकिन यदि "अपवाद" को व्यवस्थित किया जा सकता है, तो मानक उपचार की गुणवत्ता को चुपच