Les nouvelles connaissances sur les dommages causés par les tiques : la menace des allergies à la viande qui ne se limite pas aux maladies infectieuses

Table des matières

1. Introduction : Comprendre correctement la double menace

2. Écologie et expansion des tiques : le réchauffement climatique comme catalyseur

3. Maladies transmises par les tiques : SFTS, fièvre pourprée du Japon, maladie de Lyme

4. Qu'est-ce que le syndrome α-Gal (allergie à la viande)

5. Mécanisme de déclenchement : chaîne glycane α-Gal, IgE, allergie alimentaire retardée

6. Situation épidémique mondiale et japonaise : le malentendu du "seulement au Japon ?"

7. Symptômes, diagnostic, traitement et rémission

8. Impact sur la vie quotidienne : habitudes alimentaires, médicaments et produits de consommation

9. Facteurs de risque et mesures préventives : "Ne pas recevoir, ne pas introduire, retirer rapidement"

10. Avancées de la recherche : développement de vaccins et aliments modifiés en glycanes

11. Questions fréquentes (FAQ)

12. Conclusion
    
    

1. Introduction : Comprendre correctement la double menace

Depuis 2013, le nombre de patients atteints de SFTS au Japon a atteint un total de 1 071 cas à la fin avril 2025, avec un taux de létalité oscillant entre 10 et 30 % id-info.jihs.go.jp. Par ailleurs, le syndrome α-Gal (ci-après AGS), une allergie alimentaire retardée déclenchée par les morsures de tiques, augmente à l'échelle mondiale, entraînant des contraintes de vie complètement différentes de celles des maladies infectieuses. Il est nécessaire d'aborder à la fois les mesures contre les maladies infectieuses et les mesures contre les allergies.

2. Écologie et expansion des tiques : le réchauffement climatique comme catalyseur

2-1 Qu'est-ce qu'une tique ?

Appartenant à l'ordre des acariens de la classe des arachnides, les tiques sucent le sang des vertébrés à tous les stades de leur vie : larve, nymphe et adulte. Au Japon, plus de 40 espèces, dont Ixodes persulcatus et Haemaphysalis longicornis, ont été identifiées, et certaines d'entre elles sont impliquées dans la transmission de pathogènes à l'homme. Elles attendent en embuscade au sommet des arbres ou des herbes basses, s'attachant aux mammifères ou aux humains pour commencer à se nourrir de sang.

2-2 Expansion vers le nord

Selon l'évaluation des impacts du changement climatique du ministère de l'Environnement, une augmentation moyenne de la température de 3 °C pourrait entraîner une expansion des habitats des arthropodes vers le nord et les hauteurs, et la distribution des tiques ne fait pas exception env.go.jp. En effet, des rapports d'enquête indiquent une augmentation du nombre de tiques capturées dans les montagnes du centre de Honshu et dans le sud du Tohoku à une altitude de 1 500 m.

2-3 Risque en périphérie urbaine

Les cerfs et les sangliers ont tendance à apparaître dans les zones urbaines, apportant avec eux des tiques. Les promenades avec les animaux de compagnie et les activités de jardinage augmentent également les occasions de morsures pour les humains.

3. Maladies transmises par les tiques : SFTS, fièvre pourprée du Japon, maladie de Lyme

• SFTS : Transmise par les tiques porteuses du virus SFTS (principalement Haemaphysalis longicornis). 117 cas mortels signalés au Japon (à la date d'avril 2025) id-info.jihs.go.jp.

• Fièvre pourprée du Japon : Maladie à rickettsies. 200 à 300 cas signalés chaque année.

• Maladie de Lyme : Cas sporadiques à Hokkaido, Nagano, Yamagata, etc. Bien que le nombre de cas signalés soit faible par rapport à l'Occident, une augmentation est prévue en raison du réchauffement climatique.
  
  
  
  

4. Qu'est-ce que le syndrome α-Gal (allergie à la viande)

L'AGS est causé par la production d'anticorps IgE contre le glycane Galα1-3Galβ1-(3)4GlcNAc-R (α-Gal) dérivé de la salive des tiques, provoquant de l'urticaire, des douleurs abdominales, de la diarrhée et des difficultés respiratoires 3 à 6 heures après l'ingestion de viande de mammifère. Depuis le premier rapport du professeur Platts-Mills de l'Université de Virginie aux États-Unis en 2009, il a été confirmé dans plus de 17 pays pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

5. Mécanisme de déclenchement : chaîne glycane α-Gal, IgE, allergie alimentaire retardée

1. Morsure : Les tiques injectent α-Gal avec leur salive.

2. Sensibilisation : L'immunité cutanée devient Th2 dominante, produisant des IgE.

3. Ingestion : Consommation d'aliments contenant de l'α-Gal comme la viande, la gélatine et les produits laitiers.

4. Réaction retardée : Allergie systémique 3 à 6 heures après le repas. On pense que la vitesse lente de circulation des chylomicrons, impliqués dans le transport des lipides dans les tissus musculaires, est la clé du "retard" sciencedirect.com.
   
   
   
   

6. Situation épidémique mondiale et japonaise : le malentendu du "seulement au Japon ?"

• États-Unis : Entre 2010 et 2022, 110 229 cas suspects, avec un nombre potentiel de patients estimé à 450 000 cdc.gov. En juin 2025, des rapports ont mis en garde contre l'expansion de la tique Lone Star vers le nord-est en raison de la crise climatique, mettant "des millions de personnes en danger" theguardian.com.
  
  

• Australie : Cas d'AGS chez des enfants signalés sur l'île Kangourou en raison des tiques.
  
  

• Europe : Augmentation des cas en Allemagne, Espagne, Suède, etc. Une revue de 2024 estime "des milliers à des dizaines de milliers de cas à travers l'Europe".
  
  

• Japon : Environ 10 cas signalés, mais les statistiques sont difficiles à saisir car les tests ne sont pas couverts par l'assurance. Un cas de rémission a été signalé par la faculté de médecine de l'Université de Kochi en 2024, suggérant l'utilité d'une orientation d'évitement précise.
  
  
  

Point clé : L'épidémie est commune à travers le monde. Le faible nombre de rapports au Japon est probablement dû à une "invisibilité" plutôt qu'à une "rareté".

7. Symptômes, diagnostic, traitement et rémission

7-1 Symptômes principaux

Urticaire, œdème de Quincke, douleurs abdominales, diarrhée, vomissements, sibilances, hypotension. La fièvre est rare.

7-2 Diagnostic

• Anamnèse : Antécédents de morsure de tique + symptômes retardés après consommation de viande rouge.

• Tests : IgE spécifiques à l'α-Gal dans le sérum (>0.35 kUA/L), de nombreux faux négatifs au test cutané.

• Test de provocation : Ingestion progressive sous hospitalisation.

7-3 Traitement

• Phase aiguë : Auto-injection d'épinéphrine, bloqueurs H1/H2.

• Phase chronique : Élimination des aliments contenant de l'α-Gal, évitement des tiques.

7-4 Rémission

Plusieurs rapports indiquent qu'après une diminution des IgE grâce à l'évitement des tiques, la réintroduction de viande est possible après 3 à 5 ans wwwnc.cdc.gov.

8. Impact sur la vie quotidienne : habitudes alimentaires, médicaments et produits de consommation

Outre la viande rouge, attention aux produits contenant de la gélatinecomme les bonbons gélifiés, les guimauves, les adjuvants vaccinaux, les produits d'origine animale commel'héparine, et certainsdentifrices. Il est nécessaire de maintenir un équilibre nutritionnel en adoptant un régime végétarien ou en se concentrant sur la volaille et le poisson.

9. Facteurs de risque et mesures préventives : "Ne pas recevoir, ne pas introduire, retirer rapidement"