Neue Erkenntnisse über Zeckenbisse: Die Bedrohung durch "Fleischallergie" endet nicht nur bei Infektionskrankheiten

Inhaltsverzeichnis

1. Einleitung: Die doppelte Bedrohung richtig verstehen

2. Ökologie und Ausbreitung von Zecken: Der Einfluss der Erwärmung

3. Zeckenübertragene Infektionskrankheiten: SFTS, Japanisches Fleckfieber, Lyme-Borreliose

4. Was ist das α-Gal-Syndrom (Fleischallergie)?

5. Mechanismus der Auslösung: α-Gal-Zuckerketten, IgE, verzögerte Nahrungsmittelallergie

6. Globale und japanische Ausbreitung: Das Missverständnis „Nur in Japan?“

7. Symptome, Diagnose, Behandlung, Remission

8. Lebensauswirkungen: Einfluss auf Essgewohnheiten, Medikamente und Alltagsprodukte

9. Risikofaktoren und Präventionsmaßnahmen: „Nicht bekommen, nicht mitbringen, schnell entfernen“

10. Forschung an der Spitze: Impfstoffentwicklung und modifizierte Zuckerketten in Lebensmitteln

11. Häufig gestellte Fragen (FAQ)

12. Zusammenfassung
    
    

1. Einleitung: Die doppelte Bedrohung richtig verstehen

Seit 2013 erreichte die Zahl der inländischen SFTS-Patienten bis Ende April 2025 insgesamt 1.071 Fälle, wobei die Sterblichkeitsrate bei etwa 10–30 % liegt id-info.jihs.go.jp. Andererseits nimmt das weltweit zunehmende α-Gal-Syndrom (im Folgenden AGS genannt), das durch Zeckenbisse ausgelöst wird, zu und bringt völlig andere Einschränkungen im täglichen Leben mit sich als Infektionskrankheiten. Es ist notwendig, Infektionsschutzmaßnahmen und Allergieschutzmaßnahmen als zwei Seiten einer Medaille zu betrachten.

2. Ökologie und Ausbreitung von Zecken: Der Einfluss der Erwärmung

2-1 Was sind Zecken?

Sie gehören zur Klasse der Spinnentiere und saugen in allen Entwicklungsstadien (Larve, Nymphe, erwachsenes Tier) das Blut von Wirbeltieren. In Japan sind über 40 Arten bestätigt, darunter Schulze-Zecke und Ixodes persulcatus, von denen einige an der Übertragung von Krankheitserregern auf den Menschen beteiligt sind. Sie lauern an den Spitzen von Bäumen und Gräsern und heften sich an Säugetiere oder Menschen, um mit dem Blutsaugen zu beginnen.

2-2 Nordwärts gerichtete Ausbreitung

Laut einer Bewertung der Auswirkungen des Klimawandels durch das Umweltministerium könnte ein Anstieg der Durchschnittstemperatur um 3 °C dazu führen, dass sich die Lebensräume von Gliederfüßern nach Norden und in höhere Lagen ausdehnen, und die Verbreitung von Zecken ist keine Ausnahme env.go.jp. Tatsächlich gibt es Berichte über eine Zunahme der Zeckenfänge in den zentralen Bergregionen Honshus und im südlichen Tohoku-Gebiet auf einer Höhe von 1.500 m.

2-3 Risiko in städtischen Randgebieten

Hirsche und Wildschweine dringen leichter in städtische Gebiete ein und bringen Zecken als „Begleiter“ mit. Auch beim Spaziergang mit Haustieren oder bei Gartenarbeiten steigt die Wahrscheinlichkeit, von Zecken gebissen zu werden.

3. Zeckenübertragene Infektionskrankheiten: SFTS, Japanisches Fleckfieber, Lyme-Borreliose

• SFTS: Übertragen durch Zecken, die das SFTS-Virus tragen (hauptsächlich Ixodes persulcatus). Inländische Todesfälle: 117 Fälle (Stand April 2025) id-info.jihs.go.jp.

• Japanisches Fleckfieber: Rickettsiose. Jährlich werden 200–300 Fälle gemeldet.

• Lyme-Borreliose: Sporadisch in Hokkaido, Nagano, Yamagata usw. Im Vergleich zu Europa und den USA gibt es weniger Berichte, aber es wird erwartet, dass die Zahl mit der Erwärmung zunimmt.
  
  
  
  

4. Was ist das α-Gal-Syndrom (Fleischallergie)?

AGS wird durch die Bildung von IgE-Antikörpern gegen die Zuckerketten Galα1-3Galβ1-(3)4GlcNAc-R (α-Gal) ausgelöst, die im Speichel von Zecken vorkommen. Nach dem Verzehr von Säugetierfleisch treten nach 3–6 Stunden Symptome wie Nesselsucht, Bauchschmerzen, Durchfall und Atembeschwerden auf. Seit dem ersten Bericht von Professor Platts-Mills und Kollegen von der Universität Virginia in den USA im Jahr 2009 wurde es in mehr als 17 Ländern bestätigt pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

5. Mechanismus der Auslösung: α-Gal-Zuckerketten, IgE, verzögerte Nahrungsmittelallergie

1. Biss: Zecken injizieren α-Gal zusammen mit ihrem Speichel.

2. Sensibilisierung: Die Hautimmunität wird Th2-dominant und produziert IgE.

3. Nahrungsaufnahme: Verzehr von α-Gal-haltigen Lebensmitteln wie Fleisch, Gelatine, Milchprodukten.

4. Verzögerte Reaktion: Systemische allergische Reaktion 3–6 Stunden nach dem Essen. Es wird angenommen, dass die langsame Zirkulation von Chylomikronen, die am Lipidtransport im Muskelgewebe beteiligt sind, der Schlüssel zur „verzögerten“ Reaktion ist sciencedirect.com.
   
   
   
   

6. Globale und japanische Ausbreitung: Das Missverständnis „Nur in Japan?“

• USA: Zwischen 2010 und 2022 wurden 110.229 Verdachtsfälle gemeldet, und die Zahl der potenziellen Patienten wird auf bis zu 450.000 geschätzt cdc.gov. In einem Bericht vom Juni 2025 wurde gewarnt, dass sich die Lone-Star-Zecke aufgrund der Klimakrise in den Nordosten ausbreitet und Millionen von Menschen gefährdet theguardian.com.
  
  

• Australien: Bericht über AGS-Fälle bei Kindern auf Kangaroo Island durch Zecken.
  
  

• Europa: Zunahme der Fälle in Deutschland, Spanien, Schweden usw. In einer Übersicht von 2024 wurde geschätzt, dass es in ganz Europa Tausende bis Zehntausende von Fällen gibt.
  
  

• Japan: Die Zahl der gemeldeten Fälle bleibt bei etwa 10, aber aufgrund nicht versicherter Testkategorien sind die Statistiken schwer zu erfassen. Ein Bericht der medizinischen Fakultät der Universität Kochi aus dem Jahr 2024 über Remissionsfälle deutet auf die Nützlichkeit präziser Vermeidungsanweisungen hin.
  
  
  

Punkt: Die Ausbreitung ist weltweit. Die niedrige Berichterstattung in Japan bedeutet wahrscheinlich nicht „wenig“, sondern „nicht sichtbar“.

7. Symptome, Diagnose, Behandlung, Remission

7-1 Hauptsymptome

Nesselsucht, Angioödem, Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen, Giemen, niedriger Blutdruck. Fieber ist selten.

7-2 Diagnose

• Anamnese: Zeckenbissgeschichte + verzögerte Symptome nach dem Verzehr von rotem Fleisch.

• Tests: Serum α-Gal-spezifisches IgE (>0,35 kUA/L), Hauttests zeigen oft falsch-negative Ergebnisse.

• Belastungstest: Stufenweise Einnahme unter stationären Bedingungen.

7-3 Behandlung

• Akutphase: Selbstinjektion von Epinephrin, H1/H2-Blocker.

• Chronische Phase: Ausschluss von α-Gal-haltigen Lebensmitteln, Zeckenvermeidung.

7-4 Remission

Berichte zeigen, dass nach einer Zeckenvermeidung und einem Rückgang des IgE-Spiegels nach 3–5 Jahren ein erneuter Fleischverzehr möglich ist wwwnc.cdc.gov.

8. Lebensauswirkungen: Einfluss auf Essgewohnheiten, Medikamente und Alltagsprodukte

Nicht nur rotes Fleisch, sondern auch Gelatine enthaltende Geleesüßigkeiten, Marshmallows, Impfstoffadjuvantien, tierische Heparin und einige Zahnpasten erfordern Aufmerksamkeit. Es sind Anstrengungen erforderlich, um das Ernährungsgleichgewicht durch den Wechsel zu einer vegetarischen Ernährung oder einer Ernährung, die sich auf Geflügel und Fisch konzentriert, zu erhalten.

9. Risikofaktoren und Präventionsmaßnahmen: „Nicht bekommen, nicht mitbringen, schnell entfernen“