Pression artérielle, poids, tabac, lipides, diabète — Pourquoi ces "cinq éléments classiques" peuvent-ils changer l'espérance de vie de plus de 10 ans ?

« Prenez soin de votre santé » : Quelle est la valeur en années ?

Il y a des mots que l'on entend souvent lorsqu'on parle de santé.
« Réduisez votre tension artérielle, maintenez votre poids, arrêtez de fumer, et gérez votre cholestérol et votre glycémie. »
C'est vrai. Cependant, c'est tellement « classique » que cela ne touche pas vraiment le cœur.

Cependant, une étude a récemment estimé, de manière assez audacieuse, combien d'années de vie cette combinaison classique peut ajouter. La conclusion est frappante.
Les personnes qui, à 50 ans, n'ont pas les cinq risques classiques vivent plus de « 10 ans » de plus que celles qui les ont tous, et peuvent vivre plus de 10 ans sans développer de maladies cardiovasculaires (comme l'infarctus du myocarde ou l'accident vasculaire cérébral).——.NEJM Group Media Center

Ceux qui pensent « Encore un article de santé exagéré ? » seront surpris par l'ampleur des données. L'étude a analysé un ensemble de données presque « mondial », couvrant 39 pays, 6 continents, 133 cohortes, et un total de 2 078 948 personnes.NEJM Group Media Center

Les « cinq risques » examinés par l'étude

Les « cinq risques classiques » mentionnés ici sont les suivants.

1. Hypertension (tension artérielle élevée)

2. Dyslipidémie (cholestérol élevé, etc.)

3. Diabète

4. Tabagisme

5. Insuffisance pondérale ou surpoids (y compris l'obésité, poids en dehors de la plage normale)

Ces cinq facteurs sont connus pour mettre à rude épreuve le cœur et les vaisseaux sanguins, augmentant le risque d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral et de mortalité. Les chercheurs ont supposé que ces facteurs représentent une grande part du fardeau mondial des maladies cardiovasculaires et ont estimé comment la présence ou l'absence de ces facteurs à 50 ans pourrait changer les perspectives de vie.NEJM Group Media Center

Que signifie « jusqu'à 14 ans de plus » ?

Ce que cette étude a montré, ce n'est pas simplement une augmentation ou une diminution de l'espérance de vie moyenne, maisla différence en années vécues sans maladies cardiovasculaires (années en bonne santé) et en années jusqu'à la mort.

Les résultats de l'étude indiquent que, par rapport aux personnes ayant les cinq risques à 50 ans,celles qui n'ont aucun des cinqpeuvent vivre

• Femmes : +13,3 ans sans maladies cardiovasculaires, +14,5 ans jusqu'à la mort

• Hommes : +10,6 ans sans maladies cardiovasculaires, +11,8 ans jusqu'à la mort
  selon les estimations.NEJM Group Media Center

À première vue, ces chiffres peuvent sembler « magiques », mais le raisonnement est simple.
Les personnes qui n'ont pas de facteurs déclencheurs majeurs de maladies cardiovasculaires à 50 ans (ou à cet âge) voient statistiquement les événements (développement de la maladie ou décès) se produire plus tard. En conséquence, la « différence » s'accumule en années.

Il est important de noter que **« même sans risque, les maladies cardiovasculaires ne disparaissent pas »**. Selon les estimations, même les personnes sans risque ont un risque à vie de maladies cardiovasculaires (environ 13% pour les femmes, environ 21% pour les hommes).NEJM Group Media Center

En d'autres termes, ce n'est pas « invincible ». Cependant,le développement de la maladie ou le décès est retardé. Cela a un impact sur la longévité (et la durée de vie en bonne santé).

Ce qui est réaliste : il y a encore des « marges de progression » après 50 ans

Cet article touche de nombreuses personnes car il ne prêche pas de « tout faire parfaitement avant 50 ans ». L'étude a également examiné les « trajectoires des facteurs de risque (améliorés ou aggravés en cours de route) » et a montré quemême une amélioration entre 55 et 60 ans peut apporter des bénéfices significatifs.NEJM Group Media Center

Deux points se sont particulièrement démarqués.

• Améliorer la tension artérielle: Les personnes qui ont amélioré leur hypertension entre 55 et 60 ans ont vu le plus grand gain en années vécues sans maladies cardiovasculaires.NEJM Group Media Center

• Arrêter de fumer: De même, les personnes qui ont arrêté de fumer (ou éliminé le risque de tabagisme) entre 55 et 60 ans ont vu le plus grand gain en années jusqu'à la mort.NEJM Group Media Center

En d'autres termes, pour le dire simplement,
**« d'abord la tension artérielle », « ensuite arrêter de fumer »** sont des « investissements » qui peuvent rapporter gros même dans la seconde moitié de la vie.

Alors, que faire ? — Appliquer les « cinq éléments » à la réalité

Passons maintenant à la vie au Japon.

1) Tension artérielle : ceux qui mesurent à domicile gagnent

L'hypertension est « peu symptomatique » mais cause des dommages progressifs aux vaisseaux sanguins. En plus des examens médicaux, ceux qui mesurent leur tension artérielle à domicile prennent des décisions plus rapidement.

• Mesurez à des heures fixes le matin et le soir

• Commencez par « évaluer la situation actuelle » → ajustez votre mode de vie (sel, sommeil, exercice) → traitement si nécessaire
  Les résultats montrant que l'amélioration de la tension artérielle a un impact significatif sur les « années en bonne santé » renforcent la priorité de cette action.NEJM Group Media Center

2) Arrêter de fumer : le plus puissant mais le plus difficile

Arrêter de fumer a un impact clair sur la longévité — beaucoup de gens le savent. Cette étude a traduit l'« ampleur de cet impact » en années.NEJM Group Media Center

Le secret est dans la « planification » plutôt que dans la « volonté ».
Les consultations pour arrêter de fumer, les substituts nicotiniques, et les changements d'environnement (éliminer les cendriers et briquets) sont des moyens raisonnables.

3) Lipides : le cholestérol est une question de « génétique × habitudes »

Les lipides sont influencés non seulement par l'alimentation, mais aussi par la génétique et le métabolisme. C'est pourquoi il est préférable de ne pas conclure à un « manque d'effort » lorsque les résultats des examens sont mauvais. Améliorez votre alimentation et utilisez des médicaments si nécessaire. L'étude a montré, à partir de données massives, que la présence ou l'absence de dyslipidémie est liée aux perspectives à long terme.NEJM Group Media Center

4) Poids : traiter à la fois la maigreur et l'obésité comme des « risques »

Ce qui est intéressant, c'est que le risque de poids mentionné ici inclut non seulement l'obésité, mais aussi la maigreur. Un faible poids peut signaler un état nutritionnel ou une autre maladie. L'objectif n'est pas un « corps esthétique », mais un corps qui met moins de pression sur le système cardiovasculaire.

5) Diabète : l'inaction coûte le plus cher

Le diabète accélère le vieillissement des vaisseaux sanguins. Plus vous contrôlez votre alimentation, votre exercice et vos médicaments, plus vous réduisez les problèmes futurs. Dans cette étude, le diabète est considéré comme l'un des cinq facteurs clés.NEJM Group Media Center

Réactions sur les réseaux sociaux/internet (lire les raisons de la diffusion)

Ce qui rend ce sujet viral sur les réseaux sociaux, c'est la force des chiffres. Une simple phrase comme « jusqu'à 14 ans » peut faire bouger les timelines. En effet, certains articles de presse médicale à l'étranger ont un nombre de partages notable, montrant que la force du titre favorise la diffusion.NAMD

Les réactions sur les réseaux sociaux se divisent généralement en quatre types (ceci n'est pas une citation de publications spécifiques, mais une organisation des points de discussion susceptibles de devenir viraux).

• Les surpris: « 14 ans, c'est presque deux vies de différence » → Diffusion par impact

• Les calmes: « Ce sont toujours les cinq mêmes éléments. Ce n'est pas une nouvelle découverte, mais la « quantification » est nouvelle » → Partage de type « je comprends »

• Les optimistes: « Si une amélioration entre 55 et 60 ans fonctionne, il n'est pas trop tard » → Déclarations d'action et rappels

• Les sceptiques: « Peut-on vraiment « effacer » cela si facilement ? Qu'en est-il des différences individuelles ? » → Méfiance envers les chiffres (sensation de toute-puissance)

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