ความดันโลหิต น้ำหนัก บุหรี่ ไขมัน และเบาหวาน — เหตุผลที่อายุขัยเปลี่ยนไปมากกว่า 10 ปีด้วย "5 ปัจจัยหลัก"

"ดูแลสุขภาพของคุณ" มีค่าเท่ากับกี่ปี

มีคำพูดที่มักได้ยินบ่อยในหัวข้อสุขภาพ
"ลดความดันโลหิต ปรับน้ำหนัก เลิกบุหรี่ ควบคุมคอเลสเตอรอลและน้ำตาลในเลือด"
ถูกต้อง แต่เนื่องจากมันเป็น "เส้นทางหลัก" จึงไม่ค่อยเข้าถึงใจ

อย่างไรก็ตาม มีการวิจัยที่ประเมินว่า "เส้นทางหลักนี้จะสร้างความแตกต่างในชีวิตได้กี่ปี" ด้วยวิธีที่ค่อนข้างเข้มแข็ง ผลลัพธ์มีผลกระทบอย่างมาก
คนที่ไม่มีความเสี่ยง 5 อย่างคลาสสิกเมื่ออายุ 50 ปี จะมีชีวิตยืนยาวกว่า "10 ปีขึ้นไป" และสามารถใช้ชีวิตโดยไม่เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด (เช่น หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง) ได้นานกว่า 10 ปี—— NEJM Group Media Center

"อีกบทความสุขภาพที่เกินจริงอีกแล้วใช่ไหม?" คนที่คิดแบบนี้จะต้องประหลาดใจกับขนาดของข้อมูลต้นฉบับ การวิจัยนี้ใน 39 ประเทศ 6 ทวีป 133 โคฮอร์ต รวมทั้งหมด 2,078,948 คนซึ่งเป็นการวิเคราะห์ในระดับ "โลก" NEJM Group Media Center

ความเสี่ยง 5 อย่างที่การวิจัยนี้มองเห็นคืออะไร

"ความเสี่ยง 5 อย่างคลาสสิก" ที่กล่าวถึงในที่นี้คือ 5 อย่างต่อไปนี้

1. ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)

2. ความผิดปกติของไขมัน (เช่น คอเลสเตอรอลสูง)

3. โรคเบาหวาน

4. การสูบบุหรี่

5. น้ำหนักตัวต่ำหรือเกิน (รวมถึงโรคอ้วน น้ำหนักตัวที่อยู่นอกช่วงที่เหมาะสม)

ทั้ง 5 อย่างนี้เป็นที่รู้จักกันว่าเป็น "สมาชิกประจำ" ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อหัวใจและหลอดเลือด เช่น หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง และความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต ฝ่ายวิจัยยืนอยู่บนสมมติฐานว่าเหล่านี้เป็นส่วนใหญ่ของภาระโรคหัวใจและหลอดเลือดทั่วโลก และคาดการณ์ว่า "ถ้ามีหรือไม่มีสิ่งเหล่านี้เมื่ออายุ 50 ปี ชีวิตจะเปลี่ยนแปลงไปอย่างไร" NEJM Group Media Center

"ขยายได้สูงสุด 14 ปี" หมายความว่าอย่างไร?

สิ่งที่การวิจัยนี้แสดงให้เห็นไม่ใช่แค่การเพิ่มหรือลดอายุขัยเฉลี่ยแต่คือ "จำนวนปีที่สามารถมีชีวิตอยู่โดยไม่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด (healthy years)" และ "จำนวนปีจนถึงการเสียชีวิต"

ผลลัพธ์ของบทความแสดงว่า เมื่อเปรียบเทียบกับคนที่มีความเสี่ยงทั้ง 5 อย่างเมื่ออายุ 50 ปีคนที่ไม่มีความเสี่ยงทั้ง 5 อย่างจะมี

• ผู้หญิง: ช่วงเวลาที่ไม่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด +13.3 ปี, จนถึงการเสียชีวิต +14.5 ปี

• ผู้ชาย: ช่วงเวลาที่ไม่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด +10.6 ปี, จนถึงการเสียชีวิต +11.8 ปี
  ตามการคาดการณ์ NEJM Group Media Center

เมื่อดูแค่ตัวเลขอาจดูเหมือน "เวทมนตร์" แต่เบื้องหลังนั้นเรียบง่าย
คนที่ไม่มีปัจจัยที่เป็นตัวกระตุ้นใหญ่สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดจนถึงอายุ 50 ปี (หรือเมื่ออายุ 50 ปี) จะมีโอกาสเกิดเหตุการณ์ (การเกิดโรคหรือการเสียชีวิต) ช้าลงตามสถิติ ผลลัพธ์คือ "ความแตกต่าง" ที่สะสมในรูปแบบของจำนวนปี

สิ่งที่สำคัญคือ **"แม้ไม่มีความเสี่ยงก็ไม่ได้หมายความว่าโรคหัวใจและหลอดเลือดจะไม่มี"** การคาดการณ์แสดงว่า แม้คนที่ไม่มีความเสี่ยงก็ยังคงมีความเสี่ยงตลอดชีวิตต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (ประมาณ 13% สำหรับผู้หญิง และประมาณ 21% สำหรับผู้ชาย) NEJM Group Media Center

กล่าวคือ ไม่ใช่ "ไร้เทียมทาน" แต่การเกิดโรคหรือการเสียชีวิตจะล่าช้าซึ่งมีผลต่ออายุขัย (และอายุขัยที่มีสุขภาพดี)

ที่นี่เป็นความจริง: แม้จะเกิน 50 ปี ก็ยังมี "ศักยภาพในการขยาย"

บทความนี้เข้าถึงผู้คนจำนวนมากเพราะไม่ได้เทศนาให้ทำทุกอย่างให้สมบูรณ์แบบก่อนอายุ 50 ปี การวิจัยยังได้พิจารณา "เส้นทางของปัจจัยเสี่ยง (ปรับปรุง/แย่ลงระหว่างทาง)" และแสดงให้เห็นว่าการปรับปรุงในช่วงอายุ 55-60 ปีก็ยังมีประโยชน์มาก NEJM Group Media Center

สองสิ่งที่โดดเด่นเป็นพิเศษคือ

• การปรับปรุงความดันโลหิต: คนที่ปรับปรุงความดันโลหิตสูงในช่วงอายุ 55-60 ปี จะมีจำนวนปีที่สามารถมีชีวิตอยู่โดยไม่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นในทิศทางที่มากที่สุด NEJM Group Media Center

• การเลิกบุหรี่: คนที่เลิกสูบบุหรี่ (หรือเอาความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่ออก) ในช่วงอายุ 55-60 ปี จะมีจำนวนปีจนถึงการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นในทิศทางที่มากที่สุด NEJM Group Media Center

กล่าวคือ ถ้าพูดอย่างหยาบๆ
**"เริ่มจากความดันโลหิต" "ต่อด้วยการเลิกบุหรี่"** มักจะเป็น "การลงทุน" ที่ให้ผลตอบแทนสูงในช่วงครึ่งหลังของชีวิต

แล้วควรทำอย่างไร? — นำ "5 รายการ" มาสู่ความเป็นจริง

จากนี้ไปจะเปลี่ยนเป็นชีวิตในญี่ปุ่น

1) ความดันโลหิต: คนที่วัดที่บ้านจะชนะ

ความดันโลหิตสูงมี "อาการที่ไม่ชัดเจน" แต่สร้างความเสียหายให้กับหลอดเลือดอย่างแน่นอน คนที่มีข้อมูลความดันโลหิตที่บ้านจะตัดสินใจได้เร็วกว่า

• วัดในเวลาที่กำหนดเช้าและเย็น

• เริ่มจาก "การรับรู้สถานการณ์ปัจจุบัน" → ชีวิต (เกลือ การนอนหลับ การออกกำลังกาย) → รักษาถ้าจำเป็น
  ผลการวิจัยที่แสดงว่าการปรับปรุงความดันโลหิตมีผลต่อ "ปีที่มีสุขภาพดี" ช่วยสนับสนุนลำดับความสำคัญของการกระทำ NEJM Group Media Center

2) การเลิกบุหรี่: ทรงพลังที่สุดแต่ยากที่สุด

การเลิกบุหรี่มีผลต่ออายุขัยอย่างชัดเจน—หลายคนรู้เรื่องนี้ การวิจัยครั้งนี้แปล "ขนาดของผล" นั้นเป็นจำนวนปี NEJM Group Media Center

เคล็ดลับคือ "การออกแบบ" มากกว่า "ความตั้งใจ"
การใช้คลินิกเลิกบุหรี่หรือการทดแทนนิโคติน การเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อม (เช่น เอาที่เขี่ยบุหรี่และไฟแช็กออก) การใช้ "ทุกวิธี" เป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผล

3) ไขมัน: คอเลสเตอรอลคือ "พันธุกรรม x นิสัย"

ไขมันไม่เกี่ยวข้องแค่กับอาหารเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมและลักษณะทางกายภาพด้วย ดังนั้นเมื่อค่าตรวจสุขภาพไม่ดี อย่าเพิ่งตัดสินว่าเป็น "ความพยายามที่ไม่เพียงพอ" ปรับปรุงอาหารและใช้ยาถ้าจำเป็น การวิจัยแสดงให้เห็นว่า "การมีหรือไม่มีความผิดปกติของไขมัน" มีความสัมพันธ์กับการคาดการณ์ระยะยาวในข้อมูลขนาดใหญ่ NEJM Group Media Center

4) น้ำหนัก: ทั้งผอมและอ้วนเป็น "ความเสี่ยง"

สิ่งที่น่าสนใจคือ ความเสี่ยงด้านน้ำหนักที่กล่าวถึงในที่นี้ไม่ได้หมายถึง "แค่อ้วน" แต่ยังรวมถึง "ผอม" ด้วย น้ำหนักตัวต่ำอาจเป็นสัญญาณของภาวะโภชนาการหรือโรคอื่นๆ เป้าหมายไม่ใช่ "รูปร่างที่ดูดี" แต่เป็นการลดความเสี่ยงต่อระบบไหลเวียนโลหิต

5) โรคเบาหวาน: การละเลยจะมีค่าใช้จ่ายสูงที่สุด

โรคเบาหวานเร่งการเสื่อมของหลอดเลือด การควบคุมด้วยอาหาร การออกกำลังกาย และยาจะช่วยลดปัญหาในอนาคตได้ง่ายขึ้น ในการวิจัยครั้งนี้ โรคเบาหวานถูกจัดเป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญห้าประการ NEJM Group Media Center

ปฏิกิริยาบน SNS/อินเทอร์เน็ต (อ่าน "เหตุผลที่แพร่กระจาย")

เหตุผลที่หัวข้อนี้แพร่กระจายบน SNS ได้ง่ายคือเพราะตัวเลขที่แข็งแ