百日咳每周患者数3044人，创历史新高——在日本居住的外国人现在需要了解的风险和对策

1. 引言

没有突发高烧，持续数周的剧烈咳嗽——“百日咳”曾被视为新生儿和婴幼儿的致命疾病，自1960年代疫苗引入以来，这种传染病大幅减少。然而，从2024年秋季开始，日本各地患者增加，并在2025年6月创下了每周3044人的新纪录。为什么现在会再次流行呢？我们从外国人中常见的未接种疫苗、漏接种追加疫苗，以及语言障碍导致的医疗访问延迟等问题进行整理。news.tv-asahi.co.jpfnn.jp

2. 什么是百日咳

• 病原菌: 百日咳博德特氏菌（Bordetella pertussis）

• 潜伏期: 7〜10天（最长21天）

• 主要症状: 卡他期的轻度感冒样症状→痉挛性咳嗽期（“whoop”声）→恢复期

• 并发症: 肺炎、中耳炎、惊厥、脑病

• 致死率: 婴儿中最高1–3%（未治疗时）

3. 最近的流行情况

按地区排名前三的是东京都、埼玉县和千叶县，而每10万人口中，德岛县和冲绳县也名列前茅。需要注意的是，地方也有集体爆发的情况。。news.ntv.co.jp

4. 为什么增加

1. 疫苗免疫的减退
   由于DPT-IPV（四种混合）第五期追加接种是自愿的，中学生和高中生的抗体水平较低。
   
   

2. 疫情后的接种遗漏
   由于新冠疫情，许多家庭避免就医，婴幼儿的接种计划显著延迟。
   
   

3. 国际往来的恢复
   从海外流行国家输入的病例增加，并在学术会议和体育赛事中传播。
   
   

4. 病原体的基因变异
   美国CDC报告中检测到与传统疫苗株抗原性不同的变异株。

5. 易受影响的人群

• 婴儿（0〜6个月）: 疫苗未完成，致死率高。

• 孕妇: 咳嗽发作导致早产风险。

• 老年人和哮喘患者: 咳嗽导致肋骨骨折或重症肺炎。

• 医疗和教育工作者: 容易成为感染链的枢纽。

6. 与海外的比较

• 在澳大利亚，2025年3月每周记录1200例，重新在小学引入口罩义务。

• 在美国，各州重新流行零星发生，CDC正在考虑将Tdap加强针间隔从传统的10年缩短至5年。

• 在欧盟，2024年冬季德国发生大规模爆发，实施成人免费接种活动。

7. 给在日本居住的外国人的建议

8. 政府及地方政府的应对

• 厚生劳动省通知（6/17）: 要求全国医疗机构建立广域检测体制。

• 学校保健安全法: 指导症状消退前停止出席（约5天）。

• 地方政府: 德岛县和冲绳县开始临时预防接种补助。

9. 专家评论

• 国立感染症研究所 胎儿感染部・河合典子主任
  「成人的无症状携带者传染给婴儿的‘隐形感染’是最大的风险。希望通过全家人的追加接种来加强家庭内的防护屏障。」
  
  
  

• 世界卫生组织（WHO）西太平洋办事处
  「在区域内同时多发，日本的数据将成为加强监控的重要指标。」

10. 未来展望与准备

模拟显示如果现行速度持续可能在7月下旬达到每周5000例。大型活动的举办与否及机场检疫健康问卷的恢复正在讨论中，个人的预防行为将左右流行曲线。

总结

• 3044人/周为历史最多。

• 追加接种、口罩和手部卫生是关键。

• 保护婴儿和孕妇免受家庭内感染是当务之急。
  
  

参考文章列表

1. 朝日电视台「『百日咳』1周患者数3044人 首次达到3000人台 创历史新高 厚生劳动省」（2025/06/17）news.tv-asahi.co.jp

2. FNN Prime Online「『百日咳』新感染者数创历史新高…首次每周超过3000人」（2025/06/17）fnn.jp

3. TBS NEWS DIG「『百日咳』全国1周报告数3044人 自2018年以来最多」（2025/06/18）newsdig.tbs.co.jp