“积雪草EV×生长因子”能加速毛发再生吗？植物来源外泌体对“头发”显示的可能性 : 『涂抹式毛发再生科学』进展到何种程度

1. 发表了什么：研究的概要

2025年9月12日，medRxiv上发布了一篇名为《A 56-Day Randomized, Double-Blinded, and Placebo-Controlled Clinical Assessment of Scalp Health and Hair Growth Parameters with a Centella asiatica Extracellular Vesicle and Growth Factor-Based Essence》的临床试验预印本。正如标题所示，采用了56天、随机化、双盲、安慰剂对照的设计，在化妆品/准医疗领域中属于较为严谨的设计。由于是预印本服务器的投稿，尚未经过同行评审。medRxiv

试验将18至60岁的60名健康成年人随机分为5组。①安慰剂，②0.1%咖啡因+泛醇的基础，③基础+长效型rIGF-1 & rFGF-7，④基础+Centella asiatica（积雪草）来源的EV，⑤基础+生长因子+EV的“全套”进行分阶段比较。各组每天一次外用于头皮，并在第14/28/42/56天进行评估。主要评估指标包括皮脂量、发密度、毛径、发长、脱发数量等测量指标。摘要中总结道，复合配方（⑤）显示了最广泛的改善。ResearchGate

2. 结果的内容：改善了多少

预印本的摘要仅提到“统计学上显著的改善”，但在面向大众的文章中，“发密度增加约25%”等强烈的数字被传播。需要注意的是，这些数字是媒体的总结，而不是正式的同行评审论文中的确定值。ResearchGate

此外，从毛囊的生长周期（生长期、退行期、休止期）来看，短期（8周）的变化可能仅是“初期信号”。因此，需要进一步验证效果的持久性、反弹以及停止使用后的行为。预印本本身也应考虑到其短期性和以健康志愿者为主的对象。ResearchGate

3. 独特之处：植物来源的EV与生长因子的“协同”

本研究的“关键”在于积雪草（Centella asiatica）来源的细胞外囊泡（EV）与生长因子IGF-1/FGF-7的组合。EV是携带细胞间信息的纳米级颗粒，在皮肤科学中被关注为伤口愈合和抗炎信号的载体。近年来，积雪草EV的抗氧化、抗炎等临床前报告增加，为临床应用奠定了基础。ResearchGate

FGF-7（又名KGF）作为促进毛囊生长和分化的内在因子早已为人所知，而IGF-1被证明在毛乳头中与DHT作用相抗衡（支持生长）。这些背景使得此次配方设计“合乎逻辑”。medRxiv

4. 尽管如此，“局限”仍然明确：偏见因素和外推性

预印本尚未经过同行评审，证据的准确性仅停留在快讯阶段。medRxiv明确指出“不可作为临床判断的依据”。此外，作者所属公司（Schweitzer Biotech Company）的参与，要求COI（利益冲突）的透明性和第三方的再现试验。对象可能以健康者为主，也使得向男性型脱发（AGA）或FAGA患者的推广变得困难。medRxiv

评估期为56天，对于AGA等慢性疾病的效果判定来说较短。对于外用手段，验证退行期→生长期的过渡和微型化的可逆性，至少需要几个月到一年时间的追踪。ResearchGate

5. 与现有疗法的定位：定位于何处

目前，男性使用非那雄胺或度他雄胺，男女通用的有米诺地尔外用，辅助使用LLLT（低能量激光）等选择。这些部分在大规模试验或荟萃分析中已证明有效性。然而，从副作用、适应症、成本效益的角度来看，仍有“补充性新技术”的空间。此次的EV×生长因子外用理论上作为“辅助疗法”是合理的，但尚无直接比较试验。medRxiv

6. SNS的反应：热情与怀疑并存

预印本公开后，迅速在新闻网站和SNS上引起话题。“8周内密度增加25%”等标题引起关注，并传播到医疗以外的社区。另一方面，在Reddit的脱发论坛上，有人指出受试者的性别构成（是否偏重女性）、照片比较的合理性、短期和以健康者为主的局限性。总体来说，反应是“有趣但尚缺乏决定性”。 

此外，medRxiv官方账号和个人账号在X（前Twitter）上分享了链接，Facebook上也有一般用户的介绍帖子。由于访问限制，原始信息的访问不稳定，但URL级别的分享和提及正在扩大。X (formerly Twitter)

7. 实用化的“下一步”

(1) 患者群体的长期试验：在符合AGA或FAGA诊断标准的患者中，至少6至12个月的追踪。
(2) 第三方主导的再现性确认：独立于企业的独立试验或多中心联合研究的验证。
(3) 严格化比较对照：与米诺地尔或非那雄胺等标准治疗的直接比较，或联合试验。
(4) 生物标志的识别：皮脂、炎症、头皮微生物组、毛囊干细胞标志等分子标志与临床结果的关联分析。
(5) 剂量、频率、基础配方的优化：需要分解0.1%咖啡因+泛醇作为基础的贡献。ResearchGate

8. 给读者的实用建议（注意事项）

• 本稿所基于的论文是预印本，不能作为医疗判断的依据。治疗的开始或变更务必与医疗人员商量。medRxiv

• 与现有标准治疗的联合安全性和相互作用尚未确立。

• “8周的指标改善”和“长期的生发与维持”是不同的问题。等待重复试验和通过同行评审。

9. 总结

本研究初步展示了将植物来源的EV和生长因子“外用传递”的临床数据。设计的细致（随机化、双盲、多组比较）值得肯定，但观察期、对象、COI、再现性等科学难度较高。SNS的热情可以理解，但“假设的前景”不多不少。下一步（同行评审论文、长期追踪、患者群体）才是决定其真正价值的关键。ResearchGate

参考与背景链接

• 相关预印本（概要/元数据）和PDF信息，研究摘要（ResearchGate）medRxiv

• medRxiv的“非同行评审、不可用于临床判断”的注意事项medRxiv

• 现有治疗的代表例：非那雄胺、LLLT综述medRxiv

• 生长因子的基础：FGF-7/KGF与毛囊，IGF-1的参与medRxiv

• SNS和社区的反应例（新闻、Reddit、X、Facebook）Earth.comReddit