"หนึ่งเม็ดเพื่อการศึกษา" ที่ซื้อขายในมหาวิทยาลัย - ตลาดสีเทาของยาที่ต้องมีใบสั่งแพทย์ที่แพร่หลายในหมู่วัยรุ่น

“ยาที่ช่วยให้มีสมาธิ” กลายเป็นสกุลเงินที่ไม่เป็นทางการในมหาวิทยาลัย

ก่อนการสอบ ก่อนกำหนดส่งงาน สุดสัปดาห์ที่ต้องอดนอน ชีวิตนักศึกษาในมหาวิทยาลัยและเซเจปป์มีช่วงเวลาที่คิดว่า "ถ้ามีสมาธิอีกนิด" หรือ "ถ้าสมองทำงานได้อีกไม่กี่ชั่วโมง" และมีคนพูดเล่นๆ ขึ้นมา

"มี Vyvanse ไหม?"
"ขาย Adderall ให้เม็ดหนึ่งได้ไหม?"
"มี Concerta เหลือไหม?"

หนังสือพิมพ์นักศึกษาในมอนทรีออล ประเทศแคนาดา รายงานเกี่ยวกับบรรยากาศเช่นนี้ ยากระตุ้นจิตใจที่ถูกสั่งจ่ายเพื่อรักษา TDAH กำลังถูกใช้ในหมู่คนหนุ่มสาวเพื่อวัตถุประสงค์อื่นนอกเหนือจาก "การแพทย์" เช่น การเรียน การทำงาน การเล่น และแม้กระทั่งการลดน้ำหนัก และจากคำให้การของผู้ที่เกี่ยวข้อง การกระทำนี้ไม่ได้มีบรรยากาศเหมือนอาชญากรรมใต้ดินเสมอไป การยืมคืนระหว่างเพื่อน การแลกเปลี่ยนในงานปาร์ตี้ การขายให้คนรู้จัก ยาถูกมองว่าเป็น "เม็ดที่สะดวก" มากกว่า "สิ่งอันตราย" ซึ่งเป็นปัญหาหลัก

นักศึกษาที่ปรากฏในบทความต้นฉบับกล่าวว่า แม้จะไม่ได้รับการสั่งจ่ายยา แต่บางครั้งก็ทานยาของเพื่อนก่อนการสอบ นักศึกษาอีกคนหนึ่งกล่าวว่าเคยให้ยารักษา TDAH ของตัวเองแก่เพื่อน และบางครั้งขายในราคาประมาณ 20 ดอลลาร์แคนาดาต่อเม็ด ในความรู้สึกของเขา มันไม่ใช่การเป็น "ผู้ค้ายา" เพียงแค่แบ่งปันยาที่ได้รับจากร้านขายยาให้กับคนรอบข้าง มันเป็นความรู้สึกที่ใกล้เคียงกับ "การช่วยเหลือ" ในหมู่เพื่อนมากกว่าการขายยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย

แต่ความเบานั้นเองที่เป็นอันตราย

ยากระตุ้นจิตใจอาจเป็นวิธีการรักษาที่สำคัญสำหรับผู้ที่มี TDAH ในการจัดระเบียบชีวิตประจำวัน เป็นยาที่ช่วยสนับสนุนสมาธิ การควบคุมอารมณ์ จังหวะชีวิต การปรับตัวในการเรียนและการทำงาน และควรใช้ภายใต้การวินิจฉัยและการสั่งจ่ายที่เหมาะสม ในทางกลับกัน หากผู้ที่ไม่ได้รับการสั่งจ่ายยาทานยาโดยการตัดสินใจเอง อาจเกิดผลข้างเคียงเช่น ปัญหาการนอนหลับ การลดลงของความอยากอาหาร ใจสั่น ความวิตกกังวล และความดันโลหิตสูง ความเสี่ยงจะเปลี่ยนไปมากตามสภาพร่างกาย ประวัติการเจ็บป่วย สภาพจิตใจ และการรวมกับยาอื่นหรือแอลกอฮอล์

ความรู้สึกว่า "ยาที่มาจากร้านขายยาปลอดภัย" นั้นถูกเพียงครึ่งเดียว แน่นอนว่าเมื่อเทียบกับยาเสพติดที่ไม่ทราบที่มา ยาที่มีการสั่งจ่ายมีส่วนประกอบและปริมาณที่ชัดเจนและเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีการควบคุม แต่ "ความปลอดภัย" นั้นจะเกิดขึ้นเมื่อมีการวินิจฉัยของแพทย์ การปรับปริมาณ การจัดการการทานยา และการติดตามผลเท่านั้น หากมีการใช้ยาด้วยวัตถุประสงค์ ปริมาณ และเวลาที่ต่างจากที่สั่งจ่าย ก็จะไม่ถือว่าเป็นการแพทย์

ความจริงที่ว่ามีการสั่งจ่ายยาในควิเบกมาก

เบื้องหลังที่ทำให้ปัญหานี้ได้รับความสนใจในควิเบกคือความมากมายของการสั่งจ่ายยารักษา TDAH ในบทความต้นฉบับกล่าวว่า ควิเบกเป็นพื้นที่ที่มีการใช้ยากระตุ้นจิตใจมากในแคนาดา การสำรวจและข้อมูลสาธารณะอื่นๆ ก็ได้อภิปรายเกี่ยวกับการวินิจฉัย TDAH และการสั่งจ่ายยารักษาในกลุ่มเยาวชนมาเป็นเวลานาน

ยิ่งมีการสั่งจ่ายมากเท่าไร โอกาสที่ยาจะอยู่ในบ้าน หอพัก กระเป๋า หรือในล็อกเกอร์ก็ยิ่งมากขึ้น แม้ว่ายาจะถูกสั่งจ่ายอย่างถูกต้องตามระบบการแพทย์ แต่ในโรงเรียนหรือในความสัมพันธ์กับเพื่อน ยาอาจถูกมองว่าเป็น "ทรัพยากรที่อาจเหลือ" ในประสบการณ์ที่แชร์บนโซเชียลมีเดีย มีเสียงบอกว่าเมื่อเพื่อนหรือเพื่อนร่วมชั้นรู้ว่าตนทานยา TDAH ก็จะถูกขอให้แบ่งให้บ้าง

มีปัญหาสองประการที่นี่

อย่างแรกคือความเสี่ยงของการใช้ยาที่สั่งจ่ายในทางที่ผิด อีกอย่างคือการมองผู้ที่มี TDAH สำหรับผู้ที่ต้องการยา ยากระตุ้นจิตใจไม่ใช่ "เครื่องมือในการโกง" แต่เป็นการสนับสนุนเพื่อให้ยืนอยู่บนเส้นเริ่มต้นเดียวกับคนรอบข้างในชีวิตประจำวัน แต่เมื่อคนรอบข้างมองว่ายาเป็น "ยาที่ช่วยให้เรียนดี" หรือ "ยาที่ช่วยให้ได้เปรียบในการสอบ" ความยากลำบากของผู้ที่มี TDAH จะมองเห็นได้ยากขึ้น

ในชุมชน TDAH บนโซเชียลมีเดีย ความโกรธและความเหนื่อยล้าต่อความรู้สึกนี้ถูกพูดถึงซ้ำๆ ผู้ใช้ที่เพิ่งเข้าเรียนในมหาวิทยาลัยโพสต์ว่าเขารู้สึกช็อกเมื่อเพื่อนขอยาที่เหลือหลังจากที่พูดถึงเรื่องยา อีกโพสต์หนึ่งบอกว่าเขารู้สึกโกรธที่เพื่อนใช้ยาเดียวกันเพื่อการเรียน ในความคิดเห็นมีการตอบกลับว่า "ฉันปฏิเสธเพราะไม่อยากเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่สั่งจ่ายในทางที่ผิด" และ "การที่ถูกขอยาเองทำให้รู้สึกว่าความยากลำบากของ TDAH ถูกมองข้าม"

นอกจากนี้ ในโพสต์ล่าสุดมีผู้ใช้ที่บอกว่า "เคยถูกขอยาหลายร้อยครั้ง" แม้ว่าจะควรอ่านเป็นประสบการณ์ส่วนบุคคลที่อาจมีการพูดเกินจริง แต่บนโซเชียลมีเดียอย่างน้อยก็มีการแบ่งปันความรู้สึกไม่สบายใจที่ผู้ที่มียารักษา TDAH ถูกมองว่าเป็น "เส้นทางการเข้าถึง"

ทำไมคนหนุ่มสาวถึงหันไปหายาที่สั่งจ่าย

เหตุผลที่คนหนุ่มสาวหันไปหายากระตุ้นจิตใจไม่ใช่แค่ความอยากรู้อยากเห็นง่ายๆ แต่ในหลายกรณีเริ่มต้นจาก "ความลำบาก"

ไม่มีสมาธิ งานไม่เสร็จ รู้ว่าต้องทำแต่ร่างกายไม่ขยับ ไม่สามารถตามการเรียนได้ ไม่สามารถรักษากำหนดส่งได้ ไม่รู้ว่าตัวเองขี้เกียจหรือมีปัญหาอะไร

นักศึกษาคนหนึ่งที่ปรากฏในบทความต้นฉบับรู้สึกว่าตัวเองมีอาการคล้าย TDAH แต่หลีกเลี่ยงการไปพบแพทย์ นักศึกษาอีกคนหนึ่งคิดว่าตัวเองมี TDAH และได้รับยาจากคนรู้จัก หลังจากรู้สึกถึงผลของยา จึงได้ไปหาการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ กล่าวคือ การเข้าถึงยาอย่างไม่ถูกต้องอาจทำหน้าที่เป็น "การยืนยันการวินิจฉัยตนเอง"

นี่เป็นอันตรายและในขณะเดียวกันก็เป็นปัญหาการเข้าถึงการแพทย์ บนโซเชียลมีเดียมีเสียงบอกว่าการตรวจ ADHD สำหรับผู้ใหญ่รอบๆ มอนทรีออลมีค่าใช้จ่ายสูง มีรายชื่อรอคอยยาวนาน และไม่รู้ว่าจะปรึกษาที่ไหน หากเส้นทางไปสู่การวินิจฉัยยาวนานและมีค่าใช้จ่ายสูง คนหนุ่มสาวอาจหันไปหาคนใกล้ตัวที่ "มียาอยู่แล้ว"

ในแง่นี้ การขายหรือให้ยาที่สั่งจ่ายไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยปัญหาศีลธรรมส่วนบุคคลเท่านั้น เบื้องหลังมีสภาพแวดล้อมการแข่งขันที่กดดันนักศึกษา การขาดการสนับสนุนด้านสุขภาพจิต ความไม่เท่าเทียมในการเข้าถึงการวินิจฉัย และแรงกดดันทางสังคมที่ว่า "การไม่สามารถทำให้สำเร็จได้เป็นความรับผิดชอบของตัวเอง"

“สังคมที่ต้องการประสิทธิภาพ” ทำให้คนหันไปหายา

การใช้ยากระตุ้นจิตใจในทางที่ผิดไม่เพียงเป็นปัญหาของยาเอง แต่ยังเป็นกระจกสะท้อนสังคมที่เราอาศัยอยู่

นักศึกษาถูกคาดหวังให้ได้ผลการเรียนดี ทุนการศึกษา การเรียนต่อ การทำงาน การฝึกงาน คุณสมบัติ ภาษา งานพาร์ทไทม์ เวลาของคนหนุ่มสาวถูกแบ่งแยกออกเป็นส่วนๆ และถูกบังคับให้พิสูจน์ตัวเองอยู่เสมอ การพักผ่อนดูเหมือนเป็นการล่าช้า และการไม่มีสมาธิดูเหมือนเป็นข้อบกพร่อง ในสภาพแวดล้อมเช่นนี้ "ยาที่อาจช่วยให้มีสมาธิ" อาจดูไม่ใช่สิ่งยั่วยวน แต่เป็นเหมือนอุปกรณ์ช่วยชีวิต

แต่การยกสมาธิขึ้นด้วยยาเพียงชั่วคราวไม่ได้หมายความว่าความเหนื่อยล้า การขาดการนอน ความวิตกกังวล ความโดดเดี่ยว ภาระการเรียน หรือความเครียดทางเศรษฐกิจจะหายไป ตรงกันข้าม การใช้ยาเพื่อฝืนอาจทำให้พลาดโอกาสที่จะรู้ถึงขีดจำกัดของตัวเอง

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญในบทความต้นฉบับชี้ให้เห็น การแพร่หลายของยากระตุ้นจิตใจมีความรู้สึกว่า "ดูเหมือนปลอดภัย" และแรงกดดันทางสังคมที่ว่า "ต้องได้ผลลัพธ์" สิ่งที่อันตรายไม่ใช่แค่ยาเอง แต่คือสภาพแวดล้อมที่ทำให้รู้สึกว่าหากไม่ทานยาก็ไม่สามารถต่อสู้ได้

ทั้งผู้ขายและผู้ซื้อคิดว่าเป็นเรื่องเล็กน้อย

การกระจายยาที่สั่งจ่ายในทางที่ไม่เป็นทางการมีความ "เบา" ทั้งในฝั่งผู้ขายและผู้ซื้อ

ผู้ขายคิดว่า "เป็นยาของตัวเองนิดหน่อย" "เพื่อนกำลังลำบาก" "แค่ให้ส่วนที่เหลือ" ส่วนผู้ซื้อคิดว่า "เป็นยาที่ได้จากโรงพยาบาล" "เพื่อนก็กินอยู่" "แค่ครั้งเดียว" ทั้งสองฝ่ายไม่รู้สึกว่าตัวเองเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ร้ายแรง

แต่ยากระตุ้นที่สั่งจ่ายในแคนาดาเป็นยาที่อยู่ภายใต้การควบคุม และการใช้โดยผู้ที่ได้รับการสั่งจ่ายเพื่อการรักษาของตัวเองเป็นข้อกำหนด การให้หรือขายอาจไม่ใช่แค่การละเมิดกฎโรงเรียนหรือมารยาท แต่ยังอาจมีผลทางกฎหมาย หากเกิดผลกระทบต่อสุขภาพกับผู้รับ ผู้ให้ยาจะต้องรับผิดชอบทั้งทางศีลธรรมและกฎหมาย

ในความคิดเห็นบนโซเชียลมีเดียมีคำเตือนที่เป็นจริงเช่น "ถ้ายาถูกขโมยควรแจ้งตำรวจ" "การสั่งจ่ายใหม่จะยากขึ้น" "การให้คนอื่นอาจทำให้ตัวเองได้รับยายากขึ้น" กล่าวคือ การใช้ยาที่สั่งจ่ายในทางที่ผิดไม่เพียงคุกคามผู้ซื้อ แต่ยังคุกคามชีวิตของผู้ที่ต้องการการรักษาจริงๆ

เพื่อไม่ให้ผู้ที่ "ต้องการจริงๆ" ถูกโดดเดี่ยว

เมื่อพูดถึงปัญหานี้ เราต้องระวังไม่ให้การวิจารณ์การใช้ยากระตุ้นจิตใจในทางที่ผิดทำให้การรักษา TDAH เองกลายเป็นผู้ร้าย

สำหรับผู้ที่มี TDAH การรักษาด้วยยาอาจปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก การใช้ยาภายใต้การวินิจฉัยที่เหมาะสมและการปรึกษากับแพทย์เป็นทางเลือกที่สำคัญในการสนับสนุนการเรียน การทำงาน ความสัมพันธ์ และความมั่นใจในตนเอง ปัญหาไม่ได้อยู่ที่การมีอยู่ของยา แต่คือการที่ยาถูกนำออกไปนอกการวินิจฉัยและการจัดการ และถูกใช้ในความสัมพันธ์กับเพื่อนหรือความรู้สึกบนโซเชียลมีเดีย

สิ่งที่จำเป็นไม่ใช่การให้ความรู้ที่เพียงแค่สร้างความกลัว แต่คือการที่นักศึกษารู้สึกว่า "ไม่มีสมาธิ" หรือ "อาจมี TDAH" มีสถานที่ที่สามารถปรึกษาได้ง่าย เส้นทางไปสู่การวินิจฉัยและการสนับสนุนชัดเจน นักศึกษาที่ได้รับยาสั่งจ่ายสามารถปฏิเสธได้ง่ายเมื่อถูกขอ และการถือยาสั่งจ่ายไม่ได้ถูกมองว่าเป็น "สิทธิพิเศษ" หรือ "เส้นทางลับ" แต่เป็นสิ่งที่จำเป็นทางการแพทย์

สถาบันการศึกษาก็สามารถทำอะไรได้ การบรรยายป้องกันการใช้ยาเสพติดเพียงครั้งเดียวไม่เพียงพอ ต้องรวมการสนับสนุนสุขภาพจิตในช่วงการสอบ การปรึกษาการเรียน การสนับสนุนนักศึกษาที่มีความบกพร่อง การเชื่อมต่อกับสถานพยาบาล การให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเก็บรักษายา และการลดอคติต่อ TDAH

การตอบสนองบนโซเชียลมีเดียที่แสดงถึง "ความเหนื่อยล้าของผู้ที่เกี่ยวข้อง"

การตอบสนองโดยตรงต่อบทความนี้บนโซเชียลมีเดียยังมีจำกัดในขอบเขตที่สามารถตรวจสอบได้ อย่างไรก็ตาม การอภิปรายในหัวข้อเดียวกันบนโซเชียลมีเดียได้สะสมอยู่แล้ว โดยเฉพาะในชุมชนที่เกี่ยวข้องกับ TDAH บน Reddit มีการแชร์ประสบการณ์ซ้ำๆ ว่าผู้ที่มียาสั่งจ่ายถูกขอให้แบ่งยาให้เพื่อนหรือเพื่อนร่วมชั้น