„Eine Pille zum Lernen“ wird auf dem Campus gehandelt – Der graue Markt für verschreibungspflichtige Medikamente breitet sich unter jungen Menschen aus

„Konzentrationspillen“ werden zur inoffiziellen Währung auf dem Campus

Vor Prüfungen, vor Abgabeterminen, an durchgearbeiteten Wochenenden. Im Leben von Universitäts- und CEGEP-Studenten gibt es Momente, in denen sie sich wünschen, „nur ein bisschen mehr konzentrieren zu können“ oder „wenn mein Kopf nur noch ein paar Stunden arbeiten könnte“. Und dann sagt jemand scherzhaft:

„Hast du Vyvanse?“
„Kannst du mir eine Adderall verkaufen?“
„Hast du Concerta übrig?“

Die Studentenzeitung in Montreal, Kanada, berichtete genau über diese Atmosphäre. Psychostimulanzien, die zur Behandlung von ADHS verschrieben werden, haben sich unter jungen Menschen von „medizinischen“ Zwecken entfernt und werden als Werkzeuge für Studium, Arbeit, Freizeit und sogar Diätzwecke verwendet. Und laut den Aussagen der Beteiligten ist dies nicht unbedingt in einer kriminellen Untergrundatmosphäre. Es geht um das Verleihen unter Freunden, den Austausch auf Partys, den Verkauf an Bekannte. Dass die Medikamente nicht als „gefährliche Substanzen“, sondern als „praktische Pille“ behandelt werden, liegt im Kern des Problems.

Ein Student, der im Originalartikel erwähnt wird, gibt zu, dass er vor Prüfungen die Medikamente eines Freundes einnimmt, obwohl er selbst kein Rezept hat. Ein anderer Student berichtet, dass er seine ADHS-Medikamente an Freunde weitergibt und manchmal für etwa 20 kanadische Dollar pro Pille verkauft. Für ihn fühlt es sich nicht an, als würde er zum „Drogendealer“ werden. Er teilt nur die legalen Medikamente, die er in der Apotheke erhalten hat. Es fühlt sich mehr nach „Gefälligkeit“ unter Freunden an, als nach illegalem Drogenhandel.

Doch genau diese Leichtigkeit birgt Gefahren.

Psychostimulanzien können für Menschen mit ADHS ein wichtiges Mittel sein, um den Alltag zu bewältigen. Sie unterstützen Konzentration, Impulsivität, Lebensrhythmus und die Anpassung an Studium oder Arbeit und sollten unter angemessener Diagnose und Verschreibung verwendet werden. Andererseits können bei Menschen ohne Rezept, die die Medikamente eigenmächtig einnehmen, Nebenwirkungen wie Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Herzklopfen, Angstzustände und Bluthochdruck auftreten. Die Risiken variieren stark je nach individueller Konstitution, Vorgeschichte, psychischem Zustand und Kombination mit anderen Medikamenten oder Alkohol.

Das Gefühl, dass „es aus der Apotheke kommt, also ist es sicher“, ist nur halb richtig. Zwar sind verschreibungspflichtige Medikamente, deren Inhaltsstoffe und Dosierung klar sind, im Vergleich zu illegalen Drogen mit unbekannter Herkunft kontrollierte Produkte. Doch diese „Sicherheit“ besteht nur in Verbindung mit ärztlicher Diagnose, Dosierungseinstellung, Medikamentenmanagement und Verlaufskontrolle. Wenn jemand anderes als der Verschriebene die Medikamente zu einem anderen Zweck, in einer anderen Dosis oder zu einem anderen Zeitpunkt verwendet, ist das keine medizinische Anwendung mehr.

Die Realität der hohen Verschreibungsrate in Quebec

Der Hintergrund, warum dieses Problem in Quebec besonders beachtet wird, liegt in der hohen Verschreibungsrate von ADHS-Medikamenten. Der Originalartikel weist darauf hin, dass Quebec eine der Regionen in Kanada mit dem höchsten Verbrauch von Psychostimulanzien ist. Auch andere Studien und offizielle Berichte haben die hohe Diagnose- und Verschreibungsrate von ADHS-Medikamenten bei jungen Menschen seit Jahren zum Thema gemacht.

Je mehr verschrieben wird, desto größer ist die Chance, dass die Medikamente in Haushalten, Wohnheimen, Taschen und Schließfächern vorhanden sind. Auch wenn die Medikamente im Rahmen des Gesundheitssystems korrekt verschrieben wurden, werden sie in Schulen und Freundeskreisen als „möglicherweise überschüssige Ressourcen“ angesehen. In Erfahrungsberichten auf sozialen Medien wird oft erwähnt, dass sobald bekannt wird, dass jemand ADHS-Medikamente einnimmt, Freunde oder Klassenkameraden darum bitten, „etwas abzugeben“.

Hier gibt es ein doppeltes Problem.

Zum einen die Gefahr der Umwidmung von verschreibungspflichtigen Medikamenten. Zum anderen der Blick auf die ADHS-Betroffenen. Für Menschen, die die Medikamente benötigen, sind Psychostimulanzien keine „Tricks“, sondern eine Unterstützung, um im Alltag auf der gleichen Startlinie wie andere zu stehen. Wenn die Umgebung sie jedoch als „Lernförderer“ oder „Vorteil bei Prüfungen“ betrachtet, werden die Schwierigkeiten der Betroffenen unsichtbar.

In den ADHS-Communities auf sozialen Medien wird immer wieder über die Wut und Erschöpfung in Bezug auf dieses Gefühl gesprochen. Ein Nutzer, der gerade erst an die Universität gekommen ist, postete, dass er schockiert war, als ein Freund ihn kurz nach einem Gespräch über Medikamente um den Überschuss bat. In einem anderen Beitrag wurde die Wut darüber geäußert, dass Freunde die gleichen Medikamente für Lernzwecke verwenden. In den Kommentaren finden sich Reaktionen wie „Ich lehne ab, weil ich nicht in den Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten verwickelt werden möchte“ oder „Es tut weh, dass das Bitten um Medikamente so wirkt, als würde man die Mühen mit ADHS leichtfertig abtun“.

In einem kürzlich veröffentlichten Beitrag sagte ein Nutzer, dass er „schon hunderte Male um Medikamente gebeten wurde“. Dies sollte als übertriebene persönliche Erfahrung gelesen werden, aber zumindest auf sozialen Medien wird das Unbehagen geteilt, dass Menschen mit ADHS-Medikamenten von ihrer Umgebung als „Bezugsquelle“ angesehen werden.

Warum greifen junge Menschen zu verschreibungspflichtigen Medikamenten?

Der Grund, warum junge Menschen zu Psychostimulanzien greifen, ist nicht nur einfache Neugier. Vielmehr beginnt es in vielen Fällen mit einem „Problem“.

Sie können sich nicht konzentrieren. Sie schaffen ihre Aufgaben nicht. Obwohl sie wissen, dass sie etwas tun sollten, bewegt sich ihr Körper nicht. Sie kommen im Unterricht nicht mit. Sie können Fristen nicht einhalten. Sie wissen nicht, ob sie faul sind oder ob sie ein Problem haben.

Ein Student im Originalartikel fühlte sich, als hätte er Symptome von ADHS, vermied es jedoch, medizinische Einrichtungen aufzusuchen. Ein anderer Student dachte, er hätte ADHS, besorgte sich Medikamente von Bekannten und fühlte deren Wirkung, was ihn dazu veranlasste, eine offizielle Diagnose zu suchen. Das heißt, der illegale Erwerb kann für den Betroffenen als „Bestätigung der Selbstdiagnose“ fungieren.

Das ist sowohl gefährlich als auch ein Problem des Zugangs zur medizinischen Versorgung. Auf sozialen Medien gibt es Stimmen, die sagen, dass es in der Umgebung von Montreal teuer ist, sich auf ADHS testen zu lassen, die Wartelisten lang sind und sie nicht wissen, wohin sie sich wenden sollen. Wenn der Weg zur Diagnose lang und die Kosten sowie die psychologischen Hürden hoch sind, neigen junge Menschen dazu, sich an „jemanden, der bereits Medikamente hat“ zu wenden.

In diesem Sinne kann der Weiterverkauf oder die Weitergabe von verschreibungspflichtigen Medikamenten nicht nur als individuelles Moralproblem abgetan werden. Im Hintergrund stehen das wettbewerbsorientierte Umfeld, das die Studenten unter Druck setzt, der Mangel an Unterstützung für die psychische Gesundheit, Ungleichheiten beim Zugang zu Diagnosen und der gesellschaftliche Druck, dass „es die eigene Verantwortung ist, wenn man keine Ergebnisse erzielt“.

Die „Leistungsgesellschaft“ treibt den Medikamentenkonsum an

Die Umwidmung von Psychostimulanzien ist nicht nur ein Problem der Medikamente selbst, sondern auch ein Spiegelbild der Gesellschaft, in der wir leben.

Studenten werden nach Leistungen bewertet. Stipendien, Studium, Jobs, Praktika, Qualifikationen, Sprachen, Nebenjobs. Die Zeit der jungen Menschen ist stark fragmentiert, und sie sind ständig gezwungen, etwas zu beweisen. Ruhe wird als Rückstand angesehen, Unfähigkeit zur Konzentration als Mangel. In einer solchen Umgebung kann ein „Medikament, das möglicherweise die Konzentration verbessert“ eher wie ein Rettungsanker als eine Versuchung erscheinen.

Doch auch wenn Medikamente vorübergehend die Konzentration steigern, verschwinden die zugrunde liegende Müdigkeit, Schlafmangel, Angst, Isolation, akademische Belastung und finanzieller Stress nicht. Vielmehr besteht die Gefahr, dass durch den fortgesetzten Medikamentengebrauch die Gelegenheit verloren geht, die eigenen Grenzen zu erkennen.

Wie von Experten im Originalartikel hervorgehoben, überschneiden sich bei der Verbreitung von Psychostimulanzien das Gefühl, dass sie „sicher erscheinen“, mit dem gesellschaftlichen Druck, „Ergebnisse erzielen zu müssen“. Gefährlich ist nicht nur das Medikament selbst. Gefährlich ist die Umgebung, die den Eindruck vermittelt, dass man ohne Medikamente nicht normal kämpfen kann.

Sowohl Verkäufer als auch Käufer nehmen es auf die leichte Schulter

Bei der inoffiziellen Verbreitung von verschreibungspflichtigen Medikamenten gibt es sowohl auf der Verkäufer- als auch auf der Käuferseite eine „Leichtigkeit“.

Verkäufer denken: „Es sind meine eigenen Medikamente, also ist ein bisschen in Ordnung“, „Mein Freund hat Probleme“, „Ich gebe nur das, was übrig ist“. Käufer denken: „Es sind Medikamente aus der Apotheke“, „Mein Freund nimmt sie“, „Es ist nur einmal“. Beide Seiten fühlen sich nicht, als wären sie in ein ernsthaftes Risiko verwickelt.

Doch verschreibungspflichtige Stimulanzien sind in Kanada regulierte Substanzen, und es wird vorausgesetzt, dass sie von der verschriebenen Person für deren Behandlung verwendet werden. Die Weitergabe oder der Verkauf kann nicht nur als Regelverstoß oder Verstoß gegen die Etikette abgetan werden. Wenn der Empfänger gesundheitliche Schäden erleidet, könnte die Person, die die Medikamente weitergegeben hat, sowohl moralisch als auch rechtlich eine schwere Verantwortung tragen.

In den Kommentaren auf sozialen Medien gibt es auch realistische Warnungen wie „Wenn Medikamente gestohlen werden, sollte man die Polizei informieren“, „Es wird schwierig, frühzeitig neue Rezepte zu bekommen“ und „Durch die Weitergabe an andere wird es für einen selbst schwieriger, Medikamente zu erhalten“. Das heißt, die Umwidmung von verschreibungspflichtigen Medikamenten bedroht nicht nur die Käufer, sondern auch das Leben derjenigen, die wirklich eine Behandlung benötigen.

Um „wirklich Bedürftige“ nicht zu isolieren

Beim Sprechen über dieses Problem müssen wir vorsichtig sein. Es ist wichtig, den Missbrauch von Psychostimulanzien zu kritisieren, aber wir dürfen die ADHS-Behandlung selbst nicht verteufeln.

Für Menschen mit ADHS kann die medikamentöse Therapie die Lebensqualität erheblich verbessern. Medikamente, die nach einer angemessenen Diagnose und in Absprache mit einem Arzt eingenommen werden, sind eine wichtige Option, um Studium, Arbeit, zwischenmenschliche Beziehungen und Selbstwertgefühl zu unterstützen. Das Problem liegt nicht in der Existenz der Medikamente, sondern darin, dass sie außerhalb der Diagnose und Verwaltung in Freundeskreisen und auf sozialen Medien gehandhabt werden.

Was benötigt wird, ist nicht nur eine auf Angst basierende Aufklärung. Studenten müssen wissen, dass es Orte gibt, an die sie sich wenden können, wenn sie das Gefühl haben, „sich nicht konzentrieren zu können“ oder „möglicherweise ADHS zu haben“. Der Weg zur Diagnose und Unterstützung muss klar sein. Studenten, denen Medikamente verschrieben werden, sollten in der Lage sein, Anfragen von ihrer Umgebung abzulehnen. Und es muss verstanden werden, dass der Besitz von verschreibungspflichtigen Medikamenten nicht auf „Privilegien“ oder „geheime Wege“ beruht, sondern auf medizinischer Notwendigkeit.

Auch Bildungseinrichtungen können etwas tun. Es reicht nicht aus, einmalige Vorträge zur Verhinderung von Drogenmissbrauch zu halten. Es ist notwendig, die Unterstützung der psychischen Gesundheit während der Prüfungszeiten, Lernberatung, Unterstützung für behinderte Studenten, Verbindung zu medizinischen Einrichtungen, Informationen zur Aufbewahrung von Medikamenten und Bildung zur Reduzierung von Vorurteilen gegenüber ADHS zu kombinieren.

Die Reaktionen in sozialen Medien zeigen die „Erschöpfung der Betroffenen“

Direkte Reaktionen auf den Artikel in sozialen Medien sind derzeit noch begrenzt. Allerdings gibt es bereits eine Fülle an Diskussionen zu diesem Thema auf sozialen Medien. Besonders in den ADHS-bezogenen Communities auf Reddit wird immer wieder berichtet, dass Menschen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten von Freunden oder Klassenkameraden um Medikamente gebeten werden.

Die Reaktionen lassen sich grob in drei Kategorien einteilen.

Erstens emotionale Reaktionen wie „unhöflich“ oder „verletzend“. ADHS-Medikamente sind für die Betroffenen ein Mittel, um ihr Leben zu organisieren. Wenn andere sie als „Lernbooster“ betrachten, wirkt das, als würde man die Schwierigkeiten der Betroffenen leichtfertig abtun.

Zweitens realistische Reaktionen wie „Man sollte sie auf keinen Fall weitergeben“. Es werden rechtliche Probleme, Gesundheitsrisiken, Auswirkungen auf die eigene Rezeptfortsetzung und Diebstahlgefahren angesprochen.

Drittens die komplexe Sichtweise, dass „unter denjenigen, die nach Medikamenten fragen, möglicherweise auch unerkannte ADHS-Fälle sind“. Hinter dem Griff zu Medikamenten könnten unerkannte Entwicklungsmerkmale oder psychische Gesundheitsprobleme stecken. In solchen Fällen ist nicht das Medikament eines Freundes, sondern der Weg zur Diagnose und Unterstützung das, was wirklich benötigt wird.

Diese drei Reaktionen scheinen sich zu widersprechen, zeigen jedoch tatsächlich dasselbe: Die Umwidmung von verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt sowohl das Leiden derjenigen, die die Medikamente besitzen, als auch derjenigen, die sie suchen, oberflächlich.

Die Frage sollte nicht nur „Warum verkaufen sie?“ sein

Angesichts des Phänomens, dass junge Menschen Psychostimulanzien kaufen und verkaufen, neigen wir dazu, zu fragen: „Warum tun sie so etwas Gefährliches?“ Natürlich ist diese Frage notwendig. Aber sie allein reicht nicht aus.

Warum wollen Studenten so sehr Konzentration?
Warum greifen sie zu den Medikamenten von Freunden, bevor sie eine Diagnose erhalten?
Warum werden Studenten mit verschreibungspflichtigen Medikamenten als „diejenigen, die etwas abgeben“ angesehen?
Warum erscheint es realistischer, eine Pille zu nehmen, um durchzukommen, als sich auszuruhen oder um Hilfe zu bitten?

Der Weiterverkauf von Psychostimulanzien ist sowohl ein individuelles Abweichungsverhalten als auch ein Ort, an dem sich Bildungsumfeld, Gesundheitssystem und Jugendkultur kreuzen. Um den Medikamentenfluss zu stoppen, muss nicht nur die Illegalität und Gefahr vermittelt werden, sondern auch die Situation verändert werden, in der junge Menschen das Gefühl haben, auf Medikamente angewiesen zu sein.

Hinter dem Gefühl „nur eine Pille“ könnte die Stimme „Ich kann es alleine nicht mehr schaffen“ verborgen sein. Deshalb ist es notwendig, nicht die Medikamente oder die jungen Menschen zu beschuldigen. Es geht darum, verschreibungspflichtige Medikamente weiterhin an diejenigen zu liefern, die sie wirklich benötigen, während gleichzeitig eine gesellschaftliche Unterstützung geschaffen wird, die es denjenigen, die sie nicht benötigen, ermöglicht, nicht darauf angewiesen zu sein.

Was auf dem Campus kursiert, sind nicht nur einfache Tabletten. Es sind die Unsicherheit über die Leistungen, die Ferne