"ปกป้องกล้ามเนื้อและเผาผลาญเฉพาะไขมัน?" อนาคตของยารักษาเบาหวานชนิดใหม่ที่ไม่ต้องฉีด ─ ยาใหม่ที่มุ่งตรงสู่กล้ามเนื้อและมุ่งเปลี่ยนแปลงแนวทางการรักษาเบาหวาน

"ลดน้ำหนักแต่กล้ามเนื้อก็ลดลง" "ความอยากอาหารหายไปและรู้สึกทรมาน"
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ยา GLP-1 receptor agonists (หรือที่เรียกว่า "ยาลดน้ำหนัก") ได้แพร่หลายอย่างรวดเร็ว และมีเสียงวิจารณ์เกี่ยวกับผลข้างเคียงเหล่านี้ แต่ตอนนี้มีการพัฒนายาใหม่ที่ดูเหมือนจะเป็นทางออกที่ดีเกินคาด นั่นคือ "ยาที่ไม่ยุ่งเกี่ยวกับความอยากอาหาร แต่ช่วยเผาผลาญไขมันในขณะที่ปกป้องกล้ามเนื้อ"ScienceDaily

ทีมวิจัยจากสถาบัน Karolinska ในสวีเดนและมหาวิทยาลัยสตอกโฮล์มได้พัฒนายา β2 adrenergic receptor agonist ชนิดใหม่ที่ทำงานโดยตรงกับการเผาผลาญของกล้ามเนื้อ ยานี้สามารถรับประทานในรูปแบบเม็ดแทนการฉีด และจากการทดลองในสัตว์และการทดลองทางคลินิกระยะที่ I ในมนุษย์ พบว่ายานี้มีความปลอดภัยและมีผลลัพธ์ที่น่าพอใจScienceDaily

จุดอ่อนของยา GLP-1 และช่องว่างที่ยาตัวใหม่ตั้งเป้า

ปัจจุบัน ยา GLP-1 ซึ่งเป็นหนึ่งในศูนย์กลางของการรักษาโรคเบาหวานและโรคอ้วน ทำงานโดยการเปลี่ยนแปลงการสื่อสารระหว่างลำไส้และสมองเพื่อลดความอยากอาหารและลดระดับน้ำตาลในเลือด อย่างไรก็ตาม กลไกนี้ทำให้เกิดอาการทางเดินอาหาร เช่น "เบื่ออาหาร" "คลื่นไส้" "ท้องเสีย" และอาจทำให้น้ำหนักลดลงโดยไม่สามารถกินได้ ซึ่งเป็นปัญหาที่พบ นอกจากนี้ยังมีการชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ที่กล้ามเนื้อจะลดลงเมื่อใช้ยาในระยะยาวScienceDaily

ในทางกลับกัน ยาตัวใหม่ที่กำลังพัฒนานี้ไม่ได้ยุ่งเกี่ยวกับความอยากอาหาร ทีมวิจัยมุ่งเน้นไปที่ "กล้ามเนื้อลาย" ซึ่งเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่ดูดซับน้ำตาลในเลือดและใช้เป็นพลังงาน และเป็นกุญแจสำคัญทั้งในโรคเบาหวานและโรคอ้วน ปริมาณกล้ามเนื้อที่มากมีความสัมพันธ์อย่างมากกับอายุขัยและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต และสามารถกล่าวได้ว่าการสร้างร่างกายที่ไม่อ้วนง่ายคือการปกป้องกล้ามเนื้อScienceDaily

คำสำคัญคือ "GRK Bias" β2 Agonist

ยาตัวใหม่ที่เป็นไปได้นี้คือ β2 adrenergic receptor agonist ที่มี "GRK Bias" β2 Agonist เองเป็นยาที่ใช้เป็นยาสูดพ่นสำหรับโรคหืดมาเป็นเวลานาน แต่มีความกังวลเกี่ยวกับ "การเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจ" และ "ภาระต่อกล้ามเนื้อหัวใจ" ทำให้การใช้ยาที่มีผลต่อร่างกายอย่างแรงถูกหลีกเลี่ยงaasj.jp

ทีมวิจัยได้ออกแบบโมเลกุล "แบบมีอคติ" ที่ปรับแต่งอย่างละเอียดว่า "สัญญาณทางเดินใดใน β2 receptor ที่จะส่งผ่านไปมากน้อยเพียงใด" โดยเฉพาะการเลือกเปิดใช้งานเส้นทางที่ผ่าน GRK2 kinase ทำให้สามารถลดการกระตุ้นที่มากเกินไปต่อหัวใจ ในขณะที่เพิ่มการดูดซับกลูโคสและการเผาผลาญไขมันในกล้ามเนื้อลายDiva Portal

ในบทความที่ตีพิมพ์ในวารสาร Cell แสดงให้เห็นว่า GRK Bias β2 Agonist นี้สามารถลดไขมันในร่างกายและรักษาปริมาณกล้ามเนื้อในแบบจำลองสัตว์ และปรับปรุงความไวต่ออินซูลิน นักวิจัยมองว่านี่เป็น "ตัวเลือกที่มีศักยภาพในการทดแทนหรือเสริมยา incretin mimetic ที่ฉีด (เช่น GLP-1)"Diva Portal

ผลการทดลองทางคลินิกระยะที่ I คืออะไร?

ตามรายงานของ ScienceDaily ยาตัวใหม่นี้ได้ผ่านการทดลองในมนุษย์ระยะที่ I แล้ว โดยมีอาสาสมัครสุขภาพดี 48 คนและผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จำนวน 25 คน แม้ว่าจะเป็นการทดลองระยะสั้นและมีจำนวนผู้เข้าร่วมไม่มาก แต่ก็ไม่พบปัญหาด้านความปลอดภัยที่สำคัญ และมีการสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่น่าพอใจ เช่น การปรับปรุงตัวชี้วัดการเผาผลาญและการเผาผลาญไขมันScienceDaily

การทดลองระยะที่ I เป็นเพียงขั้นตอนในการดูว่า "สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยหรือไม่" และการตรวจสอบว่า "มีประสิทธิภาพจริงหรือไม่" จะเป็นขั้นตอนต่อไป ทีมวิจัยกำลังเตรียมการทดลองระยะที่ II ที่จะมีผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และผู้ป่วยโรคอ้วนจำนวนมากขึ้น โดยร่วมมือกับบริษัท Atrogi ABScienceDaily

"ยาที่สามารถลดน้ำหนักได้โดยไม่ลดกล้ามเนื้อ?" ปฏิกิริยาบนโซเชียลมีเดีย

ข่าวนี้ได้รับการรายงานจากสื่อและชุมชนวิจัยในต่างประเทศ และแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในไทม์ไลน์ของกลุ่มการแพทย์และวิทยาศาสตร์ในญี่ปุ่น ที่นี่เราจะไม่อ้างอิงโพสต์จริง แต่จะสรุปและจัดโครงสร้างปฏิกิริยาที่เห็นและคาดว่าจะเห็น (หมายเหตุ: เป็นเพียงภาพลักษณ์เท่านั้น)

1. เสียงคาดหวัง: การไม่ต้องฉีดยาเป็นเรื่องใหญ่

"การฉีดยา GLP-1 ด้วยตัวเองอาจเป็นอุปสรรคใหญ่สำหรับหลายคนใช่ไหม?
หากยาที่รับประทานมีประสิทธิภาพเท่ากัน แน่นอนว่าจะมีคนที่อยากลองมากขึ้น"

เมื่อพิจารณาถึงความต้านทานทางจิตวิทยาต่อการฉีดยาด้วยตัวเอง และความยุ่งยากในการเก็บและทิ้ง การที่สามารถใช้ยาในรูปแบบเม็ดได้เป็นข้อดีที่เข้าใจได้ง่ายสำหรับคนทั่วไป

2. บรรยากาศยินดีจากกลุ่มที่รักกล้ามเนื้อ

"การมุ่งเน้นไปที่การเผาผลาญไขมันโดยไม่ลดกล้ามเนื้อเป็นสิ่งที่ถูกต้องจริงๆ
หากสามารถรักษาโรคเบาหวานและป้องกันการสูญเสียกล้ามเนื้อได้ จะเป็นการปฏิวัติอย่างยิ่ง"

ในปัจจุบันที่ความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณกล้ามเนื้อและอายุขัยเป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวาง ไม่เพียงแต่กลุ่มที่สนใจการสร้างร่างกายเท่านั้น แต่ยังมีแพทย์และผู้ฝึกสอนที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้สูงอายุที่ให้ความสนใจScienceDaily

3. ข้อสังเกตที่เยือกเย็น

"ยังอยู่ในระยะที่ I ใช่ไหม? การพูดถึงว่าเป็น 'ยาวิเศษ' นั้นเร็วเกินไป
ต้องดูความปลอดภัยในระยะยาวและการใช้งานจริงในคลินิกก่อนถึงจะตัดสินได้"

นักวิจัยและแพทย์ที่มีความรู้เกี่ยวกับการพัฒนายาได้แสดงความคิดเห็นในโทนที่เยือกเย็นว่า "อย่าให้ความคาดหวังของสื่อไปไกลเกินไป" ความสำคัญของการดำเนินการตามขั้นตอนต่างๆ ของการทดลองทางคลินิกอย่างถูกต้องถูกเน้นย้ำซ้ำๆ บนโซเชียลมีเดีย

4. มุมมองที่ซับซ้อนของวงการนักกีฬาและนักเพาะกาย

"β2 Agonist เป็นที่รู้จักในวงการเพาะกายว่าเป็นยาที่ 'เทา' สำหรับการเพิ่มกล้ามเนื้อและลดน้ำหนัก
เมื่อมี 'เวอร์ชันปลอดภัย' ออกมา วงการกีฬาจะกำหนดเส้นแบ่งอย่างไร?"

ยานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาโรคเบาหวานและโรคอ้วน แต่เนื่องจากลักษณะของมัน จึงมีการถกเถียงถึงความเสี่ยงในการนำไปใช้ในทางที่ผิด เช่น "การโด๊ป" หรือ "การใช้ในวงการเพาะกาย" การกำหนดตำแหน่งที่แท้จริงจะขึ้นอยู่กับการสร้างกฎในอนาคตaasj.jp

5. "สุดท้ายแล้ว ถ้าไม่เปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการใช้ชีวิตก็ไม่มีความหมาย"

"ไม่ว่าจะมียาที่ดีแค่ไหน แต่ถ้ายังมีการบริโภคแคลอรี่มากเกินไปและขาดการออกกำลังกายก็ไม่มีความหมาย
ยาควรใช้เป็น 'จุดเริ่มต้น' เท่านั้น"

ในขณะที่มีความคาดหวังต่อยามากเกินไป ก็มีความคิดเห็นที่เป็นจริงว่า "สุดท้ายแล้วต้องเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์ด้วย" โดยเฉพาะประสบการณ์ของผู้ที่ใช้ยา GLP-1 เพื่อลดน้ำหนัก แต่กลับมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นทันทีที่หยุดยา ได้รับการพูดถึงอย่างมีน้ำหนัก

ความสัมพันธ์ทางผลประโยชน์และระยะห่างจาก "อนาคตที่สดใส"

การวิจัยครั้งนี้มีความเกี่ยวข้องกับผลประโยชน์ของบริษัทอย่างมาก ตามรายงานของ ScienceDaily ผู้เขียนบางส่วนของบทความนี้เป็นพนักงานหรือผู้ถือหุ้นของ Atrogi AB ซึ่งเป็นบริษัทที่ให้ทุนสนับสนุนการทดลองทางคลินิก หนึ่งในนักวิจัยหลักคือ Tore Bengtsson เป็นผู้ก่อตั้งและหัวหน้าเจ้าหน้าที่วิทยาศาสตร์ของ Atrogi ABScienceDaily

นี่ไม่ได้หมายความว่า "น่าสงสัย" แต่เป็นโครงสร้างทั่วไปในงานวิจัยการพัฒนายา อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีความขัดแย้งทางผลประโยชน์ การประเมินอย่างเป็นกลางผ่านการทดสอบซ้ำโดยบุคคลที่สามหรือการทดลองทางคลินิกที่เป็นอิส