"จาก 'สวิตช์ความอยากอาหาร' สู่ 'ปิดความกระหาย' - 'ยาลดน้ำหนัก' อาจช่วยให้เลิกเหล้าได้? แนวหน้าของการรักษา GLP-1 และการเสพติด"

ยา "ลดน้ำหนัก" กำลังเริ่มลบ "เสียงรบกวน" จากแอลกอฮอล์และยาเสพติด

ยากระตุ้นตัวรับ GLP-1 (ต่อไปนี้เรียกว่า ยา GLP-1) ซึ่งกลายเป็นกระแสทั่วโลกในฐานะยาลดน้ำหนัก กำลังเพิ่มความสำคัญในสถานที่อื่นอย่างเงียบๆ
มีรายงานจากสถานที่เฉพาะทางในอเมริกาและบนโซเชียลมีเดียว่า ยานี้อาจช่วยลด "ความอยาก" ของผู้ที่มีปัญหาติดแอลกอฮอล์และยาเสพติดThe Washington Post

ซูซาน เอกิน (41 ปี) ที่ได้รับการรักษาที่สถานบำบัดในฟลอริดา เป็นหนึ่งในตัวอย่างที่ชัดเจน แพทย์แนะนำให้เธอใช้ Zepbound (ส่วนประกอบหลัก: Tirzepatide) ซึ่งเป็นยารักษาโรคอ้วน แม้ว่าเธอไม่ได้ต้องการลดน้ำหนัก แต่เธอกำลังถูกความอยากโคเคนและแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงกดดันThe Washington Post

เมื่อเธอฉีดยาด้วยตนเองสัปดาห์ละครั้ง ความอยากซื้อเบียร์ที่ปั๊มน้ำมันหรือความรู้สึกอยากโทรหาผู้ค้ายาเมื่อเห็นน้ำตาลเริ่ม "ห่างออกไป"

"ยานี้ไม่ใช่เวทมนตร์ แต่ช่วยลดระดับเสียงในหัวได้"

เอกินกล่าวเช่นนั้น การรักษาการติดยาเสพติดต้องการการสนับสนุนระยะยาว เช่น การบำบัดพฤติกรรมและกลุ่มสนับสนุน แต่ยา GLP-1 กำลังได้รับความสนใจในฐานะ "เบรก" ที่ช่วยให้ "ไม่ดื่มหรือใช้ยาในวันนี้" ซึ่งเป็นพื้นฐานสำคัญ

GLP-1 คืออะไร? ทำไมถึงอาจมีประสิทธิภาพในการรักษาการติดยาเสพติด

ยา GLP-1 พัฒนาขึ้นมาเพื่อรักษาโรคเบาหวานและโรคอ้วน ตัวอย่างที่รู้จักกันดีคือ Semaglutide (Ozempic/Wegovy) และ Tirzepatide (Zepbound) ซึ่งมีการทำงานคล้ายกับฮอร์โมน "GLP-1" ที่หลั่งจากลำไส้หลังการรับประทานอาหาร

• กระตุ้นการหลั่งอินซูลิน

• ชะลอการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารเพื่อรักษาความรู้สึกอิ่มนานขึ้น

• ลดความอยากอาหารและความอยากกิน

เป็นต้นThe Washington Post

การวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นว่า GLP-1 ยังมีผลต่อระบบรางวัลในสมองด้วย ในกรณีของการติดยาเสพติด การบริโภคแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดจะกระตุ้นการหลั่งโดปามีนในสมองมากเกินไป ทำให้วงจร "ต้องการมากขึ้น" แข็งแกร่งขึ้น

จากการทดลองในสัตว์และการศึกษาภาพสมองของมนุษย์ มีการเสนอว่า ยา GLP-1 อาจทำงานเพื่อลด "เกนของวงจรรางวัล" (ลดระดับเสียง) และลดความสุขที่ได้รับจากการบริโภคแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดThe Washington Post

ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Scientific Reports ซึ่งศึกษาผู้ที่มีโรคอ้วนที่ใช้ Semaglutide หรือ Tirzepatide พบว่า

• ปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

• ปริมาณการดื่มในแต่ละครั้งก็ลดลง

• ความถี่ของการดื่มแบบ "บิงจ์" ก็ลดลง

เป็นผลลัพธ์ที่ได้Bariatric News

นอกจากนี้ ในการทดลองอื่นที่ให้ผู้ใช้ยา GLP-1 ดื่มแอลกอฮอล์ในสภาพแวดล้อมที่คล้ายบาร์ พบว่า ความเร็วในการดูดซึมแอลกอฮอล์ในร่างกายช้าลง และความเมาก็เกิดขึ้นอย่างอ่อนโยนขึ้นScientific American
นักวิจัยชี้ว่า "การลดความเร็วในการไปถึงสมองอาจทำให้ความรู้สึกของรางวัลลดลง"

สิ่งที่เกิดขึ้นในสถานที่รักษาการติดยาเสพติด

ตามรายงานของ Washington Post ศูนย์บำบัด "Caron Treatment Centers" ที่มีฐานอยู่ในเพนซิลเวเนียและฟลอริดา กำลังดำเนินโปรแกรมนำร่องที่ใช้ยา GLP-1 กับผู้ป่วยที่มีปัญหาการติดแอลกอฮอล์และสารกระตุ้นกว่า 130 คนThe Washington Post

โปรแกรมนี้นำโดยแพทย์สตีเวน ไคลน์ ผู้ซึ่งเปลี่ยนจากการเป็นกุมารแพทย์มาเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการติดยาเสพติด เขาเองก็เคยมีประสบการณ์ฟื้นตัวจากการติดแอลกอฮอล์ และเมื่อสามปีที่แล้วได้รับการสั่งยารักษาเบาหวาน Mounjaro (ซึ่งเป็นยาตัวเดียวกับ Tirzepatide) เขารู้สึกว่า "เสียงในหัวที่คิดถึงแต่เรื่องอาหารเงียบลง และดูเหมือนจะมีผลต่อพื้นที่ที่เคยถูกครอบครองโดยแอลกอฮอล์และยาเสพติด"The Washington Post

จากประสบการณ์นี้ เขาเห็นความเป็นไปได้ใน GLP-1 ในฐานะ "ยาที่ช่วยลดเสียงความอยาก" และได้เริ่มโปรแกรมนี้ขึ้น

นอกจากนี้ยังมีการร่วมมือกับองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร "Open Doors" ที่สนับสนุนผู้หญิงที่พยายามกลับเข้าสู่สังคมหลังออกจากเรือนจำ โดยใช้ยา GLP-1 เป็นเครื่องมือในการป้องกันการกระทำผิดซ้ำและสนับสนุนการงดดื่มระยะยาวThe Washington Post

แน่นอนว่า ยาเพียงอย่างเดียวไม่สามารถเปลี่ยนแปลงชีวิตได้ ผู้ป่วยยังต้องรับการรักษาร่วมกับโปรแกรม 12 ขั้นตอน การให้คำปรึกษา และการฝึกทักษะชีวิต อย่างไรก็ตาม เสียงที่ว่า "มีพื้นที่ให้คิดเรื่องอื่นในหัวที่เคยคิดแต่เรื่องแอลกอฮอล์" หรือ "สามารถเดินผ่านแผนกขายแอลกอฮอล์ในซูเปอร์มาร์เก็ตได้" กำลังเป็นแรงผลักดันสำคัญในการรักษาThe Washington Post

SNS กลายเป็น "ฐานข้อมูลเบื้องต้น" เสียงจริงจาก Reddit และ X

เกี่ยวกับการใช้ใหม่ของยา GLP-1 นี้ SNS ได้กลายเป็น "บันทึกการสังเกตการณ์ทางคลินิกขนาดใหญ่"

ทีมวิจัยในอเมริกาวิเคราะห์โพสต์ที่เกี่ยวข้องกับ GLP-1 กว่า 68,000 โพสต์บน Reddit ระหว่างปี 2009 ถึง 2023 พบว่า 72% ของโพสต์ที่กล่าวถึงแอลกอฮอล์ประมาณ 1,600 โพสต์มีเนื้อหาว่า "ปริมาณการดื่มลดลง" หรือ "ไม่ค่อยอยากดื่ม"Bariatric News

หัวข้อของกระทู้มีดังนี้

• "นักวิทยาศาสตร์อาจบังเอิญคิดค้น 'ยาต้านการเสพติด' ขึ้นมา"

• "หลังจากเริ่มใช้ Mounjaro ปริมาณการดื่มลดลงอย่างมาก"

มีความคิดเห็นเกี่ยวกับประสบการณ์หลายร้อยรายการhealthday.com

ใน X (เดิมชื่อ Twitter) ภายใต้แฮชแท็ก #Ozempic, #Wegovy, #Zepbound

• "ไวน์ที่เคยดื่มหลังอาหารเย็นไม่ค่อยหมด"

• "ความอยากทั้งบุหรี่และแอลกอฮอล์ลดลง"

มีเสียงบวกมากมาย ในขณะที่จากบัญชีของแพทย์และนักวิจัย

• ยังไม่มีการรับรองอย่างเป็นทางการสำหรับการรักษาการติดยาเสพติด

• ผลข้างเคียงเช่น คลื่นไส้และปัญหาทางเดินอาหารไม่สามารถละเลยได้

• ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในระยะยาวยังต้องรอการทดลองทางคลินิกที่มั่นคง

มีการโพสต์เตือนอย่างมีสติX (formerly Twitter)

แม้ว่าเสียงใน SNS จะมีอคติ แต่สำหรับนักวิจัย มันเป็นแหล่งข้อมูลที่มีค่าที่ช่วยค้นหา "สมมติฐานที่ควรตรวจสอบต่อไป"

ถึงกระนั้น การรักษาการติดยาเสพติดก็ไม่ใช่ "เวทมนตร์ที่ยิงครั้งเดียว"

แม้จะมีความหวัง แต่ผู้เชี่ยวชาญย้ำว่า "ในปัจจุบันยังเป็นเพียงความเป็นไปได้"

ในบทความรีวิวที่เผยแพร่โดยสมาคมต่อมไร้ท่อในปี 2025 ระบุว่า "ยา GLP-1 เป็นวิธีที่มีศักยภาพในการรักษาการติดแอลกอฮอล์และสารเสพติดอื่นๆ แต่ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะเติมเต็มช่องว่างการรักษาในปัจจุบัน"endocrine.org

##HTML_TAG_354