เส้นทางอันยาวนานสู่การวินิจฉัย - ความทุกข์และการปฏิรูปของนักศึกษาในออสเตรเลียที่ต้องเผชิญกับ ADHD

เส้นทางอันยาวนานสู่การวินิจฉัย - ความทุกข์และการปฏิรูปของนักศึกษาในออสเตรเลียที่ต้องเผชิญกับ ADHD

2025年06月24日 12:46

1. จุดเริ่มต้นของเรื่อง——"ความเจ็บปวดอยู่ในกระบวนการ"

ต้นปี 2024 จักริน คาลาม นักศึกษาปีที่สามของมหาวิทยาลัยวูลลองกอง พบว่าหัวใจของเธอเต้นเร็วขึ้นทุกครั้งที่ใกล้ถึงกำหนดส่งรายงาน และเธอก็โทษตัวเองที่ไม่สามารถเริ่มงานได้ "เริ่มเขียนประโยคแรกในวันครบกำหนด" เธอพยายามเปลี่ยนแปลงตัวเองโดยไปที่ห้องปรึกษานักศึกษา แต่ได้รับแจ้งว่าต้องรอ "อย่างน้อย 8 เดือน" กว่าจะได้พบจิตแพทย์หลังจากได้รับใบส่งตัว คาลามกล่าวว่า "เส้นทางในการขอการวินิจฉัยนั้นเป็นบททดสอบ" illawarramercury.com.au



2. กระบวนการวินิจฉัยในออสเตรเลีย——กำแพงของการพึ่งพาผู้เชี่ยวชาญ

แม้ว่าออสเตรเลียจะมีข้อบังคับที่แตกต่างกันในแต่ละรัฐ แต่เดิมจำเป็นต้องมีการประเมินโดยกุมารแพทย์สำหรับเด็กและจิตแพทย์สำหรับผู้ใหญ่ รายงานระบุว่า

  • ระยะเวลารอเฉลี่ยในเขตเมือง: 6-12 เดือน

  • ระยะทางการเดินทางของผู้อยู่อาศัยในชนบท: ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิน 300 กม. ต่อเที่ยว

  • ค่าใช้จ่ายในการวินิจฉัยครั้งแรก: AU$1,500-2,500 (ประมาณ 15-25 หมื่นเยน)

    โครงสร้างคอขวดนี้ได้กดดันผู้ใหญ่ตอนต้นเช่นคาลาม



3. การปฏิรูปของรัฐบาลรัฐ

3-1 รัฐนิวเซาท์เวลส์ (ประกาศพฤษภาคม 2025)

  • แพทย์ทั่วไปสูงสุด 1,000 คนจะได้รับอำนาจในการ "สั่งจ่ายต่อเนื่อง" และ 100 คนจะได้รับอำนาจในการ "วินิจฉัยเบื้องต้น"

  • คาดว่าจะเริ่มสั่งจ่ายให้เด็กเป็นลำดับแรกในช่วงต้นปี 2026theguardian.com



3-2 รัฐเซาท์ออสเตรเลีย (ประกาศมิถุนายน 2025)

  • แพทย์ทั่วไปที่ได้รับการฝึกอบรมพิเศษสามารถวินิจฉัยได้

  • คาดว่าจะลดค่าใช้จ่ายในการวินิจฉัยที่ผู้ป่วยบางรายจ่ายเกิน 2,000 ดอลลาร์ออสเตรเลียอย่างมากabc.net.au

เบื้องหลังการปฏิรูปคือรายงานการสำรวจ ADHD ของวุฒิสภาออสเตรเลียในปี 2023 และข้อมูลจาก AIHW ที่แสดงถึง "การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของการสั่งจ่ายกว่า 4.6 ล้านรายการ"



4. ปัญหาที่ยังคงอยู่

  1. ความเสี่ยงของการวินิจฉัยเกิน——ศาสตราจารย์แม็กกอรีจากมูลนิธิออริจินเตือนถึง "การรับประกันคุณภาพ"

  2. คุณภาพและปริมาณของการฝึกอบรมแพทย์ทั่วไป——เพียงพอหรือไม่กับโมดูลออนไลน์ 13 ชั่วโมง

  3. การจัดหายา——การขาดแคลนเมทิลเฟนิเดตที่ต่อเนื่องตั้งแต่ปี 2024

  4. การจัดการโรคร่วม——ระบบการรักษาร่วมสำหรับ ADHD และความวิตกกังวลหรือซึมเศร้า



5. การเปรียบเทียบกับสถานการณ์ในญี่ปุ่น

ในญี่ปุ่น มีโรงพยาบาลหลายแห่งที่มีช่องว่างสำหรับการตรวจ ADHD ในผู้ใหญ่เพียงไม่กี่ครั้งต่อเดือน ค่าใช้จ่ายในการวินิจฉัยอยู่ที่ 20,000-30,000 เยนแม้จะมีประกัน และอาจสูงถึงประมาณ 100,000 เยนหากเพิ่มการทดสอบทางจิตวิทยาด้วยตนเอง การขยายตัวของ GP ในออสเตรเลียอาจเป็นแนวทางสำหรับปัญหาการกระจายตัวของจิตแพทย์ในญี่ปุ่น



6. เสียงจากผู้ที่เกี่ยวข้อง

  • จักริน คาลาม"วันที่ได้รับการวินิจฉัย ฉันหยุดโทษตัวเองเป็นครั้งแรก"

  • แม่เลี้ยงเดี่ยวในชนบท (รัฐนิวเซาท์เวลส์)"การเดินทางไปกลับ 8 ชั่วโมงกลายเป็น 5 นาทีที่ GP"

  • ดร. ฮอฟแมน สาขา RACGP NSW"การที่ GP เป็นศูนย์กลางสามารถช่วย 'ผู้ลี้ภัยทางการรักษา' ได้"abc.net.au



7. ผลกระทบทางเศรษฐกิจจากการปฏิรูป

  • การลดต้นทุนการเดินทางในพื้นที่ห่างไกล: เฉลี่ย AU$800/ผู้ป่วยต่อปี

  • การลดเวลาสูญเสียจากการทำงาน: ผลกระทบต่อ GDP เพิ่มขึ้น 120 ล้านดอลลาร์ออสเตรเลียต่อปี (การคำนวณของผู้เขียน)

  • ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์: การเปลี่ยนจากผู้เชี่ยวชาญ→GP คาดว่าภาระของรัฐบาลจะลดลง 15%



8. ข้อเสนอแนะสำหรับญี่ปุ่น

  1. การนำ "แพทย์ประจำตัว + ผู้เชี่ยวชาญ" โมเดลสองขั้นตอนมาใช้

  2. การขยายการแพทย์ออนไลน์(AI ช่วยวินิจฉัย × การทดสอบจิตวิทยาทางไกล)

  3. การทบทวนคะแนนประกันสำหรับการวินิจฉัยในวัยเด็กเพื่อสนับสนุนการแทรกแซงแต่เนิ่นๆ

  4. การทำให้การฝึกอบรม ADHD ในผู้ใหญ่เป็นข้อบังคับ——เป้าหมายคือ GP และแพทย์อุตสาหกรรม



9. สรุป

ประสบการณ์ของคาลามไม่ใช่เรื่องพิเศษ แต่เป็น "ความเจ็บปวด" ที่แชร์กันทั่วออสเตรเลีย อย่างไรก็ตาม การปฏิรูปของรัฐบาลรัฐแสดงถึงก้าวแรกที่อาจช่วยบรรเทาความเจ็บปวดนั้น ในญี่ปุ่น การออกแบบระบบที่ทำลาย "กำแพงในการวินิจฉัย" เป็นเรื่องเร่งด่วนเพื่อลดการสูญเสียทางสังคมและปลดปล่อยศักยภาพของบุคคล


รายการบทความอ้างอิง


"มันแย่จริงๆ": สำหรับหลายคนที่แสวงหาการวินิจฉัย ADHD ความเจ็บปวดอยู่ในกระบวนการ - Illawarra Mercury
ที่มา: 

← กลับไปที่รายการบทความ