Un largo camino hacia el diagnóstico: las luchas y reformas actuales de los estudiantes universitarios australianos frente al TDAH

Un largo camino hacia el diagnóstico: las luchas y reformas actuales de los estudiantes universitarios australianos frente al TDAH

2025年06月24日 12:42

1. El comienzo de la historia——「El dolor está en el proceso」

A principios de 2024, Jacqueline Callum, estudiante de tercer año de la Universidad de Wollongong, veía cómo su ritmo cardíaco se aceleraba cada vez que se acercaba la fecha límite de un informe, y se culpaba a sí misma por no poder comenzar con las tareas. "Empiezo a escribir la primera línea el mismo día de la entrega". Decidida a cambiar, visitó la oficina de consejería estudiantil, pero le informaron que, incluso con una carta de referencia, "el tiempo mínimo de espera para ver a un psiquiatra era de 8 meses". Callum comenta que "el camino para obtener un diagnóstico fue en sí mismo una prueba". illawarramercury.com.au



2. El proceso de diagnóstico en Australia——La barrera de la dependencia de especialistas

Aunque las regulaciones varían según el estado en Australia, tradicionalmente se requería una evaluación por un pediatra para niños y por un psiquiatra para adultos. Según los informes

  • Tiempo de espera promedio en áreas urbanas: 6 a 12 meses

  • Distancia de viaje para residentes rurales: no es raro que supere los 300 km solo de ida

  • Costo del primer diagnóstico: AU$1,500 a 2,500 (aproximadamente 15 a 25 mil yenes)

    Este cuello de botella estructural ha estado presionando a jóvenes adultos como Callum.



3. Oleada de reformas del gobierno estatal

3-1 Estado de NSW (Anunciado en mayo de 2025)

  • Hasta 1,000 médicos generales obtendrán autoridad para "prescripción continua", de los cuales 100 podrán realizar "diagnósticos iniciales"

  • Se dará prioridad a los niños, con inicio de prescripción previsto para la primera mitad de 2026 theguardian.com



3-2 Estado de Australia del Sur (Anunciado en junio de 2025)

  • Médicos generales con formación especializada podrán realizar diagnósticos

  • Se espera una reducción significativa en el costo del diagnóstico, que supera los 2,000 dólares australianos para algunos pacientes abc.net.au

Detrás de estas reformas están el informe de la investigación sobre el TDAH del Senado Federal de 2023 y los datos del AIHW que muestran un "aumento repentino de más de 4.6 millones de prescripciones".



4. Desafíos que aún persisten

  1. Riesgo de sobrediagnóstico――El profesor Macquarie de la Fundación Origin advierte sobre la "garantía de calidad".

  2. Calidad y cantidad de la formación de los médicos generales――¿Es suficiente solo con un módulo en línea de 13 horas?

  3. Suministro de medicamentos――Escasez continua de metilfenidato después de 2024.

  4. Atención a comorbilidades――Sistema de atención para el TDAH y la ansiedad/depresión superpuestas.



5. Comparación con la situación en Japón

En Japón, muchos hospitales solo tienen consultas para adultos con TDAH unas pocas veces al mes. Incluso con cobertura de seguro, el costo del diagnóstico puede ser de 20,000 a 30,000 yenes, y si se añaden pruebas psicológicas pagadas por el paciente, puede llegar a alrededor de 100,000 yenes. La estrategia de expansión de médicos generales en Australia podría ser una pista para abordar el problema de la distribución desigual de psiquiatras en Japón.



6. Voces de los afectados

  • Jacqueline Callum「El día que recibí el diagnóstico, por primera vez pude dejar de culparme a mí misma」

  • Madre soltera residente en área rural (Estado de NSW)「El viaje de 8 horas de ida y vuelta al médico se redujo a 5 minutos con el médico general」

  • Dr. Hoffman, sucursal de NSW de RACGP「Al convertir a los médicos generales en protagonistas, se puede salvar a los 'refugiados del tratamiento'」 abc.net.au



7. Impacto económico de las reformas del sistema

  • Reducción de costos de desplazamiento en áreas remotas: promedio anual de AU$800/paciente

  • Reducción de tiempo perdido en el trabajo: impacto positivo en el PIB de AU$120 millones anuales (estimación del autor)

  • Gastos médicos: se espera una reducción del 15% en la carga del tesoro público al cambiar de especialistas a médicos generales



8. Recomendaciones para Japón

  1. Implementación del modelo de "médico de cabecera + especialista" en dos etapas

  2. Ampliación de la telemedicina（AI de asistencia diagnóstica × pruebas psicológicas a distancia）

  3. Revisión de los puntos de seguro para el diagnóstico en la infanciapara fomentar la intervención temprana

  4. Hacer obligatoria la formación en TDAH para adultos——dirigida a médicos generales y médicos laborales



9. Conclusión

La experiencia de Callum no es única, sino un "dolor" compartido en toda Australia. Sin embargo, la serie de reformas del gobierno estatal podría ser el primer paso para aliviar ese dolor. En Japón, también es urgente diseñar un sistema que derribe las "barreras para llegar al diagnóstico". Para reducir las pérdidas sociales y liberar el potencial de las personas.


Lista de artículos de referencia


「『Realmente terrible』: Para muchas personas que buscan un diagnóstico de TDAH, el dolor está en el proceso」 - Illawarra Mercury
Fuente: 

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