बचपन के प्रतिकूल अनुभव डिमेंशिया के जोखिम को बढ़ाते हैं - बर्लिन के शारिटे से नवीनतम शोध मस्तिष्क की उम्र बढ़ने की "फास्ट-फॉरवर्ड" प्रणाली और जापान के लिए चेतावनी दिखाता है -

1 "बचपन" के रूप में अनदेखा किया गया खतरा कारक

यह कहा जाता रहा है कि डिमेंशिया के विकास में उम्र बढ़ने, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, शराब और धूम्रपान, और शारीरिक गतिविधि की कमी जैसी विभिन्न जीवनशैली की आदतें शामिल होती हैं। हालांकि, "बच्चों के रूप में हमारे अनुभव, जो विकास के बहुत पहले चरण में होते हैं, दशकों बाद हमारे मस्तिष्क की स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं" - इस तरह के चौंकाने वाले डेटा को जर्मनी के बर्लिन के प्रतिष्ठित विश्वविद्यालय अस्पताल शारिटे (Charité) से रिपोर्ट किया गया है। अनुसंधान दल ने "घरेलू हिंसा, उपेक्षा, परिवार में मादक द्रव्यों का सेवन या अपराध, माता-पिता की मृत्यु" जैसे मनोवैज्ञानिक और सामाजिक तनावों को मस्तिष्क संरचना और संज्ञानात्मक कार्यों को दीर्घकालिक रूप से नुकसान पहुंचाने की संभावना के रूप में इंगित किया है।

2 शारिटे अध्ययन का अवलोकन - 179 महिलाओं पर ध्यान केंद्रित

इस बार विश्लेषण की गईं 30 से 60 वर्ष की 179 महिलाएं थीं। महिलाओं पर ध्यान केंद्रित करने का कारण यह है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में अल्जाइमर टाइप डिमेंशिया विकसित करने के लिए अधिक प्रवण होती हैं, और रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोनल परिवर्तन मस्तिष्क की उम्र बढ़ने को प्रभावित कर सकते हैं। शोधकर्ताओं ने ① विस्तृत अर्ध-संरचित साक्षात्कार के माध्यम से किशोरावस्था से पहले प्रतिकूल बचपन के अनुभवों (Adverse Childhood Experiences: ACEs) का मूल्यांकन किया, ② रक्त में सूजन और न्यूरोडीजेनेरेशन बायोमार्कर (GFAP, NfL आदि) को मापा, ③ उच्च-रिज़ॉल्यूशन एमआरआई के माध्यम से मस्तिष्क की मात्रा को मापा, और ④ अंतरराष्ट्रीय मानक न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षणों के माध्यम से स्मृति, ध्यान और कार्यकारी कार्यों की जांच की।

pubmed.ncbi.nlm.nih.govcharite.de

3 "मस्तिष्क बहुत तेजी से बूढ़ा हो रहा है" - चार संगत निष्कर्ष

जिन महिलाओं का ACE स्कोर अधिक था,

1. रक्त में सूजन और न्यूरोनल मृत्यु के मार्कर महत्वपूर्ण रूप से बढ़े हुए थे

2. हिप्पोकैम्पस और प्रीफ्रंटल ग्रे मैटर जैसे स्मृति और कार्यकारी कार्यों के लिए जिम्मेदार क्षेत्रों की मात्रा में कमी

3. संज्ञानात्मक परीक्षणों में शब्द पुनः स्मरण और कार्यशील स्मृति में गिरावट की प्रवृत्ति

4. उम्र बढ़ने के साथ मस्तिष्क के संकोचन का औसतन 3-5 साल "पहले" होने का चार-स्तरीय नकारात्मक प्रभाव देखा गया। अध्ययन की प्रमुख प्रोफेसर क्रिस्टीन हाइम ने कहा, "प्रारंभिक तनाव हार्मोनल और इम्यून सिस्टम को स्थायी रूप से बाधित करता है, और क्रोनिक सूजन के माध्यम से मस्तिष्क की उम्र बढ़ने की गति को बढ़ाता है।"bionity.com

4 एपिजेनेटिक्स और इम्यून ओवरड्राइव - आणविक तंत्र की अग्रिम पंक्ति

बचपन का क्रोनिक तनाव, कोर्टिसोल के अत्यधिक स्राव→मस्तिष्क में माइक्रोग्लिया की सक्रियता→न्यूरोइन्फ्लेमेशन की निरंतरता के नकारात्मक चक्र को उत्पन्न करता है। इसके अलावा, हाल के एपिजेनेटिक्स अनुसंधान में, यह रिपोर्ट किया गया है कि तनाव-संबंधी जीन (जैसे FKBP5) के डीएनए मिथाइलेशन पैटर्न वयस्कता में भी बने रहते हैं, और सूजन को बढ़ावा देने वाले साइटोकिन्स की अभिव्यक्ति को बढ़ाते हैं। इस तरह के "तनाव के आणविक निशान" के कारण दशकों बाद मस्तिष्क न्यूरोडीजेनेरेशन को बढ़ावा देने की संभावना बढ़ रही है।

magazine.hms.harvard.edu

5 जापानी बुजुर्गों के कोहोर्ट में भी ACE प्रभाव की पुष्टि

वास्तव में, जापान में 60 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 40,000 लोगों पर एक महामारी विज्ञान अध्ययन किया गया है, जिसमें पाया गया कि "जिन समूहों ने तीन या अधिक ACE का अनुभव किया, उनमें भविष्य के डिमेंशिया का जोखिम उन समूहों की तुलना में 2.18 गुना अधिक था जिन्होंने कोई अनुभव नहीं किया" (JAGES कोहोर्ट)। सामाजिक संबंध और हरी चाय जैसी स्वस्थ जीवनशैली की आदतें जोखिम को आंशिक रूप से कम कर सकती हैं, इस निष्कर्ष पर भी ध्यान दिया जा रहा है।

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

6 महिलाओं की विशेष कमजोरी - हार्मोन और सामाजिक भूमिकाएं

एस्ट्रोजन में एंटी-इन्फ्लेमेटरी और न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव होते हैं, लेकिन रजोनिवृत्ति के साथ यह सुरक्षा अचानक गायब हो जाती है। इसके अलावा, घरेलू कामकाज, बच्चों की देखभाल, और देखभाल जैसी जेंडर गैप के कारण कई जिम्मेदारियां तनाव को क्रोनिक बना सकती हैं, जो महिलाओं की कमजोरी को बढ़ाने वाले कारक हैं। अनुसंधान दल ने कहा, "पुरुषों में भी इसी तरह का संबंध हो सकता है या नहीं, यह स्पष्ट नहीं है, लेकिन महिलाओं में ACE के नुकसान अधिक स्पष्ट होते हैं।"

7 लचीलापन (रिकवरी क्षमता) की कुंजी - केवल "कमजोरी" नहीं

ACE के बावजूद, सभी लोग डिमेंशिया का शिकार नहीं होते। मनोवैज्ञानिक लचीलापन (रेजिलिएंस) को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं,

• घनिष्ठ अंतर-व्यक्तिगत संबंध

• अर्थ और मूल्यों को साझा करने वाले समुदाय

• नियमित व्यायाम और आहार

• गुणवत्तापूर्ण नींद। विशेष रूप से सामाजिक समर्थन नेटवर्क मस्तिष्क की सूजन के बोझ को कम करने और संज्ञानात्मक कार्यों का समर्थन करने में सहायक होते हैं, यह हाल के अनुसंधान से प्रमाणित हुआ है।pmc.ncbi.nlm.nih.gov

8 जीवन के पूरे पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए निवारक रणनीतियाँ

8-1 परिवार, स्कूल, और समुदाय द्वारा संयुक्त "ट्रॉमा-इनफॉर्म्ड केयर"

बच्चों के साथ दुर्व्यवहार की रोकथाम और युवा देखभालकर्ता सहायता के अलावा, स्कूलों में मानसिक स्वास्थ्य शिक्षा और सामुदायिक पालन-पोषण केंद्रों की स्थापना जैसी प्राथमिक रोकथाम के रूप में ACE को कम करने की रणनीतियाँ आवश्यक हैं।

8-2 वयस्कता के "प्लास्टिसिटी विंडो" को न चूकें

ACE का अनुभव करने वाले वयस्कों के लिए उच्च संवेदनशीलता वाली दवा उपचार और मनो-सामाजिक हस्तक्षेप (जैसे माइंडफुलनेस, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी) प्रभावी माने जाते हैं। द्वितीयक रोकथाम के रूप में मध्यम आयु से रक्तचाप और शर्करा प्रबंधन, और डिमेंशिया स्क्रीनिंग महत्वपूर्ण हैं।

8-3 वृद्धावस्था में सामाजिक भागीदारी की गारंटी देने वाले वातावरण का निर्माण

तृतीयक रोकथाम के रूप में, समग्र देखभाल प्रणाली के तहत डिमेंशिया के साथ सह-अस्तित्व वाले समाज का निर्माण, और आईसीटी का उपयोग करके डिजिटल रजिस्ट्री (उदाहरण: जर्मनी का digiDEM Bayern) के माध्यम से रीयल-टाइम मॉनिटरिंग सहायक हो सकते हैं।journals.plos.org

9 परिवार और प्रभावित व्यक्तियों के लिए विशिष्ट सलाह

1. व्यक्तिगत जोखिम की पहचान: ACE चेकलिस्ट के माध्यम से अपने बचपन का मूल्यांकन करें और इसे अपने चिकित्सक के साथ साझा करें

2. एंटी-इन्फ्लेमेटरी आहार: मछली, जैतून का तेल, हरी चाय, और सोया पर आधारित जापानी-मेडिटेरेनियन आहार

3. आदतन एरोबिक व्यायाम: सप्ताह में 150 मिनट की मध्यम तीव्रता की वॉकिंग से मस्तिष्क के रक्त प्रवाह में वृद्धि

4. नींद और तनाव में कमी: सोने से 90 मिनट पहले स्नान, दिन में माइंडफुल ब्रीदिंग

5. सामाजिक संबंध: स्थानीय समूहों या स्वयंसेवा में भाग लेकर अलगाव को रोकें

इन उपायों को सूजन को कम करने, सिनेप्टिक प्लास्टिसिटी को बनाए रखने, और संज्ञानात्मक रिजर्व को बढ़ाने के लिए रिपोर्ट किया गया है।medicalxpress.com

10 निष्कर्ष - "दूर का अतीत" "दूर के भविष्य" को प्रभावित करता है

• ACE और मस्तिष्क की उम्र बढ़ने और डिमेंशिया जोखिम के बीच संबंध के प्रमाण बढ़ रहे हैं, और इस बार के शारिटे अध्ययन ने रक्त बायोमार्कर, मस्तिष्क इमेजिंग, और संज्ञानात्मक परीक्षणों को मिलाकर इस कारण श्रृंखला को प्रमाणित किया है, जो इसे क्रांतिकारी बनाता है।

• जापान में भी इसी तरह के संबंध की पुष्टि हुई है, और जीवन के प्रारंभिक चरण में हस्तक्षेप डिमेंशिया के खिलाफ एक नई सीमा बन सकता है।

• महिलाएं हार्मोनल परिवर्तन और सामाजिक भूमिकाओं के ओवरलैप के कारण अधिक प्रभावित होती हैं, और जेंडर दृष्टिकोण से उपाय आवश्यक हैं।

• रेजिलिएंस को बढ़ाने वाली जीवनशैली और सामाजिक समर्थन पहले से ACE का अनुभव करने वाले लोगों के जोखिम को कम कर सकते हैं।

बच्चों के चारों ओर के वातावरण को अधिक सुरक्षित और स्वस्थ बनाना - यह भविष्य के वृद्ध समाज का समर्थन करने के लिए "सर्वोत्तम चिकित्सा निवेश" कहा जा सकता है।

यह लेख जर्मनी के 'Fuldaer Zeitung' द्वारा 2 जून 2025 की रिपोर्टिंग और शारिटे विश्वविद्यालय अस्पताल की प्रेस विज्ञप्ति के साथ-साथ नवीनतम अंतरराष्ट्रीय और घरेलू अनुसंधान परिणामों पर आधारित है।