Attention aux journées chaudes ! Le risque de coup de chaleur augmente avec un manque de sel - La "réduction de sel" est-elle déconseillée ? Explications détaillées par un médecin

Table des matières

1. Introduction : Réalité du réchauffement climatique et de la multiplication des coups de chaleur

2. Chapitre 1 : Qu'est-ce que le coup de chaleur ? — Pathologie et tableau clinique

3. Chapitre 2 : La science du sodium et de l'équilibre des fluides corporels

4. Chapitre 3 : Les pièges de la tendance à la réduction du sel

5. Chapitre 4 : Lire les dernières preuves sur « chaleur × hyponatrémie »

6. Chapitre 5 : Quelle quantité consommer ? — Quantités spécifiques et choix des boissons

7. Chapitre 6 : Guide pratique pour les personnes âgées, les enfants et selon les maladies chroniques

8. Chapitre 7 : Mesures selon la situation : domicile, lieu de travail, école, plein air

9. Chapitre 8 : Comparaison des cas à l'étranger et des directives internationales

10. Chapitre 9 : Prévention des catastrophes régionales et stratégies futures du point de vue des ODD

11. Annexe : Schéma de premiers secours et liste de contrôle personnelle

Introduction : Réalité du réchauffement climatique et de la multiplication des coups de chaleur

L'été 2025 au Japon a enregistré le plus grand nombre de jours de canicule dépassant les 35 °C de l'histoire. Le nombre de jours avec un indice WBGT (indice de chaleur) supérieur à 31 °C était de 48 à Tokyo et de 74 à New Delhi. En raison du changement climatique, les « coups de chaleur nocturnes » augmentent également, avec environ 20 % des transports d'urgence se produisant la nuit, selon les statistiques rapportées.Association médicale japonaise

Chapitre 1 : Qu'est-ce que le coup de chaleur ? — Pathologie et tableau clinique

Le coup de chaleur est une pathologie complexe de . Les crampes légères dues à la chaleur sont principalement causées par une carence en sodium perdue avec la sueur, et les crampes réapparaissent si 0,5 à 1 g de sel n'est pas consommé même après réhydratation. Si elle progresse, elle peut entraîner des symptômes du système nerveux central, des lésions rénales et une CIVD, avec un taux de mortalité atteignant 30 %.CDC

1-1 Classification

Chapitre 2 : La science du sodium et de l'équilibre des fluides corporels

Le sodium est le principal cation responsable de l'osmolarité du liquide extracellulaire, et chez l'adulte, une perte de 0,5 à 1,0 g par jour (équivalent à 1,3 à 2,5 g de sel) se produit même au repos. À une température de 30 °C et une humidité de 60 %, marcher pendant une heure entraîne une sudation d'environ 800 mL, et la perte de sodium augmente rapidement à 600–960 mg. Si elle n'est pas corrigée, le volume de liquide extracellulaire diminue, entraînant une hypotension et un œdème cérébral.Otonanswer

Chapitre 3 : Les pièges de la tendance à la réduction du sel

Les « Normes alimentaires pour les Japonais 2025 » du ministère de la Santé, du Travail et du Bien-être fixent un objectif de consommation de sel inférieur à 7,5 g pour les hommes adultes et 6,5 g pour les femmes, dans le but de prévenir les maladies liées au mode de vie. Cependant, en été, les pertes dues à la transpiration s'ajoutent, et suivre mécaniquement ces objectifs peut entraîner un risque de carence. Le Dr Hideki Wada avertit que « 10 à 15 g en été sont physiologiquement nécessaires ».Ministère de la Santé, du Travail et du Bien-êtrePoste de soins

Chapitre 4 : Lire les dernières preuves sur « chaleur × hyponatrémie »

4-1 Température extérieure et risque d'apparition

Une étude de 2025 analysant 21 924 cas à Stockholm, en Suède, a révélé que l'hyponatrémie sévère augmentait brusquement au-delà de 20 °C, et que le nombre de jours d'apparition était multiplié par quatre au-delà de 22 °C par rapport à la température ambiante.PubMed

4-2 Les données militaires révèlent le danger d'une consommation excessive d'eau

Le rapport annuel de l'armée américaine indique que le taux d'incidence de l'hyponatrémie en 2024 était de 10,4 pour 100 000 personnes. 73 % des cas consommaient « uniquement de l'eau à plus de 1 L/heure ».Santé militaire

4-3 Augmentation des cas de transport hospitalier

Un article de 2024 dans le JAMA Network Open rapporte que les cas de Na <125 mmol/L dans les services d'urgence ont augmenté de 2,3 fois pendant les vagues de chaleur, avec une prévalence marquée chez les femmes âgées.JAMA Network

Chapitre 5 : Quelle quantité consommer ? — Quantités spécifiques et choix des boissons

L'ORS recommandé par l'OMS (Na 75 mmol/L = environ 4,4 g de sel/L) corrige le plus efficacement les pertes de sueur. À la maison, ajouter du jus de citron à « 3 g de sel + 40 g de sucre + 1 L d'eau » améliore l'absorption et le goût.Applications OMS

Chapitre 6 : Guide pratique pour les personnes âgées, les enfants et selon les maladies chroniques

• Personnes âgées : Sensibilité réduite à la soif. Prendre pour référence 1 L/jour et ajouter 2 g de sel à une température ambiante de 28 °C. Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou rénale doivent consulter un médecin.PubMed

• Enfants : La surface corporelle proportionnellement plus grande entraîne une déshydratation rapide. Les activités en extérieur doivent se faire à WBGT <28 °C, avec 100 mL d'ORS + un demi-bonbon salé toutes les 20 minutes.Association médicale japonaise

• Diabète et hypertension : Utiliser des poudres de réhydratation orale sans sucre et avec 0,3 % de sodium. Les personnes prenant des antihypertenseurs doivent surveiller leur pression artérielle et déterminer la quantité de sel à ajouter avec leur médecin.

Chapitre 7 : Mesures selon la situation : domicile, lieu de travail, école, plein air

• Domicile : Consommer une soupe miso et du thé d'orge le matin, et 100 mL de gelée de réhydratation orale avant de se coucher pour prévenir la déshydratation pendant le sommeil.
  
  

• ##HTML_TAG_