Desigualdades de género en la prevención del VIH: Desafíos y soluciones que enfrenta el mundo

La "brecha invisible" deja atrás a las mujeres: una profunda división en la prevención del VIH en West Midlands

En West Midlands, en el centro de Inglaterra, un nuevo informe que destaca las diferencias de género en el acceso a la prevención del VIH ha captado la atención. La BBC informó el 11 de octubre de 2025 que existe una "brecha de género significativa" en la prevención del VIH, señalando que las mujeres de la región están en desventaja. El artículo fue publicado a las 11:12 (UTC) del mismo día y se confirmó que fue actualizado posteriormente.🔗 newssniffer.co.uk

No solo los sitios de noticias difundieron el informe. BBC Midlands, BBC WM (la estación regional de la BBC) y otros compartieron la noticia en X (anteriormente Twitter), impulsando el debate en la región.🔗 X (formerly Twitter)

¿Qué es la "brecha"?

El núcleo de esta brecha radica en las diferencias de género en el acceso a la profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP), pruebas y acceso a la información. Al observar la situación actual en Inglaterra, en 2023, solo el 3.1% de las personas que utilizaron PrEP de manera nueva o continua en servicios especializados de salud sexual eran mujeres. La disparidad en el uso en relación con la demanda (riesgo de infección) sigue siendo significativa.🔗 National AIDS Trust

Además, el marco de monitoreo de estadísticas públicas muestra que persisten diferencias de género en el comportamiento de las pruebas. El marco del gobierno del Reino Unido ha demostrado que la tasa de rechazo de pruebas de VIH es más alta entre las mujeres que entre los hombres, y la optimización de las oportunidades de prueba sigue siendo un desafío.🔗 GOV.UK

En el ámbito de la investigación, también se está acumulando evidencia que muestra que la provisión y el uso de PrEP están sesgados por género, etnicidad y región. El análisis de la "proporción de necesidades de PrEP" en la revista Sexually Transmitted Infections del BMJ respalda la realidad de que los servicios de PrEP en el Reino Unido se distribuyen de manera desigual según el género, la etnicidad y la geografía.🔗 sti.bmj.com

El "terreno" de West Midlands

West Midlands es una metrópoli diversa centrada en Birmingham. La UKHSA (Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido) ha publicado la última "tabla de datos del VIH", proporcionando estadísticas básicas para futuros análisis detallados de tendencias.🔗 assets.publishing.service.gov.uk

Las iniciativas comunitarias también son activas. Por ejemplo, la organización de apoyo al VIH "Positive Peers" en Birmingham ha fortalecido un sistema de apoyo entre pares en la región, con la política de brindar apoyo sin importar género, sexualidad o antecedentes.🔗 beyondpositive.org

¿Por qué no llega a las mujeres?—Una doble barrera estructural y psicológica

Investigaciones internacionales y del Reino Unido señalan factores que dificultan el acceso de las mujeres a la PrEP, como el conocimiento y actitud del personal médico, barreras prácticas como costos y tiempo de desplazamiento, dinámicas de poder en relaciones íntimas (negociación con la pareja o riesgo de violencia), preocupaciones sobre efectos secundarios y falta de información.🔗 BioMed Central

No solo en el Reino Unido, el uso de PrEP por parte de mujeres es globalmente más bajo que el de los hombres. Los datos de EE.UU. muestran que en 2024, el 91% de los usuarios de PrEP eran hombres, mientras que solo el 9% eran mujeres, lo que indica que la brecha de género sigue siendo grande.🔗 AIDSVu

Reacciones en redes sociales: la difusión de los medios locales como catalizador, las voces de los afectados y grupos de apoyo se suman

El informe de la BBC se visibilizó rápidamente a través de las publicaciones en redes sociales de las estaciones regionales. En X, destacaron opiniones como "la difusión de información preventiva se ha centrado solo en relaciones entre personas del mismo sexo" y "deberíamos integrar las pruebas y la PrEP para mujeres en la atención médica diaria (ginecología, consultas de anticoncepción, chequeos prenatales, etc.)". En particular, las campañas "PrEP Protects" de HIV Prevention England (HPE) y las campañas de concienciación sobre mujeres y VIH de las empresas farmacéuticas fueron referenciadas, extendiéndose la voz de que es momento de rediseñar "para quién es la prevención".🔗 hivpreventionengland.org.uk　reports.weforum.org

(Nota: se evita citar publicaciones individuales específicas, resumiendo en cambio las tendencias basadas en cuentas oficiales y campañas públicas)

¿Qué se debe cambiar?—Cinco propuestas de implementación

1. Normalización de la PrEP para mujeres
   　Incorporar consultas de PrEP en las entradas de consultas de anticoncepción, chequeos prenatales y pruebas de ITS. Evaluar la elegibilidad para PrEP al mismo tiempo que las pruebas de VIH y estandarizar el camino de explicación y seguimiento de medicamentos.🔗 GOV.UK

2. Fortalecimiento cultural y lingüístico
   　Apoyar la difusión de información liderada por la comunidad, adaptada a la diversidad de West Midlands. Promover la co-creación de expresiones y canales que lleguen a mujeres de comunidades negras y asiáticas.🔗 BioMed Central

3. Educación de profesionales de la salud y actualización de "supuestos inconscientes"
   　Revisar la noción fija de que PrEP es solo "para hombres" y diseñar consultas y educación asumiendo que las mujeres (especialmente las heterosexuales) también enfrentan situaciones de alto riesgo.🔗 sti.bmj.com

4. Segmentación basada en datos
   　Utilizar datos regionales de la UKHSA y situaciones locales de atención para visualizar a los grupos no alcanzados. Implementar enfoques adaptados a grupos con altas tasas de rechazo de pruebas (configuración de lugares y horarios que reduzcan barreras de acceso, distribución de kits de prueba autoadministrados, etc.).🔗 assets.publishing.service.gov.uk

5. Apoyo intermedio de "voces": expansión del apoyo entre pares
   　Conectar organizaciones de afectados como Positive Peers con instituciones médicas y gobiernos locales para estructurar el apoyo continuo en visitas médicas y adherencia a medicamentos.🔗 beyondpositive.org
   
   

Hacia el "objetivo 2030"

El Reino Unido ha establecido el objetivo de erradicar las nuevas infecciones (objetivo 2030), pero en años recientes se ha destacado un aumento en los diagnósticos nuevos entre heterosexuales. Si se ignora la brecha de género, el camino hacia el objetivo se alejará. Rediseñar la prevención para las mujeres, no solo "también para" sino "para" ellas, fue lo que impulsó el consenso, catalizado por el informe regional y el torbellino en redes sociales.🔗 The Sun