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原因不明的发生:EHEC感染的增加——它有多危险?现在需要了解的事项

原因不明的发生:EHEC感染的增加——它有多危险?现在需要了解的事项

2025年08月31日 01:12

1. 现在发生了什么(时间线和概况)

  • 德国梅克伦堡-前波美拉尼亚州:确诊病例增加到17例。大多数患者是儿童,其中多名需要在重症监护室进行管理。感染源不明,正在广泛调查食品和动物接触等可能性(2025年8月30日,当地报道)。 tagesspiegel.de

  • 比利时的老年人设施:多家设施中约20人感染,至少4人死亡。从样本中检测出同一类型的EHEC,暗示可能存在共同感染源,但尚未确定。 tagesspiegel.deFAZ.NETbelganewsagency.eu

  • 德国整体情况评估:RKI宣布其他地区没有出现大规模增加的迹象,但正在密切监测。2025年的全国报告数量截至8月27日约为3660例,2024年全年约为4570例,2023年约为3440例。 tagesspiegel.det-online



2. 什么是EHEC(肠出血性大肠杆菌)

EHEC是一组产生志贺毒素(Shiga toxin)的大肠杆菌(也称为STEC/VTEC),主要常驻于反刍动物(牛、羊、山羊等)的肠道中。人类通过受污染的食物(加热不充分的肉类、未经杀菌的牛奶、卫生管理不当的新鲜叶菜或芽菜等)或动物和环境接触,或者通过人际传播途径感染。少量细菌即可引发症状是其特点。 罗伯特·科赫研究所联邦风险评估研究所



3. 危险程度如何(重症化和HUS)

典型症状包括水样腹泻、腹痛、恶心,重症病例会出现血便。罕见情况下会并发溶血性尿毒症综合征(HUS),可能导致肾衰竭或神经症状,尤其是儿童和老年人风险较高。2011年德国大流行时报告了约3800例,超过50人死亡。此次事件中,儿童群体和老年人设施的脆弱群体发病尤为显著,强调了早期应对的重要性。 tagesspiegel.deedoc.rki.de



4. 潜伏期和“如何察觉”

潜伏期平均为3至4天(2至10天)。通常在摄入受污染食物后几天内出现症状。虽然可能只是轻症,但如果出现血便、剧烈腹痛、尿量减少、严重疲劳等症状,建议立即就医。 罗伯特·科赫研究所联邦风险评估研究所



5. 实际的感染途径

  • 食品:加热不充分的绞肉、成型肉,未经杀菌的牛奶,卫生不良的新鲜叶菜、芽菜等。

  • 动物和环境:接触家畜或互动动物后洗手不充分。

  • 人际传播:即使少量细菌也能导致感染,可能成为设施内集体感染的起因。 联邦风险评估研究所



6. 与2011年大规模流行的比较

2011年在德国,埃及产胡芦巴种子来源的芽菜污染被认为是主要原因,导致广泛的HUS病例。目前的案例原因尚未确定,德国和比利时之间的关联也未解明。不过在比利时确认了同一类型的细菌,暗示可能存在单一来源。调查主要通过问卷调查(饮食史)和基因分析进行。 tagesspiegel.de



7. 此次“未知”—为何难以确定

EHEC在低菌量下即可发病,在烹饪或配餐阶段的交叉污染也能传播。在家庭或设施内从少量剩余品中查明原因很困难,症状出现需要数日,饮食记录缺失也是障碍。同一类型的检测是共同来源的线索,但在缺乏特定食品证据的阶段,预防性的一般对策是最优先的。 tagesspiegel.de



8. 个人从今天开始可以做的实际对策清单

厨房卫生

  • 以中心温度70℃、至少2分钟为标准充分加热(特别是绞肉和成型肉)。

  • 生肉用和生食用的砧板和刀具分开使用。烹饪后用热水和洗涤剂彻底清洗。

  • 严格控制冷藏(5℃以下)和冷冻管理。注意解冻时液体的飞溅。

  • 避免未经杀菌的牛奶和加热不充分的乳制品。叶菜和芽菜要彻底清洗。 联邦风险评估研究所


洗手

  • 烹饪前后、如厕后、接触动物后要用流水和肥皂洗手至少30秒。

  • 一次性手套不能替代洗手。 感染症对策机构


外出就餐和活动

  • 确认加热程度。避免食用生的或未熟透的食物,注意共享夹子或自助餐的交叉污染。


儿童和老年人

  • 在幼儿园或老年人设施中,确保排泄物和尿布更换后的洗手,明确厨房进入规则,定期清洗共用玩具。 罗伯特·科赫研究所##HTML

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