อาการปวดประจำเดือน, บาดแผลเก่า, อาการปวดเรื้อรัง - ทำไมบาดแผลเดียวกันแต่ความเจ็บปวดต่างกัน : วิทยาศาสตร์ของ "ความเจ็บปวดไม่เท่าเทียมกัน"

ในขณะที่บางคนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เพียงเพราะถลอกเข่าเล็กน้อย แต่บางคนกลับสงบเสงี่ยมแม้จะมีบาดแผลลึกมากก็ตาม บทความที่หนังสือพิมพ์ฝรั่งเศส "Le Progrès" เผยแพร่เมื่อวันที่ 16 เมษายน 2026 ได้หยิบยกคำถามที่เรียบง่ายในชีวิตประจำวันนี้ขึ้นมา—ทำไมเราถึงไม่เท่าเทียมกันต่อความเจ็บปวด—และพิจารณาอย่างตรงไปตรงมา บทความนี้ชี้ให้เห็นว่าความเจ็บปวดไม่ได้ถูกกำหนดโดย "ขนาดของบาดแผล" เพียงอย่างเดียว ซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่ชัดเจนแต่ถูกมองข้ามบ่อยครั้ง

สมาคมการศึกษาความเจ็บปวดนานาชาติ (IASP) ได้ให้คำจำกัดความของความเจ็บปวดว่าเป็น "ประสบการณ์ทางความรู้สึกและอารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับหรือคล้ายคลึงกับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อจริงหรือที่อาจเกิดขึ้น" นอกจากนี้ IASP ยังระบุว่าความเจ็บปวดเป็นประสบการณ์ส่วนบุคคลเสมอ และได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางชีววิทยา จิตวิทยา และสังคม กล่าวคือ ความเจ็บปวดไม่ได้เป็นเพียงปฏิกิริยาที่กำหนดโดยการมีหรือไม่มีบาดแผลเท่านั้น ความเจ็บปวดมากน้อยเพียงใดนั้นถูกกำหนดขึ้นจากการตอบสนองของเส้นประสาท รวมถึงความทรงจำ อารมณ์ สถานการณ์ที่อยู่ และความสัมพันธ์ของบุคคลนั้นด้วย ดังนั้น การที่บุคคลนั้นบอกว่า "เจ็บ" จึงควรได้รับการเคารพ

บทความต้นฉบับได้ยกตัวอย่างแรกคือความแตกต่างทางพันธุกรรม บทความกล่าวว่าความแปรปรวนในการรับรู้ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม และการทบทวนงานวิจัยยังแสดงให้เห็นว่ามีความเป็นพันธุกรรมที่สำคัญในการตอบสนองต่อความเจ็บปวดทดลองและความเสี่ยงต่อความเจ็บปวดเรื้อรัง แน่นอนว่า "ทุกอย่างไม่ได้ถูกกำหนดโดยพันธุกรรม" แต่หากพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่แต่ละคนอาจมีความไวต่อความเจ็บปวดที่แตกต่างกันตั้งแต่เกิด ก็จะเห็นถึงความเสี่ยงของการตัดสินความเจ็บปวดของผู้อื่นด้วยทัศนคติทางจิตวิญญาณเช่น "เกินจริง" หรือ "ขึ้นอยู่กับใจ"

ปัจจัยใหญ่อีกประการหนึ่งคือความไวของระบบประสาทและเงื่อนไขทางจิตสังคม บทความต้นฉบับอธิบายว่ามีความแตกต่างส่วนบุคคลในการประมวลผลสัญญาณจากเส้นประสาทส่วนปลายไปยังสมอง IASP ยังระบุว่าความเจ็บปวดไม่สามารถคาดการณ์ได้จากปริมาณกิจกรรมของเส้นประสาทรับความรู้สึกเพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เคยประสบกับความเจ็บปวดที่รุนแรงในอดีตมักจะเตรียมพร้อมอย่างมากในสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน และความเครียดหรือความวิตกกังวลสามารถเพิ่มการรับรู้ความเจ็บปวดได้ ความเจ็บปวดไม่ได้เป็นเพียง "ปัญหาของร่างกาย" เท่านั้น แต่ยังเชื่อมโยงกับความตึงเครียดทางจิตใจและพื้นฐานการดำรงชีวิตด้วย

อีกปัจจัยหนึ่งที่ไม่ควรมองข้ามคืออิทธิพลของช่วงเวลาและการนอนหลับ Inserm รายงานในปี 2022 ว่าความรุนแรงของความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะแปรผันตามรอบ 24 ชั่วโมง โดยมีแนวโน้มที่จะแรงขึ้นในเวลากลางคืนและอ่อนลงในช่วงบ่าย การวิจัยอื่น ๆ ยังแสดงให้เห็นว่าการขาดการนอนหลับสามารถเพิ่มความไวต่อความเจ็บปวดได้ กล่าวคือ ความรู้สึกว่า "เมื่อวานยังไม่เป็นไร แต่วันนี้เจ็บแปลกๆ" อาจไม่ใช่เรื่องของจิตใจ ในยุคปัจจุบันที่มีการรบกวนจังหวะชีวิตและการขาดการนอนหลับ ความแตกต่างส่วนบุคคลในความเจ็บปวดไม่ได้ขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายภาพเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับสภาพในวันนั้นด้วย

หัวข้อนี้ได้รับความเห็นใจอย่างมากในโซเชียลมีเดีย เพราะความเจ็บปวดมองเห็นได้ยากจากภายนอก บน X มีการแสดงความคิดเห็นว่าความเจ็บปวดจากการมีประจำเดือนหรือ PMS นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และแม้แต่ในหมู่ผู้หญิงด้วยกันก็ยากที่จะเข้าใจกัน นอกจากนี้ยังมีเสียงที่กล่าวว่า "การสร้างความเจ็บปวดนั้นเพียงอย่างเดียวไม่สามารถบรรยายถึงความทุกข์ที่แท้จริงได้" อีกทั้งยังมีการโพสต์ที่ชี้ว่า "ความเจ็บปวดที่แท้จริงของผู้อื่นนั้นในที่สุดแล้วมีเพียงเจ้าตัวเท่านั้นที่เข้าใจ" ซึ่งสะท้อนถึงความเห็นใจต่อประสบการณ์ที่อธิบายได้ยาก สิ่งที่แพร่หลายในโซเชียลมีเดียอาจไม่ใช่ความรุนแรงของความเจ็บปวดเอง แต่เป็นการต่อต้าน "การตัดสินใจว่าเข้าใจแล้ว"

ในความเป็นจริง ความเจ็บปวดที่มองไม่เห็นมักถูกมองข้าม โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเจ็บปวดจากการมีประจำเดือนหรือความเจ็บปวดเรื้อรังและไมเกรนที่ไม่ปรากฏในลักษณะภายนอก มักถูกจัดว่า "ทุกคนเหมือนกัน" หรือ "เป็นเรื่องปกติ" IASP ชี้ให้เห็นว่าในงานวิจัยและการปฏิบัติทางคลินิกเกี่ยวกับความเจ็บปวด อาจเกิดความลำเอียงตามเพศและเพศสภาพได้ และในบทความ PNAS ปี 2024 ยังแสดงให้เห็นว่าในห้องฉุกเฉิน การจัดการความเจ็บปวดของผู้ป่วยหญิงอาจเสียเปรียบกว่าผู้ป่วยชาย เรื่องราวของ "ความเจ็บปวดที่ถูกมองข้าม" ที่แชร์ซ้ำในโซเชียลมีเดียไม่ใช่แค่การบ่น แต่สะท้อนถึงความเชื่อที่มีอยู่ในด้านการแพทย์และสังคม

ดังนั้นหัวใจของปัญหานี้ไม่ใช่การแข่งขันว่า "ใครอ่อนแอต่อความเจ็บปวดมากกว่า" แต่เป็นการไม่วัดความเจ็บปวดของผู้อื่นด้วยมาตรฐานของตนเอง ความเจ็บปวดมีทั้งพันธุกรรม ความแตกต่างในการตอบสนองของเส้นประสาท การนอนหลับ ความวิตกกังวล และประสบการณ์ในอดีต ดังนั้นสิ่งที่จำเป็นไม่ใช่ทัศนคติที่สงสัยว่า "เจ็บขนาดนั้นจริงหรือ?" แต่เป็นท่าทีที่ถามว่า "มันเจ็บอย่างไร?" เราไม่เท่าเทียมกันต่อความเจ็บปวด แต่เราสามารถเข้าใจความไม่เท่าเทียมนั้นและเข้าใกล้สังคมที่ไม่มองข้ามการร้องเรียนของผู้อื่นได้

แหล่งที่มา URL

• Le Progrès เผยแพร่เมื่อวันที่ 16 เมษายน 2026 บทความที่เกี่ยวกับ "ทำไมเราถึงไม่เท่าเทียมกันต่อความเจ็บปวด"
  https://www.leprogres.fr/magazine-sante/2026/04/16/pour-quelles-raisons-ne-sommes-nous-pas-egaux-face-a-la-douleur
• คำจำกัดความและหมายเหตุของความเจ็บปวดจากสมาคมการศึกษาความเจ็บปวดนานาชาติ (IASP) แสดงให้เห็นว่าความเจ็บปวดเป็นประสบการณ์ส่วนบุคคลและได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางชีววิทยา จิตวิทยา และสังคม
  https://www.iasp-pain.org/resources/terminology/
• เอกสารข่าวจาก Inserm แนะนำว่าความรุนแรงของความเจ็บปวดอาจแปรผันตามนาฬิกาภายในร่างกาย
  https://presse.inserm.fr/lintensite-de-la-douleur-est-controlee-par-lhorloge-interne/45657/
• รีวิวที่เผยแพร่ใน PubMed สรุปว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีส่วนเกี่ยวข้องกับความแตกต่างส่วนบุคคลในความเจ็บปวดทดลอง
  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17692462/
• รีวิวจาก NIH/PMC ที่จัดระเบียบพื้นฐานทางพันธุกรรมของความเจ็บปวดเรื้อรังและความเจ็บปวด
  https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11602659/
• งานวิจัยจาก NIH/PMC ที่แสดงให้เห็นว่าการขาดการนอนหลับสามารถเพิ่มความไวต่อความเจ็บปวดได้
  https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6892491/
• แผ่นข้อมูลจาก IASP ที่จัดระเบียบความลำเอียงตามเพศและเพศสภาพในการวิจัยและการปฏิบัติทางคลินิกเกี่ยวกับความเจ็บปวด
  https://www.iasp-pain.org/resources/fact-sheets/sex-gender-biases-in-pain-research-and-clinical-practice/
• บทความ PNAS ที่แสดงให้เห็นว่าการจัดการความเจ็บปวดของผู้ป่วยหญิงในห้องฉุกเฉินอาจเสียเปรียบกว่าผู้ป่วยชาย
  https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.2401331121
• ตัวอย่างการตอบสนองบน X ตัวอย่างที่ 1 ความเจ็บปวดจากการมีประจำเดือนหรือ PMS แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และความสำคัญของการไม่ตัดสินจากผู้อื่น
  https://x.com/jijimedical/status/1950647593597579411
• ตัวอย่างการตอบสนองบน X ตัวอย่างที่ 2 ความเจ็บปวดจากการมีประจำเดือนที่ผู้อื่นไม่สามารถเข้าใจได้อย่างสมบูรณ์
  https://x.com/tomodachi_ntr/status/2036231801992257740
• ตัวอย่างการตอบสนองบน X ตัวอย่างที่ 3 การพูดถึงความทุกข์จากการมีประจำเดือนที่ไม่สามารถอธิบายได้ด้วยความเจ็บปวดเพียงอย่างเดียว
  https://x.com/197_purple3/status/2038308995249947130
• ตัวอย่างการตอบสนองบน X ตัวอย่างที่ 4 ความเจ็บปวดที่แท้จริงของผู้อื่นมีเพียงเจ้าตัวเท่านั้นที่เข้าใจ
  https://x.com/LWITBR1906/status/2018453908813984144