बच्चों में तेजी से बढ़ती उच्च रक्तचाप की समस्या: जंक फूड और बैठे रहने की आदत से उत्पन्न "उच्च रक्तचाप वाले बच्चे" का युग

"बड़ों की बीमारियाँ" बच्चों के दैनिक जीवन में प्रवेश कर रही हैं

फ्रांस के स्थानीय समाचार पत्र 'Le Progrès' ने एक लेख प्रकाशित किया है जिसमें चेतावनी दी गई है कि "बच्चों और किशोरों में उच्च रक्तचाप चिंताजनक दर से बढ़ रहा है"। इसके पीछे की पृष्ठभूमि में चिकित्सा पत्रिका The Lancet Child & Adolescent Health में प्रकाशित एक विशाल मेटा-विश्लेषण है।leprogres.fr

यह अध्ययन 21 देशों और 96 बड़े सर्वेक्षणों से एकत्रित 4,43,000 से अधिक लोगों के डेटा को संकलित करता है। 2000 में 19 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उच्च रक्तचाप की प्रचलन दर 3.2% थी, जो 2020 में 6.2% से अधिक हो गई, और दुनिया भर में लगभग 11.4 करोड़ बच्चे और युवा उच्च रक्तचाप के साथ निदान किए जा सकते हैं।EurekAlert!

"उच्च रक्तचाप = मध्य आयु वर्ग की जीवनशैली की बीमारी" की छवि अब वास्तविकता से मेल नहीं खाती। केवल संख्याओं को देखें तो, यदि कक्षा में 30 बच्चे हैं, तो उनमें से 1-2 उच्च रक्तचाप से पीड़ित हो सकते हैं, और 2-3 "पूर्व-उच्च रक्तचाप" की स्थिति में हो सकते हैं।

मोटापा 'गेम चेंजर' बन गया है

अध्ययन दल मोटापे के साथ मजबूत संबंध पर जोर देता है। मोटापे से ग्रस्त बच्चों और युवाओं में लगभग 19% उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं, जबकि सामान्य वजन वाले बच्चों में यह 3% से कम है। यह लगभग 8 गुना जोखिम का अंतर है, और "मोटापा वैश्विक उच्च रक्तचाप वृद्धि का मुख्य अपराधी" के रूप में पहचाना गया है।EurekAlert!

पिछले 20 वर्षों में, बच्चों में मोटापा दुनिया भर में बढ़ता जा रहा है। WHO के अनुसार, 2020 में 5 वर्ष से कम उम्र के लगभग 3.9 करोड़ बच्चे और 5-19 वर्ष के 34 करोड़ बच्चे अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त थे।विकिपीडिया

इसके पीछे की पृष्ठभूमि में एक समान जीवनशैली का वातावरण है।

• मीठे पेय और स्नैक्स, फास्ट फूड तक आसान पहुंच

• कोरोना महामारी ने लंबे समय तक बैठने और स्क्रीन टाइम को बढ़ावा दिया

• कोचिंग, परीक्षा और ग्रेड के दबाव से उत्पन्न तनाव और नींद की कमी

इन कारकों का संयोजन "छोटे शरीर पर वयस्कों जैसी भार" डाल रहा है।

दिखाई नहीं देने के कारण यह 'साइलेंट बीमारी' और भी खतरनाक है

उच्च रक्तचाप का डरावना पहलू यह है कि इसके अधिकांश मामलों में कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते। बच्चों के मामले में भी, सिरदर्द या थकान को अक्सर विकास की थकान या स्मार्टफोन के अधिक उपयोग के कारण माना जाता है।

लैंसेट के विश्लेषण में, स्पष्ट उच्च रक्तचाप के निदान से पहले "उच्च रक्तचाप (प्रीहाइपरटेंशन)" की स्थिति वाले बच्चों का अनुमान लगाया गया है कि यह विश्व स्तर पर 8.2% है। विशेष रूप से किशोरावस्था में यह प्रतिशत 11.8% तक बढ़ जाता है।Reuters

और भी अधिक जटिल "छिपा हुआ उच्च रक्तचाप" है। यह प्रकार तब होता है जब क्लिनिक में माप सामान्य होता है, लेकिन घर या स्कूल में माप अधिक होता है, और यह लगभग 9.2% बच्चों और युवाओं में पाया जाता है।मेडिकल एक्सप्रेस

क्लिनिक में तीन बार से अधिक मापने पर भी, वास्तविक स्थायी उच्च रक्तचाप का अनुमान 4.3% है, लेकिन घर या 24 घंटे के रक्तचाप मॉनिटर जैसे "क्लिनिक के बाहर माप" के संयोजन से यह 6.7% तक बढ़ सकता है।मेडिकल एक्सप्रेस

इसका मतलब है कि वर्तमान में रिपोर्ट की गई संख्याएँ "हिमशैल का सिरा" हैं, और वास्तव में अधिक बच्चे उच्च रक्तचाप से पीड़ित हो सकते हैं।

SNS पर "शॉक" और "स्वयं की जिम्मेदारी" के बीच टकराव

जब इस अध्ययन के परिणामों को विश्व मीडिया में रिपोर्ट किया गया, तो SNS पर भी हलचल मच गई।

• शॉक और चिंता की आवाजें
  टाइमलाइन पर, "क्या बच्चों में भी उच्च रक्तचाप हो सकता है", "मेरे बच्चे का वजन बढ़ रहा है, चिंता हो रही है" जैसी पोस्टें दिखाई देती हैं, जो संख्याओं से चौंकते हुए अपने बच्चों की चिंता करती हैं।

• माता-पिता की जिम्मेदारी पर सवाल उठाने वाली आवाजें
  दूसरी ओर, "बच्चों के खानपान को नियंत्रित न कर पाने वाले माता-पिता की जिम्मेदारी", "बच्चों को अधिक गेम देने का दोष" जैसी टिप्पणियाँ भी हैं। यह पैटर्न देश या संस्कृति की परवाह किए बिना देखा जाता है, और जापानी भाषी क्षेत्रों में भी इसी तरह की बहसें होती रहती हैं।

• पर्यावरणीय कारकों को महत्व देने वाली आवाजें
  इसके विपरीत, "स्कूल के बाद केवल सुविधा स्टोर वाले शहर में, स्वस्थ कैसे बनें", "विज्ञापन और एल्गोरिदम बच्चों को जंक फूड की ओर ले जा रहे हैं" जैसी पोस्टें भी बढ़ रही हैं, जो केवल व्यक्तिगत नहीं बल्कि सामाजिक संरचनात्मक समस्याओं की ओर इशारा करती हैं।

• चिकित्सकों द्वारा 'व्याख्या थ्रेड्स'
  बाल रोग विशेषज्ञ और हृदय रोग विशेषज्ञ X (पूर्व Twitter) और Instagram पर लंबे थ्रेड्स बनाते हैं, "अचानक दवा की आवश्यकता नहीं है", "पहले जीवनशैली से शुरू करें" जैसी बातें ठंडे दिमाग से समझाते हैं।
  ・बच्चों के रक्तचाप के मानदंड उम्र, लिंग और ऊंचाई के आधार पर बदलते हैं
  ・एक बार उच्च होने पर भी, कई बार माप कर निर्णय लें
  ・घर के रक्तचाप मॉनिटर का चयन कैसे करें, और माप के समय हाथ को हृदय की ऊंचाई पर रखने की युक्तियाँ
  आदि, विशिष्ट बिंदुओं को साझा करते हुए, अत्यधिक चिंता को कम करने के साथ-साथ संकट की भावना को साझा करने की कोशिश करते हैं।

• बच्चे और किशोरों की आवाजें
  किशोरों की पोस्टों में, "स्कूल की वेंडिंग मशीन में केवल शक्करयुक्त पेय हैं", "शारीरिक शिक्षा से अधिक टेस्ट को महत्व दिया जाता है" जैसी पर्यावरण के प्रति असंतोष झलकता है। वहीं, "गेम से पहले 10 मिनट के लिए भी व्यायाम", "दोस्तों के साथ पैदल घर जाने की चुनौती" जैसी अपनी खुद की कोशिशें भी देखी जा सकती हैं।

इन SNS दृश्यों से उभरता है कि "यह समस्या केवल माता-पिता पर नहीं छोड़ी जानी चाहिए"। घरेलू प्रयास महत्वपूर्ण हैं, लेकिन केवल उनसे "पर्यावरण की दीवार" को पार नहीं किया जा सकता।

भविष्य का जोखिम 'अभी' से ही शुरू हो रहा है

बचपन का उच्च रक्तचाप, यदि अनदेखा किया जाए, तो वयस्कता में हृदय रोग, स्ट्रोक और गुर्दे की बीमारी के जोखिम को बढ़ाता है।मेडिकल एक्सप्रेस

कम उम्र से ही रक्त वाहिकाओं के अंदर नुकसान जमा होने लगता है, जिससे धमनियों की कठोरता तेजी से बढ़ती है। यदि हम इसे किशोरावस्था से "अदृश्य बुढ़ापा" के रूप में सोचें, तो इसके प्रभाव की विशालता को महसूस किया जा सकता है।

इसके अलावा, उच्च रक्तचाप के साथ, 2 प्रकार की मधुमेह, लिपिड विकार, नींद के दौरान सांस रुकने जैसी समस्याएँ एक साथ होती हैं, तो यह "मेटाबोलिक सिंड्रोम" के रूप में भविष्य के हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को तेजी से बढ़ा देता है।

घर पर कर सकने योग्य 5 चेकपॉइंट्स

तो, माता-पिता के रूप में क्या किया जा सकता है? डॉक्टरों और अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों की सिफारिशों के आधार पर, घर पर ध्यान देने योग्य 5 बिंदुओं को व्यवस्थित किया जा सकता है।द लैंसेट

1. साल में एक बार "रक्तचाप" की संख्या जानें
   स्कूल के स्वास्थ्य परीक्षण या बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाते समय, "क्या आप रक्तचाप भी माप सकते हैं?" कहने से जोखिम की जल्दी पहचान हो सकती है। यदि घर में रक्तचाप मॉनिटर है, तो सुनिश्चित करें कि आर्मबैंड बच्चे की बांह के चारों ओर फिट बैठता है।

2. शीतल पेय और स्नैक्स को 'दैनिक' नहीं बल्कि 'इवेंट' बनाएं
   हर दिन की आदत के रूप में धीरे-धीरे पीने/खाने के बजाय, "सप्ताहांत में ही", "विशेष दिनों में ही" जैसे 'मेरिट-बेस्ड' तरीके से करें, जिससे कुल कैलोरी और नमक-चीनी की मात्रा स्वाभाविक रूप से कम हो जाएगी।

3. 'स्मार्टफोन का उपयोग करते हुए' को कम करें, 'व्यायाम करते हुए' को बढ़ाएं
   पूरी तरह से गेम या वीडियो को प्रतिबंधित करना व्यावहारिक नहीं है। इसके बजाय,

   • देखने के समय को टाइमर से सीमित करें

   • देखने से पहले और बाद में स्ट्रेचिंग या व्यायाम को जोड़ें
     जैसे "गतिशील समय" को नियमबद्ध करें, जिससे इसे जारी रखना आसान हो जाता है।

4. नींद को 'उपचार का हिस्सा' मानें
   रात में देर तक जागना भूख हार्मोन और तनाव हार्मोन को असंतुलित करता है, जिससे मोटापा और उच्च रक्तचाप दोनों बिगड़ते हैं। सप्ताह के दिनों और छुट्टियों में जागने के समय को बहुत अधिक न बदलना मूलभूत है।

5. बच्चों के साथ 'संख्याओं को साझा' करें
   वजन या रक्तचाप को डांटने या शर्मिंदा करने के लिए नहीं, बल्कि "एक साथ रिकॉर्ड करें और परिवर्तन को देखें" के रूप में करें, जिससे बच्चों की आत्मनिर्भरता विकसित होती है। इसे ग्राफ में बदलें या गेम की तरह लक्ष्य निर्धारित करें, जिससे सकारात्मक दृष्टिकोण बनाना आसान हो जाता है।

स्कूल और समाज के बिना बदलाव के, केवल घर पर सीमाएँ हैं

शोधकर्ता इस परिणाम को "केवल चिकित्सा का मुद्दा नहीं, बल्कि सार्वजनिक स्वास्थ्य की पूरी चुनौती" के रूप में देखते हैं।##