हवाई में औसत आयु में 19 साल का अंतर! डेटा हवाई की वास्तविकता को बताता है: क्यों जीवन प्रत्याशा में इतना अंतर है?

1) क्या पता चला है——“19 साल की दीवार”

हवाई विश्वविद्यालय मैनोआ और हवाई राज्य स्वास्थ्य विभाग की अनुसंधान टीम ने 2020 के समय के औसत जीवन प्रत्याशा (LE) को नस्लीय और जातीय आधार पर पुनः आकलित किया, जिसके परिणामस्वरूप सबसे लंबी उम्र वाले समूह (चीनी: 88.2 वर्ष) और सबसे कम उम्र वाले समूह (ओपीआई: 69.6 वर्ष) के बीच 18.6 वर्ष का अंतर पाया गया। पूरे राज्य का औसत 81.9 वर्ष था, जो कि राष्ट्रीय औसत 77.0 वर्ष से अधिक था, लेकिन "औसत" के भीतर बड़ी असमानता छिपी हुई थी।

• नेटिव हवाईयन: 77.4 वर्ष

• अन्य प्रशांत द्वीपवासी (ओपीआई): 69.6 वर्ष (पहली बार अनुमान में शामिल)

• चीनी: 88.2 वर्ष

• जापानी: 84.9 वर्ष

• कोरियाई: 84.3 वर्ष (नए विश्लेषण)

• फिलिपिनो: 83.4 वर्ष

• श्वेत: 81.8 वर्ष

इसके अलावा लिंग अंतर भी स्पष्ट था, 2020 में पूरे हवाई में पुरुष 78.9 वर्ष/महिला 85.2 वर्ष (अंतर 6.3 वर्ष)। समूहों में भी महिलाएं लंबी उम्र जीती थीं, ओपीआई में लिंग अंतर 7.2 वर्ष, फिलिपिनो में 6.9 वर्ष तक पहुंच गया।

बिंदु: राज्य "लंबी उम्र" का है, लेकिन समूहों के बीच अंतर अभी भी बड़ा है। विशेष रूप से ओपीआई और नेटिव हवाईयन में अल्पायु की समस्या केंद्रित है।

2) इस दशक का परिवर्तन और कोरोना का प्रभाव

2010→2020 के बीच, पूरे हवाई की औसत जीवन प्रत्याशा 0.5 वर्ष कम हुई। वहीं पूरे अमेरिका में यह 1.7 वर्ष कम हो गई, जो कि बड़ी गिरावट थी। कोरोना महामारी के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष प्रभावों को नकारा नहीं जा सकता, मृत्यु दर में वृद्धि और सामाजिक आर्थिक झटके जीवन प्रत्याशा को कम करने वाले कारक बने। समूहों के अनुसार, फिलिपिनो की 0.9 वर्ष की कमी हुई, जबकि नेटिव हवाईयन की 0.8 वर्ष की वृद्धि और श्वेत की 1.2 वर्ष की वृद्धि हुई, दिशाएं अलग-अलग थीं।

3) "अंतर क्यों बना रहता है"——SDoH के माध्यम से समझना

अध्ययन ने जीवन प्रत्याशा के अंतर के पीछे **स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक (Social Determinants of Health, SDoH)** के भिन्नताओं की ओर इशारा किया। अर्थात,

• शिक्षा: विश्वविद्यालय स्नातक की दर का अंतर

• आय और रोजगार: स्थिर आय और रोजगार की उपलब्धता

• आवास: घर के मालिक होने की दर और आवास की स्थिरता

• स्वास्थ्य सेवा की पहुंच: बीमा कवरेज, सांस्कृतिक और भाषाई रूप से संवेदनशील देखभाल की पहुंच

• विवाह और सहवास जैसे सामाजिक समर्थन

ये सभी जीवनशैली रोगों के प्रबंधन, प्रारंभिक चिकित्सा, और निवारक स्वास्थ्य सेवाओं के उपयोग में प्रभाव डालते हैं, जिससे दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणामों में अंतर आता है। केवल **"व्यक्तिगत जिम्मेदारी"** के माध्यम से इसे समझाया नहीं जा सकता, संरचनात्मक और संस्थागत कारकों को शामिल करने वाली समग्र दृष्टिकोण की आवश्यकता है।

4) क्षेत्रीय अंतर भी हैं——काउंटी स्तर के संकेत

2025 के हवाई स्वास्थ्य डेटा वेयरहाउस के सारांश के अनुसार, काउंटी के अनुसार औसत जीवन प्रत्याशा लगभग 79.5 से 82.4 वर्ष के बीच है। काउई 82.4 वर्ष के साथ सबसे लंबी, माउई और होनोलूलू 81.7 वर्ष के साथ, और हवाई द्वीप 79.5 वर्ष के साथ है। सामुदायिक संसाधनों और जीवन पर्यावरण के अंतर समूहों के बीच के अंतर के साथ ओवरलैप कर सकते हैं और प्रभाव डाल सकते हैं।

5) जमीनी आवाज——SNS की प्रतिक्रिया

रिपोर्ट के प्रकाशन के बाद, स्थानीय मीडिया और समुदाय में चर्चा फैल गई। संक्षेप में,

• समाचार साझा करना: स्थानीय चैनलों ने "ओपीआई और नेटिव हवाईयन में सबसे बड़ा अंतर" के मुख्य बिंदु को फैलाया।

• विस्तृत डेटा की सराहना: आंकड़ों को नस्लीय और जातीय आधार पर विभाजित करने की सहमति।

• जीवन लागत और स्वास्थ्य सेवा: उच्च जीवन लागत और बीमा प्रीमियम के कारण चिकित्सा सेवा लेने में कमी की ओर इशारा।

• संस्कृति-अनुकूल स्वास्थ्य सेवा: भाषा और संस्कृति के प्रति संवेदनशील सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता और नेविगेटर के विस्तार की मांग।

• शिक्षा×रोजगार समर्थन: शिक्षा, व्यावसायिक प्रशिक्षण, और आवास के समग्र समर्थन की आवश्यकता।

प्रतिक्रिया के कीवर्ड: "डेटा का विभाजन" / "संस्कृति-आधारित समर्थन" / "जीवन लागत और स्वास्थ्य सेवा की दीवार"।

6) क्या किया जाना चाहिए——कार्यान्वयन के सुझाव

① डेटा का "निरंतर विभाजन" और प्रकाशन

• ओपीआई सहित छोटे समूहों की अनुमान सटीकता को बनाए रखना और सुधारना (डेटा गुणवत्ता और मानकीकरण)।

• काउंटी और जिला स्तर पर दृश्यता और डैशबोर्ड की स्थापना।

② संस्कृति और भाषा के अनुकूल रोकथाम और पुरानी बीमारी प्रबंधन

• **सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (सीएचडब्ल्यू)** की तैनाती का विस्तार।

• मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों के स्वयं प्रबंधन शिक्षा का स्थानीयकरण।

③ जीवन की स्थिरता में निवेश

• आवास समर्थन और खाद्य सुरक्षा (फूड बैंक, फूड फार्मेसी)।

• युवाओं के लिए शिक्षा, छात्रवृत्ति, और व्यावसायिक प्रशिक्षण के समन्वित कार्यक्रम।

④ पहुंच बाधाओं का न्यूनतमकरण

• बीमा कवरेज समर्थन, गतिशीलता समर्थन (मोबिलिटी वाउचर), दूरस्थ चिकित्सा का क्षेत्रीय कार्यान्वयन।

⑤ समुदाय-नेतृत्व मूल्यांकन

• नेटिव हवाईयन, ओपीआई की प्रतिभागिता के साथ **मूल्यांकन संकेतक (आउटकम)** का सह-निर्माण।

7) निष्कर्ष——"औसत" से भ्रमित न हों

हवाई पूरे अमेरिका में सबसे लंबी उम्र वाले क्षेत्रों में से एक है, लेकिन औसत के संकेतित समृद्धि के पीछे असमानता बनी रहती है। अध्ययन ने ओपीआई और नेटिव हवाईयन पर ध्यान केंद्रित करते हुए संस्कृति-अनुकूल हस्तक्षेप और स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों में निवेश को जीवन प्रत्याशा के अंतर को कम करने के लिए आवश्यक बताया। "औसत" से भ्रमित न होकर, विभाजित डेटा के माध्यम से "कौन पीछे छूट रहा है" पर ध्यान देना, हवाई के "लंबी उम्र के द्वीप" की छवि को सभी निवासियों की वास्तविकता

के करीब लाने का सबसे तेज़ तरीका है।

संदर्भ (मुख्य स्रोत और प्रकाशन तिथि)

• माउई नाउ: "अध्ययन हवाई में 19 साल के जीवन प्रत्याशा के अंतर को उजागर करता है" (25 अक्टूबर 2025)

• हवाई विश्वविद्यालय समाचार: "यूएच अध्ययन: हवाई समूहों के बीच 19 साल का जीवन प्रत्याशा अंतर" (23 अक्टूबर 2025)

• हवाई जर्नल ऑफ हेल्थ एंड सोशल वेलफेयर (अक्टूबर 2025 अंक): "हवाई में 2020 जीवन प्रत्याशा में नस्लीय और जातीय अंतर" (वू, चिंग, प्रिएटो, फिलिप्स, ब्रौन)

• हवाई स्वास्थ्य डेटा वेयरहाउस (काउंटी स्वास्थ्य रैंकिंग 2025 का अवलोकन)

यह लेख उपरोक्त प्रकाशित सामग्री के आधार पर स्वतंत्र संरचना और व्याख्या के साथ पुनः संपादित किया गया है।