Ein Unterschied von 19 Jahren in der durchschnittlichen Lebenserwartung auf Hawaii! Die Realität, die die Daten über Hawaii offenbaren: Warum ist die Lebenserwartung so unterschiedlich?

1）Was wurde herausgefunden——“Die 19-Jahre-Mauer”

Ein Forschungsteam der University of Hawaii at Manoa und des Hawaii State Department of Health hat die Lebenserwartung (LE) im Jahr 2020 nach Rassen und ethnischen Gruppen neu geschätzt. Dabei wurde ein Unterschied von 18,6 Jahren zwischen der Gruppe mit der höchsten Lebenserwartung (Chinesen: 88,2 Jahre) und der Gruppe mit der niedrigsten Lebenserwartung (OPI: 69,6 Jahre) festgestellt. Der Durchschnitt des gesamten Bundesstaates beträgt 81,9 Jahre und liegt damit über dem US-Durchschnitt von 77,0 Jahren, jedoch verbergen sich innerhalb des „Durchschnitts“ erhebliche Ungleichheiten.

• Native Hawaiian: 77,4 Jahre

• Andere pazifische Inselbewohner (OPI): 69,6 Jahre (erstmals in der Schätzung enthalten)

• Chinesen: 88,2 Jahre

• Japaner: 84,9 Jahre

• Koreaner: 84,3 Jahre (neu analysiert)

• Philippiner: 83,4 Jahre

• Weiße: 81,8 Jahre

Auch Geschlechtsunterschiede sind ausgeprägt: Im Jahr 2020 betrug die Lebenserwartung in Hawaii 78,9 Jahre für Männer und 85,2 Jahre für Frauen (Unterschied 6,3 Jahre). Auch innerhalb der Gruppen lebten Frauen länger: Bei den OPI betrug der Unterschied 7,2 Jahre und bei den Philippinern 6,9 Jahre.

Punkt: Der Staat ist „langlebig“, aber die Unterschiede zwischen den Gruppen sind nach wie vor groß. Insbesondere konzentriert sich die kürzere Lebenserwartung auf OPI und Native Hawaiian.

2）Veränderungen im letzten Jahrzehnt und die Auswirkungen von Corona

Von 2010→2020 sank die durchschnittliche Lebenserwartung in Hawaii um 0,5 Jahre. Im Gegensatz dazu sank die Lebenserwartung in den gesamten USA um 1,7 Jahre, was einen größeren Rückgang darstellt. Die direkten und indirekten Auswirkungen der Corona-Pandemie können nicht geleugnet werden, da die steigende Sterblichkeitsrate und sozioökonomische Schocks als Faktoren angesehen werden, die die Lebenserwartung verringern. Nach Gruppen betrachtet sank die Lebenserwartung der Philippiner um 0,9 Jahre, während sie bei den Native Hawaiian um 0,8 Jahre und bei den Weißen um 1,2 Jahre stieg, was unterschiedliche Entwicklungen zeigt..

3）“Warum bestehen die Unterschiede fort?”——Verständnis durch SDoH

Die Studie weist auf Unterschiede in den **sozialen Determinanten von Gesundheit (Social Determinants of Health, SDoH)** als Hintergrund für die Lebensdauerunterschiede hin. Das heißt,

• Bildung: Unterschiede im Anteil der Hochschulabsolventen

• Einkommen und Beschäftigung: Vorhandensein von stabilem Einkommen und Beschäftigung

• Wohnung: Eigenheimquote und Wohnstabilität

• Zugang zu medizinischer Versorgung: Krankenversicherung und Zugang zu kultursensibler und sprachlich angepasster Pflege

• Heirat und Zusammenleben sowie soziale Unterstützung

Diese Faktoren beeinflussen die Management chronischer Krankheiten, frühe Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten und die Nutzung präventiver Gesundheitsmaßnahmen, was langfristig zu Unterschieden in den Gesundheitsoutcomes führt. **“Individuelle Verantwortung für das Verhalten”** allein kann dies nicht erklären, und es ist ein umfassender Ansatz erforderlich, der strukturelle und institutionelle Faktoren umfasst.

4）Es gibt auch regionale Unterschiede——Hinweise auf County-Ebene

Laut einer Zusammenfassung des Hawaii Health Data Warehouse für 2025 liegt die durchschnittliche Lebenserwartung nach Countys im Bereich von 79,5 bis 82,4 Jahren. Kauai hat mit 82,4 Jahren die höchste Lebenserwartung, gefolgt von Maui und Honolulu mit 81,7 Jahren, während Hawaii Island bei 79,5 Jahren liegt. Unterschiede in den Gemeinschaftsressourcen und der Lebensumgebung könnten die gruppenspezifischen Unterschiede überlappen und beeinflussen.

5）Stimmen aus der Praxis——Reaktionen in den sozialen Medien

Nach der Veröffentlichung des Berichts entbrannte eine Diskussion in den lokalen Medien und Gemeinschaften. Ein Überblick zeigt, dass

• Teilen von Nachrichten: Lokale Sender verbreiteten den Hauptpunkt „Die größten Unterschiede bei OPI und Native Hawaiian“.

• Bewertung der detaillierten Daten: Viele begrüßten die Möglichkeit, die Statistiken nach Rasse und ethnischen Gruppen zu verstehen.

• Lebenshaltungskosten und Gesundheitsversorgung: Es wurde darauf hingewiesen, dass hohe Lebenshaltungskosten und Versicherungsprämien die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten einschränken.

• Kultursensible Gesundheitsversorgung: Es gibt Forderungen nach einer Erweiterung der Community Health Worker und Navigatoren, die sprachlich und kulturell angepasst sind.

• Bildung × Beschäftigungsunterstützung: Es gibt Meinungen, dass umfassende Unterstützung für Bildung, Berufsausbildung und Wohnen erforderlich ist.

Schlüsselwörter der Reaktionen: “Datenaufteilung” / “Kulturverankerte Unterstützung” / “Barrieren durch Lebens- und Gesundheitskosten”.

6）Was sollte getan werden——Vorschläge zur Umsetzung

① “Kontinuierliche Detaillierung” und Veröffentlichung von Daten

• Die Schätzgenauigkeit für kleine Gruppen, einschließlich OPI, aufrechterhalten und verbessern (Datenqualität und Standardisierung).

• Visualisierung auf County- und Distriktebene und Einrichtung von Dashboards.

② Prävention und Management chronischer Krankheiten, angepasst an Kultur und Sprache

• Erweiterung der **Community Health Worker (CHW)**.

• Lokalisierung der Selbstmanagement-Bildung für Diabetes, Bluthochdruck usw.

③ Investitionen in die Stabilisierung des Lebens

• Wohnungsunterstützung und Ernährungssicherheit (Lebensmittelbanken, Food Pharmacy).

• Verbundprogramme für Bildung, Stipendien und Berufsausbildung für junge Menschen.

④ Minimierung von Zugangsbarrieren

• Unterstützung bei der Krankenversicherung, Mobilitätshilfen (Mobilitätsgutscheine) und Telemedizin in der Region umsetzen.

⑤ Gemeinschaftsgeführte Bewertung

• Beteiligung der Betroffenen von Native Hawaiian und OPI zur Mitgestaltung der **Bewertungsindikatoren (Outcomes)**.

7）Zusammenfassung——“Nicht vom Durchschnitt täuschen lassen”

Hawaii ist eine der langlebigsten Regionen der USA, aber im Schatten des durch den Durchschnitt angezeigten Wohlstands bestehen weiterhin Ungleichheiten. Die Studie zeigt erneut, dass kulturangepasste Interventionen mit Schwerpunkt auf OPI und Native Hawaiian sowie Investitionen in soziale Determinanten entscheidend für die Reduzierung der Lebensdauerunterschiede sind. Sich nicht vom „Durchschnitt“ täuschen zu lassen und weiterhin detaillierte Daten zu betrachten, um zu sehen, „wer zurückgelassen wird“, ist der kürzeste Weg, um das Image von Hawaii als „Insel der Langlebigkeit“ der Realität aller Bewohner

Referenzen (Hauptquellen & Veröffentlichungsdatum)

• Maui Now: “Study reveals 19-year life expectancy gap in Hawaiʻi” (25. Oktober 2025)

• University of Hawaiʻi News: “UH study: 19-year life expectancy gap among Hawaiʻi groups” (23. Oktober 2025)

• Hawai‘i Journal of Health & Social Welfare (Ausgabe Oktober 2025): “Disparities in 2020 Life Expectancy by Race and Ethnicity in Hawai‘i” (Wu, Ching, Prieto, Phillips, Braun)

• Hawaii Health Data Warehouse (Übersicht der County Health Rankings 2025)

Dieser Artikel wurde basierend auf den oben genannten Veröffentlichungen mit einer eigenen Struktur und Erklärung neu bearbeitet.

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