"भूख गायब हो जाती है"। यह कई लोगों के लिए आकर्षक शब्द हो सकते हैं। वजन घटाने के इंजेक्शन के रूप में जाने जाने वाले GLP-1 श्रेणी की दवाएं (GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट या संबंधित दवाएं) भूख को दबाती हैं, तृप्ति की भावना को बढ़ाती हैं, और वजन घटाने में मदद करती हैं। मधुमेह के इलाज के रूप में शुरू हुई दवा अब "वजन घटाने" के विकल्प के रूप में एक अभूतपूर्व गति से दैनिक जीवन में प्रवेश कर चुकी है।

हालांकि, भूख का गिरना हमेशा "अच्छी बात" नहीं होती। चिकित्सा क्षेत्र में, दवा के प्रभाव की ताकत के कारण, भोजन और शरीर के साथ संबंध बिगड़ जाते हैं, जिससे खाने के विकारों के समान या पारंपरिक निदान श्रेणियों में फिट नहीं होने वाली समस्याएं उभर रही हैं। मुद्दा यह नहीं है कि "दवा सीधे खाने के विकार पैदा करती है," बल्कि यह है कि यह उन लोगों के लिए "ट्रिगर" बन सकती है जो पहले से ही कमजोरी से ग्रस्त हैं, जो डाइटिंग संस्कृति और वजन पूर्वाग्रह के संपर्क में आए हैं, या जिन्होंने पहले खाने के विकारों का अनुभव किया है।

"खाना न खाने की प्रशंसा की जाती है" संरचना दवा द्वारा तेज होती है

GLP-1 दवाएं शरीर की प्रणाली के रूप में भूख, पेट की गति, और तृप्ति की भावना पर कार्य करती हैं। फिर क्या होता है? भोजन की मात्रा स्वाभाविक रूप से कम हो जाती है। खाने के प्रति रुचि कम हो जाती है। कुछ लोगों में उल्टी या उल्टी जैसे जठरांत्र संबंधी लक्षण होते हैं। यह वजन घटाने के "परिणाम" से सीधे जुड़ सकता है।

यहां, आधुनिक वातावरण का प्रभाव होता है। पतले होने पर प्रशंसा की जाती है। मोटे होने पर आत्म-प्रबंधन की कमी कहा जाता है। स्वास्थ्य के शब्दों में लिपटे "पतले होने की वैधता" से भरा होता है। ऐसे विश्व में, जब खाना न खाने की स्थिति आसानी से प्राप्त की जा सकती है, तो खाने का नियंत्रण "जीवन सुधार" से "जबरदस्ती" में बदलने की सीमा, कल्पना से अधिक अस्पष्ट हो जाती है।

विशेषज्ञों की चिंता यह है कि भूख का दमन "प्रतिबंध" को बढ़ावा देता है, और प्रतिबंध "सफलता के अनुभव" के रूप में मजबूत होता जाता है। खाने के विकारों से उबरने में महत्वपूर्ण माना जाता है नियमित भोजन, भूख और तृप्ति की भावना को पुनः प्राप्त करना, और वजन और शरीर के आकार के प्रति अत्यधिक मूल्यांकन को कम करना। हालांकि, दवा का प्रभाव इसके विपरीत दिशा में काम कर सकता है। इसके अलावा, दवा को छोड़ने के बाद भी, विकृत खाने के व्यवहार या डर की भावना तुरंत वापस नहीं आ सकती है। क्योंकि यह शरीर नहीं, बल्कि संज्ञान और भावनाओं के सर्किट को बदल सकता है।

"नया खाने का विकार" क्या है: निदान नाम में फिट नहीं होने वाली पीड़ा

लेख यह बताता है कि चिकित्सा पेशेवर "मौजूदा ढांचे में समझाई नहीं जा सकने वाली मामलों" को देखना शुरू कर रहे हैं। भूख, अधिक खाने, और प्रतिकारात्मक व्यवहार जैसे पारंपरिक चित्रण से परे। उदाहरण के लिए, खाने की मात्रा अत्यधिक कम हो रही है, लेकिन व्यक्ति इसे "दवा के कारण सामान्य" मानता है। वजन तेजी से घट रहा है, लेकिन आस-पास के लोग "शानदार" और "प्रयास" की प्रशंसा करते हैं। खाने के डर और चिंता बढ़ रही है, लेकिन यह वजन घटाने की सफलता के रूप में दिखाई देती है।

और भी जटिल यह है कि GLP-1 दवाएं "चिकित्सा की तरह" दिखती हैं। सप्लीमेंट्स या अत्यधिक आहार विधियों के विपरीत, यह "प्रिस्क्रिप्शन दवा" की प्रतिष्ठा रखती है। इसलिए, व्यक्ति और परिवार दोनों ही खतरे के संकेतों को नजरअंदाज कर सकते हैं। खाना न खा पाना, उल्टी होना, पोषण का असंतुलन "साइड इफेक्ट्स के कारण" के रूप में देखा जा सकता है। और फिर, इसे मानसिक समस्या के रूप में देखने का समय चूक जाता है।

प्रिस्क्रिप्शन की बाधा कम हो गई है: सोशल मीडिया और टेलीमेडिसिन की "निकटता"

एक और मुद्दा पहुंच की आसानी है। सोशल मीडिया विज्ञापन और टेलीमेडिसिन की प्रसार के साथ, दवा की जानकारी सीधे उपभोक्ताओं तक पहुंचने लगी है। यह सुविधा एक लाभ हो सकती है, लेकिन साथ ही "उचित स्क्रीनिंग" को छोड़ने की प्रवृत्ति भी बढ़ा सकती है। खाने के विकार के इतिहास, मजबूत शरीर की चिंता, अवसाद या चिंता, निर्भरता की प्रवृत्ति जैसी मानसिक पहलुओं की पर्याप्त जांच के बिना शुरू होने पर, दवा का मजबूत प्रभाव खतरनाक दिशा में काम कर सकता है।

विशेष रूप से, उल्टी और उल्टी के मामले उन लोगों के लिए पुनरुत्थान का ट्रिगर बन सकते हैं जिनके पास पहले से ही अधिक खाने और उल्टी के साथ खाने के विकार का इतिहास है। शारीरिक लक्षण और मानसिक लक्षण आपस में उलझ सकते हैं, जिससे यह पहचानना मुश्किल हो जाता है कि यह "दवा का साइड इफेक्ट" है या "खाने के विकार का पुनरुत्थान"।

"उपचार की संभावना" भी एक साथ चर्चा की जाती है: अधिक खाने पर प्रभाव और अनुसंधान की सीमाएं

दूसरी ओर, GLP-1 दवाओं के इर्द-गिर्द की चर्चा सरल अच्छाई या बुराई नहीं है। अधिक खाने या आवेगपूर्ण खाने में कमी आई है, खाने की तीव्र लालसा शांत हो गई है, जैसी व्यक्तियों की आवाजें भी हैं। वास्तव में, GLP-1 श्रेणी की दवाएं अधिक खाने के एपिसोड को कम करने की संभावना को दर्शाने वाले छोटे पैमाने के अध्ययन और समीक्षाएं भी रिपोर्ट की गई हैं। हालांकि, अनुसंधान अभी भी छोटा है, और अवधि भी कम है। दीर्घकालिक रूप से इसका क्या प्रभाव होगा, इसे छोड़ने के बाद क्या होगा, किसे लाभ होगा और किसे उच्च जोखिम है, यह निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता।

इसलिए, आवश्यकता है कि उम्मीद और सतर्कता को एक साथ रखा जाए। कुछ लोगों के लिए दवा मददगार हो सकती है। हालांकि, यह कहना कि यह मददगार हो सकती है, इसका मतलब यह नहीं है कि यह सभी के लिए सुरक्षित है। खाने के विकार "वजन" से नहीं मापा जा सकता। पतले न दिखने वाले भूख के मामले भी होते हैं, और वजन कम न होने पर भी मन दबाव में हो सकता है।

सोशल मीडिया की प्रतिक्रियाएं (प्रतिनिधि आवाजों की प्रवृत्ति)

यहां से, सोशल मीडिया या समुदायों में दिखाई देने वाली प्रतिक्रियाओं को "प्रवृत्ति" के रूप में व्यवस्थित किया जाता है। GLP-1 दवाएं केवल "शरीर" ही नहीं बल्कि "मूल्यांकन" को भी छूती हैं, इसलिए इस पर सहमति और असहमति होती है।

1) "डरावना", "मेरे अतीत को उत्तेजित करता है" - पुनरुत्थान के डर और सहानुभूति

खाने के विकार के अनुभवकर्ताओं या पुनर्प्राप्ति के रास्ते पर चल रहे लोगों से, "भूख का गिरना डरावना है", "प्रशंसा सबसे खतरनाक है" जैसी आवाजें आती हैं। जितना अधिक वजन घटाने की प्रशंसा की जाती है, उतना ही खतरनाक संकेत देना मुश्किल हो जाता है। भले ही व्यक्ति "खतरे" को पहचानता हो, आस-पास के लोग इसे रोकने में मदद नहीं करते।

2) "मुझे भी राहत मिली" - अधिक खाने और आवेग में कमी की आवाजें

दूसरी ओर, "खाने के प्रति जुनून शांत हो गया", "मेरे दिमाग में हमेशा रहने वाला खाने का शोर कम हो गया" जैसी प्रतिक्रियाएं भी मजबूत हैं। अधिक खाने की प्रवृत्ति से पीड़ित लोगों के लिए, दवा का प्रभाव "मुक्ति" के रूप में वर्णित किया जाता है। हालांकि, इस समूह से भी "चिकित्सकों के साथ सावधानीपूर्वक", "मानसिक देखभाल के साथ" जैसी शर्तों वाली राय प्रबल होती है।

3) चिकित्सा पेशेवरों के बीच बढ़ती सतर्कता: स्क्रीनिंग की कमी

चिकित्सा पेशेवरों और चिकित्सकों के समुदाय में, "केवल BMI के आधार पर निर्णय लेना आसान होता है", "खाने के विकारों को नजरअंदाज करना आसान होता है", "सीमा रेखा कठिन होती है" जैसी व्यावहारिक चिंताओं पर चर्चा होती है। विशेष रूप से, जब वजन "सामान्य सीमा" में होता है, तब भी गंभीर प्रतिबंधों के मामले होते हैं, और तथाकथित "अप्रत्याशित" समस्याएं बार-बार सामने आती हैं।

4) "डाइटिंग संस्कृति ने दवा को हथियार बना दिया" - सामाजिक आलोचना और वजन पूर्वाग्रह के प्रति गुस्सा

GLP-1 दवाओं के बजाय, समाज के दृष्टिकोण को समस्या के रूप में देखने वाली पोस्ट भी बहुत हैं। "स्वास्थ्य के नाम पर पतले होने का दबाव", "मोटे होने पर सजा" जैसे, वजन पूर्वाग्रह को चिकित्सा और विज्ञापन के माध्यम से बढ़ावा देने के प्रति गुस्सा। दवाओं का प्रसार "पतले होना सामान्य है" की हवा को मजबूत करता है, और खाने के विकार के जोखिम को बढ़ा रहा है, यह समस्या उठाई जाती है।

5) "क्या यह अत्यधिक प्रतिक्रिया नहीं है?" - व्यक्तिगत जिम्मेदारी और सावधानी के प्रति प्रतिक्रिया

बेशक, चेतावनी के प्रति प्रतिक्रिया भी होती है। "दवा से स्वास्थ्य वापस पाने वाले लोग भी हैं", "जरूरतमंद लोग संकोच करते हैं" जैसी चिंताएं। यहां महत्वपूर्ण यह है कि जोखिम की पहचान = उपयोग का खंडन नहीं है, यह स्पष्ट करना होगा। आवश्यकता "प्रतिबंध" से अधिक "शर्तों की व्यवस्था" है - अर्थात्, प्रारंभिक मूल्यांकन, दवा के दौरान निगरानी, पोषण समर्थन और मानसिक समर्थन का सेट।

6) "सिगरेट की तरह चेतावनी की आवश्यकता है" - नियमन, लेबलिंग, विज्ञापन की मांग

अंत में, विज्ञापन और बिक्री चैनलों पर नियमन की मांग बढ़ रही है। सोशल मीडिया विज्ञापन और टेलीमेडिसिन की सुविधा कमजोर लोगों तक आसानी से पहुंचती है। इसलिए, खाने के विकार के इतिहास या शरीर की चिंता वाले लोगों के लिए चेतावनी, स्क्रीनिंग की अनिवार्यता, विशेषज्ञों के लिए संदर्भ मार्ग जैसी प्रणालीगत सुधार की मांग की जा रही है।

फिर क्या किया जा सकता है: व्यक्तिगत स्तर पर "वास्तविकता की सुरक्षा"

इस लेख का प्रश्न यह नहीं है कि "दवा का उपयोग किया जाए या नहीं"। यदि उपयोग किया जाए, तो इसे सुरक्षित रूप से कैसे किया जाए।

• शुरुआत से पहले, खाने के विकार का इतिहास (केवल निदान नहीं, अत्यधिक प्रतिबंध, अधिक खाना, उल्टी, तीव्र अपराधबोध आदि) को ईमानदारी से साझा करने का वातावरण बनाएं

• केवल वजन ही नहीं, भोजन के पैटर्न, मूड, खाने का डर, शरीर की छवि की विकृति की नियमित जांच करें

• पोषण की कमी की संभावना के आधार पर, प्रोटीन और सूक्ष्म पोषक तत्वों, भोजन की आवृत्ति को "वजन घटाने से अलग KPI" के रूप में मानें

• यदि "पतले हो गए" की प्रशंसा कष्टप्रद हो, तो शब्दों के प्रभाव को आस-पास के लोगों को बताएं (मुश्किल है लेकिन प्रभाव बड़ा है)

• यदि खाने या शरीर के बारे में विचारों का कब्जा शुरू हो जाए, तो इसे केवल "साइड इफेक्ट" के रूप में न देखें, बल्कि खाने के विकार को समझने वाले विशेषज्ञ के पास जल्दी से जाएं

GLP-1 दवाएं वजन को बदलती हैं। हालांकि, केवल वजन ही नहीं बदलता। खाने की मेज का दृश्य, आत्म-मूल्यांकन, दूसरों की नजरों के प्रति संवेदनशीलता, अपराधबोध का सर्किट - ये सभी अदृश्य हिस्से भी प्रभावित होते हैं। इसलिए, चर्चा गर्म होती है।

"प्रभावी दवा" के "अत्यधिक प्रभावी क्षण" होते हैं। उस क्षण को व्यक्तिगत जिम्मेदारी में न डालकर, चिकित्सा और समाज के पक्ष में "सुरक्षित उपयोग" को डिजाइन किया जा सकता है या नहीं। GLP-1 के इर्द-गिर्द की बहस, अंततः, यह पूछती है कि हम किस प्रकार की स्वास्थ्य दृष्टि और शरीर दृष्टि साझा करने वाले समाज हैं।

स्रोत URL

・GLP-1 दवाएं "नए खाने के विकार" को उत्पन्न कर सकती हैं, चिकित्सा क्षेत्र की टिप्पणियां, विशेषज्ञ टिप्पणियां, स्क्रीनिंग की कमी जैसे मुद्दे
https://www.independent.co.uk/news/health/glp1-eating-disorders-b2914824.html

・National Eating Disorders Association (NEDA): GLP-1 दवाओं और खाने के विकारों के बारे में चेतावनी, अनुसंधान की कमी, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के साथ टकराव की संभावना जैसी जानकारी
https://www.nationaleatingdisorders.org/glp-and-eating-disorders/

・ANAD (National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders): GLP-1 दवाएं खाने के विकारों को खराब कर सकती हैं, छोटे अध्ययन की सीमाएं, पुनर्प्राप्ति पर प्रभाव के बारे में जानकारी##HTML_TAG_