Une crise sanitaire méconnue : Quelle est la "menace invisible" qui concerne 281 millions de personnes aux États-Unis ?

1｜Une contradiction : "Inconnu mais presque tout le monde concerné"

Les médias grand public américains, 'The Independent', ont rapporté le 21 octobre (heure locale) le concept du syndrome CKM (Cardiovascular-Kidney-Metabolic), qui envisage le cœur, les reins et le métabolisme (obésité et anomalies du métabolisme du sucre) comme un tout. Selon une enquête de l'AHA (American Heart Association), 88 % des répondants ne connaissent pas le CKM, tandis que la majorité des adultes américains présentent au moins un facteur de risque. L'article souligne l'écart entre la notoriété du nom de la maladie et son impact réel, en indiquant que **plus de 240 millions de personnes ont au moins un facteur de risque**. De plus, une personne sur trois présente "trois facteurs de risque ou plus"The Independent

2｜Qu'est-ce que le CKM : De la médecine par organe à la médecine "connectée"

Le CKM est un concept qui gère l'intersection des maladies cardiaques, rénales, du diabète et de l'obésité comme un tout. En 2023, l'AHA a présenté une recommandation présidentielle définissant les stades et les méthodes d'intervention, visant à réorganiser "transversalement" la médecine souvent fragmentée par organe. L'objectif est d'arrêter le domino où la maladie rénale augmente le risque cardiaque, et le diabète ou l'hypertension entraîne une dégradation de la fonction rénale, menant à l'insuffisance cardiaque ou à l'accident vasculaire cérébral. AHA Journals

3｜Une "pandémie silencieuse" en chiffres

• Faible reconnaissance : Dans une enquête en ligne de l'AHA en août (environ 4 000 personnes), 88 % ont déclaré ne pas connaître le CKM. **42 %** croient que si le cœur est en bonne santé, les autres organes ne sont pas affectés, ou ne peuvent pas en juger. The Independent

• Propagation des risques : La majorité des adultes américains présentent au moins un des facteurs de risque suivants : hypertension, dyslipidémie, hyperglycémie, obésité, diminution de la fonction rénale. Même chez les jeunes, environ 80 % des 20-44 ans présentent des facteurs de risque. The Independent

• Plan de publication : L'AHA prévoit de publier les premières lignes directrices CKM début 2026. Les médias en parlent également. Yahoo News

Ces chiffres ont été largement repris sur les sites d'actualités et à la télévision. 'CBS News' et 'Newsweek' expliquent que "90 % n'en ont jamais entendu parler" et soulignent l'importance de se concentrer sur l'interconnexion cardio-rénale-métabolique. CBS News

4｜L'espoir du "réversible" : 3 sur 4 peuvent inverser la tendance

Les responsables de l'AHA soulignent que grâce à une alimentation, de l'exercice et un traitement approprié, **"3 personnes sur 4 peuvent inverser la progression du CKM". Il ne s'agit pas d'un remède miracle spectaculaire, mais de rétablir progressivement la pression artérielle, la glycémie, le cholestérol, le poids et la fonction rénale, qui est le **chemin le plus court pour briser le cercle vicieux impliquant plusieurs organes. The Independent

5｜Comment le diagnostiquer : L'importance d'un "ensemble" de tests

Le CKM ne se détecte pas par un simple test sanguin "positif/négatif". 'The Independent' explique que l'évaluation des stades se fait en combinant la pression artérielle, la glycémie, la fonction rénale (eGFR et albumine urinaire), l'IMC, ainsi que l'évaluation de la calcification coronarienne (CAC). Plutôt que de regarder uniquement les chiffres individuels, le CKM préconise une évaluation globale. The Independent

6｜Qui doit être vigilant : Âge, race et facteurs sociaux

Les personnes âgées et les communautés afro-américaines présentent un risque accru de complications graves. Cependant, les jeunes ne sont pas non plus "à l'abri". Des données d'enquête montrent que même parmi les 20-44 ans, 80 % présentent déjà des facteurs de risque, remettant en question l'idée reçue que ces maladies n'apparaissent qu'à l'âge mûr. Les facteurs socio-économiques influencent également le comportement de consultation et l'environnement de vie. The Independent

7｜Réactions sur les réseaux sociaux : Soutien, scepticisme et pression pour "l'implémentation"

Dans la communauté médicale, de nombreux messages saluent l'approche transversale du CKM. Par exemple, les communautés spécialisées dans le pontage rénal-cardiaque déclarent que "la gestion précoce et coordonnée est cruciale pour réduire les risques comme le HFpEF (insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée)". Les hashtags #CKM et #CardioKidneyMetabolic sont fréquents. X (anciennement Twitter)

Le compte de la Société Internationale de Néphrologie (ISN) promeut également la sensibilisation au nouveau cadre CKM lors de la Journée mondiale du cœur, renforçant l'idée que la cardio-rénale-métabolique devient une "nouvelle norme". X (anciennement Twitter)