El dolor que afecta las articulaciones de los viajeros: una explicación exhaustiva sobre el riesgo del chikunguña y las medidas contra los mosquitos: la doble amenaza transmitida por mosquitos y jejenes.

Las autoridades de salud pública del Reino Unido han emitido una alerta roja sobre un "riesgo invisible" coincidiendo con la temporada de viajes de verano. La UKHSA (Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido) ha anunciado que los casos de fiebre chikungunya relacionados con viajes alcanzaron 73 en la primera mitad de 2025, un aumento significativo respecto a los 27 casos del mismo período del año anterior. Se insta a los viajeros a "usar repelentes, vestir ropa que cubra la piel y utilizar mosquiteros o redes antimosquitos". Aunque los casos importados están en aumento, el riesgo de una transmisión sostenida dentro del Reino Unido sigue siendo bajo, pero se recomienda una consulta médica temprana en caso de fiebre o dolor articular intenso tras el regreso. GOV.UK

Al analizar las estadísticas, la mayoría de los informes estaban relacionados con viajes a Sri Lanka, India y Mauricio. Estas cifras indican que el riesgo de enfermedades transmitidas por mosquitos para los viajeros sigue siendo significativo, en un contexto de reactivación de viajes y brotes localizados en diversas regiones. Además, el informe de la UKHSA confirma "los primeros tres casos importados de fiebre Oropouche en el Reino Unido, todos relacionados con viajes a Brasil". GOV.UK

¿Qué pasa con la preocupación por la "transmisión secundaria" en el Reino Unido? La UKHSA explica que el riesgo de transmisión sostenida (onward transmission) dentro del país es actualmente bajo, ya que los dos tipos de mosquitos que transmiten la fiebre chikungunya (Aedes aegypti y Aedes albopictus) no están establecidos en el Reino Unido. Por lo tanto, lo importante ahora es "evitar las picaduras en el extranjero" y "no ignorar los cambios en la salud después del regreso". The Independent

La fiebre Oropouche, confirmada por primera vez en el Reino Unido, es una infección viral transmitida principalmente por mosquitos pequeños que pican, conocidos como jejenes, y algunos mosquitos. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolor articular, dolor muscular, escalofríos y náuseas, similares a los de la gripe. En casos graves, puede progresar a meningitis o encefalitis. Hasta ahora, las áreas endémicas se centraban en la cuenca del Amazonas, pero en 2024 se informaron infecciones autóctonas en siete países de América Latina, y recientemente se han confirmado casos en viajeros en Europa y América del Norte. No hay vacunas ni tratamientos específicos, por lo que la prevención es clave. Organización Mundial de la Salud

Vacunas: Chikungunya tiene "2 productos", Oropouche "ninguno"

Hay buenas noticias. Para la fiebre chikungunya, el número de vacunas aprobadas en el Reino Unido ha aumentado a dos. En febrero de 2025, la vacuna viva de Valneva, "IXCHIQ", fue aprobada para adultos, y en mayo, la vacuna VLP de Bavarian Nordic, "Vimkunya", fue aprobada para mayores de 12 años. La decisión de vacunarse y la adecuación dependen de la edad, el estado de salud y las enfermedades preexistentes, por lo que se recomienda consultar con una clínica especializada en viajes antes de viajar. GOV.UK

Sin embargo, hay un punto a tener en cuenta. La autoridad reguladora del Reino Unido ha impuesto una restricción temporal de uso (restricción de licencia) en IXCHIQ debido a preocupaciones de seguridad en personas mayores (aproximadamente mayores de 65 años). Las políticas pueden actualizarse con revisiones, por lo que se recomienda verificar la información oficial más reciente y las guías de las instituciones médicas. Reuters

La posición de ambas vacunas, las edades objetivo, los datos de inmunogenicidad, etc., están recopilados por el JCVI (Comité Conjunto de Vacunación e Inmunización) del Reino Unido, y se propone un uso estratificado por riesgo para los viajeros. En particular, para las personas inmunocomprometidas, la vacuna viva (IXCHIQ) puede no ser adecuada, por lo que la vacuna VLP (Vimkunya) puede ser una alternativa. GOV.UK

Síntomas y "después" — Atención al dolor articular prolongado

La fiebre chikungunya se caracteriza por fiebre alta repentina y dolor articular intenso, erupción cutánea, fotofobia, dolor de cabeza, entre otros. La mayoría se recupera en menos de dos semanas, pero no es raro que el dolor articular persista durante varios meses. Los casos fatales en jóvenes son raros, pero los lactantes, ancianos y personas con enfermedades preexistentes tienen un mayor riesgo de complicaciones graves. La fiebre Oropouche generalmente se presenta como "similar a la gripe" de leve a moderada, pero en raras ocasiones puede causar complicaciones del sistema nervioso central, por lo que debe considerarse en el diagnóstico diferencial de fiebre en personas con historial de viajes. The IndependentOrganización Mundial de la Salud

Razones del aumento actual: la "multiplicación" de viajes y medio ambiente

La recuperación de los viajes internacionales está trayendo casos importados a la comunidad, mientras que los brotes localizados en áreas tropicales y subtropicales ocurren esporádicamente. El cambio climático y las lluvias extremas o altas temperaturas afectan la distribución y reproducción de los vectores (mosquitos y jejenes), aumentando las oportunidades de exposición para los viajeros. Este contexto está directamente relacionado con el aumento de informes relacionados con viajes en el Reino Unido y la "primera confirmación" de Oropouche. paho.org

Reacciones en redes sociales (resumen)

En torno a este tema, los siguientes puntos de discusión han sido destacados en las redes sociales (resumidos sin identificar publicaciones individuales).

• "¿Debería vacunarme contra la chikungunya antes de viajar? No sé cuál de las vacunas es adecuada para mí."

• "¿Es segura para los ancianos?" — voces revisando los planes de vacunación familiar tras los informes de restricciones de uso de IXCHIQ.

• "¿Repelente con DEET o Icaridina? ¿Qué productos son efectivos en el lugar?" — la elección de repelentes y la frecuencia de reaplicación son temas populares.

• "He tenido fiebre después de regresar. ¿Cuándo debería consultar a un médico?" — publicaciones compartiendo la importancia de declarar el "historial de viajes".

• "¿Está el cambio climático haciendo que los mosquitos se desplacen hacia el norte?" — debates sobre la relación entre brotes y medio ambiente.

Lista de verificación para viajeros

• Antes de partir: Verifique la situación de brotes en el destino (autoridades de salud, Ministerio de Asuntos Exteriores, clínicas de viajes). Consulte con un médico sobre la adecuación de la vacuna contra la chikungunya si es necesario. Las personas con enfermedades preexistentes o posibilidad de embarazo deben ser especialmente cautelosas. GOV.UK

• En el lugar: Use repelentes que contengan DEET o Icaridina de manera adecuada. Vista ropa que reduzca la exposición de la piel, utilice aire acondicionado o mosquiteros, y mosquiteros tratados con insecticida. Evite la acumulación de agua estancada. GOV.UK

• Después de regresar: Observe su salud durante aproximadamente tres semanas. Si experimenta fiebre, dolor articular intenso, erupciones o dolor de cabeza, asegúrese de informar su historial de viajes (nombre del país, ciudad, fechas) al consultar. No hay tratamiento específico para la fiebre Oropouche, por lo que el diagnóstico temprano y la terapia de apoyo son cruciales. Organización Mundial de la Salud

Preguntas y respuestas: Chikungunya vs Oropouche

• Vacunas: Chikungunya = disponibles (IXCHIQ, Vimkunya / adecuación depende de la edad y el estado de salud). Oropouche = no disponible. GOV.UK+1

• Vectores principales: Chikungunya = Aedes aegypti, etc. Oropouche = jejenes (principal) + algunos mosquitos. Organización Mundial de la Salud

• Riesgo en el Reino Unido: Actualmente, el riesgo de transmisión sostenida por mosquitos es bajo (los mosquitos vectores no están establecidos). Sin embargo, los casos importados pueden continuar. The Independent

• Síntomas típicos: Chikungunya = fiebre alta + dolor articular intenso, erupción, etc. Oropouche = similar a la gripe, rara vez meningitis o encefalitis. The IndependentOrganización Mundial de la Salud

• Vacunación en ancianos: Restricción temporal en el uso de IXCHIQ. Decisiones basadas en la información más reciente. Reuters

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