年轻人大肠癌，悄然增加 ─ “能量饮料假说”与肠道细菌的盲点：膳食纤维不足和能量饮料，以及被忽视的早期信号

1. 什么是“问题”

德国报纸HNA在2025年8月23日的报道中指出，年轻人中结直肠癌的增加与饮食习惯的变化有关。文章指出“受欢迎的饮料”中潜藏着风险，并在链接的解释中，重点关注能量饮料与饮食习惯的组合。要点是，糖分过多×膳食纤维不足可能破坏肠道环境，促进与癌症相关的肠道菌群的发展。 hna.denextg.tv

2. 能量饮料“假说”的内容

近年来，肠道中促进炎症并助长肿瘤形成的Fusobacterium nucleatum（F. nucleatum）受到越来越多的关注。最新的基础研究也表明，这种细菌可以与肿瘤微环境中的细胞相互作用，促进肿瘤的发展。这里有一种假说是，能量饮料中含量较高的牛磺酸可能与此有关。临床研究和试验正在探讨牛磺酸摄入可能增加硫化氢产生菌等特定菌群，从而提高癌症风险的可能性。然而，目前尚无确定因果关系的证据。 PubMed癌症信息中心cancer.ufl.eduPMC

研究笔记：在ASCO的摘要中，“能量饮料来源的高牛磺酸是否可能加剧年轻人发病的CRC风险”仍在验证阶段。要超越观察和假说的范围，需要前瞻性干预和严格的人体数据。 ACS Publications

3. 年轻人中结直肠癌增加的现实

美国的统计数据显示，2025年结直肠癌死亡人数估计约为52,900人，45岁以下的发病比例正在上升。最近的分析显示，20–39岁每年增加1.6％，40–44岁和50–54岁每年增加2.0–2.6％，45–49岁在2019–2022年间加速到每年12％。背景因素如饮食习惯和环境因素的影响正在被讨论，美国已普遍建议将平均风险的筛查开始年龄降低到45岁。 Cancer.orgAmerican Cancer Society MediaRoom

4. 肠道细菌与致癌：我们知道什么

包括F. nucleatum在内的口腔和肠道细菌参与肿瘤进展和免疫逃避的证据正在增加。亚型（Fna C2）可能帮助肿瘤形成，以及细菌与成纤维细胞的相互作用促进肿瘤的发现等，机制的拼图正在逐渐完整。然而，人类的饮食习惯、遗传和环境复杂交织，单一因素难以解释。 癌症信息中心PubMed

5. 媒体报道与“过度简化”

2025年春季，“牛磺酸促进白血病增殖”的小鼠研究引起关注，但并未直接显示在人类中的致癌风险，专家对此进行了警告。牛磺酸存在于体内和食物中，其作用因剂量、情况和疾病背景而异。在能量饮料问题上，重要的是首先关注高糖分和过量摄入等已确定的风险。 Health

6. 社交媒体的反应——谨慎派与怀疑派的对峙

话题在社交媒体上也被广泛传播，分为三种论调。

• 谨慎派：“‘年轻就安全’是神话。如果习惯性饮用，应当控制。”

  “它们不会引发癌症形成。只是如果你有癌症，避免大量摄入微量营养素补充剂。”（要旨） Reddit

• 怀疑派：“牛磺酸在长寿和心血管方面也有正面数据。将其与结直肠癌风险统一是草率的。”

  “牛磺酸被指责导致结直肠癌增加……证据呢？这同样是被证明能增加寿命的牛磺酸。” Reddit

• 当事者的担忧：“过去大量摄入。我是否安全？”

  “我喝了好几种……能量饮料……然后得了急性髓性白血病……我会避免喝能量饮料。”（个人谈） Reddit

※社交媒体上的评论是个人意见，医学依据的强度因帖子而异。

7. 目前可采取的实际行动

• 避免过量摄入：即使能量饮料是“偶尔一瓶”，作为工作或学习的常用对策，应优先考虑水、无糖茶和睡眠的调整。

• 增加膳食纤维／减少糖分：以蔬菜、豆类、全谷物和水果为基础。

• 不要忽视症状：持续数周的腹痛、排便习惯的突然变化、便血、原因不明的疲劳等需要就医。 nextg.tv

• 筛查：平均风险者从45岁开始。有家族史、既往病史或症状者应提前咨询医生。 Cancer.org

8. 总结

年轻人结直肠癌的增加是统计事实，高糖分×低膳食纤维的饮食习惯可能通过肠道环境发挥作用。另一方面，能量饮料（牛磺酸）单独的因果关系尚未确定，目前仍在验证中。无论结论如何，“控制”“调整”“早发现”这三大支柱不会改变。 American Cancer Society MediaRoom癌症信息中心