심근경색은 '감염'으로도 발생할 수 있는가? 닦는 것만으로는 끝나지 않는 구강 관리: 보이지 않는 세균 장벽이 '마지막 한 걸음'이 된다

2025년 8월 JAHA에서 발표된 연구는 구강 내 비리단스 그룹 연쇄구균 등이 동맥경화 플라크 내부에서 바이오필름을 형성하여 잠복하고, 어떤 자극에 의해 조각이나 세균이 방출되어 면역 반응(TLR2 등)을 활성화시키고, 플라크 파열로 이어져 혈전 형성 및 심근경색으로 연결될 가능성을 제시했습니다. 부검 사례 및 수술 표본에서 세균 DNA와 면역 양성이 다수 확인되었으며, 질환의 중증도 및 사망과의 상관성을 시사했습니다. 그러나 인과 관계의 확정이나 개입 효과는 아직 밝혀지지 않았으며, 항균제의 무분별한 예방 사용은 권장되지 않습니다. SNS에서는 "구강 관리 강화"의 목소리가 확산되는 한편, 연구 커뮤니티는 상관성과 인과 관계의 구별 및 방법의 특이성을 둘러싸고 논의가 진행되고 있습니다. 실무적으로는 기존의 심혈관 위험 관리에 치주염 대책을 더하는 '이도류'가 합리적입니다.