क्या प्रत्यारोपण केवल दिल को ही नहीं बल्कि "मुझे" भी बदल देता है - विज्ञान "व्यक्तित्व परिवर्तन" की वास्तविकता की जांच कर रहा है

प्रश्न पुराना है, नया भी ── "क्या प्रत्यारोपण 'मैं' को बदलता है"

17 अगस्त को, UOL के स्वास्थ्य मीडिया VivaBem द्वारा प्रकाशित एक लेख ने हृदय प्रत्यारोपण के इर्द-गिर्द घूमती 'व्यक्तित्व परिवर्तन' की चर्चा को नवीनतम विज्ञान और शरीर विज्ञान से जोड़कर पेश किया। यह लेख अंग्रेजी मीडिया The Conversation से लिया गया है, और लेखक हैं एनाटोमिस्ट एडम टेलर। मुख्य बिंदु दो हैं। पहला, परिवर्तन केवल हृदय तक सीमित नहीं हो सकता। दूसरा, इसका आधार केवल मनोविज्ञान नहीं है, बल्कि इसे जैविक प्रक्रियाओं से भी समझा जा सकता है।UOLtheconversation.com

89% के आंकड़े की 'पढ़ाई'

2024 में MDPI के एक विशेष पत्रिका में प्रकाशित एक छोटे पैमाने के अध्ययन (n=47) ने बताया कि हृदय सहित विभिन्न अंगों के प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में से 89.3% ने "कुछ व्यक्तित्व परिवर्तन" की स्वयं रिपोर्ट की। हृदय और अन्य अंगों के बीच सामान्य प्रवृत्तियाँ समान थीं, और सांख्यिकीय रूप से स्पष्ट अंतर "शारीरिक विशेषताओं के परिवर्तन" तक सीमित था। हालांकि, भर्ती प्रक्रिया फेसबुक और समर्थन समूहों पर केंद्रित थी, जिससे परिवर्तन महसूस करने वाले लोगों की भागीदारी की संभावना बढ़ गई, जिसे लेखक स्वयं 'चयन पूर्वाग्रह' के रूप में जोर देते हैं। इसलिए, "प्रत्यारोपण से व्यक्तित्व अवश्य बदलता है" का निष्कर्ष निकालने का यह आधार नहीं है, बल्कि "कई लोग परिवर्तन महसूस करते हैं" का संकेत देने वाला एक सुराग है।MDPI

हृदय से मस्तिष्क तक ── हार्मोन और तंत्रिका का सर्किट

शरीर विज्ञान के दृष्टिकोण से, हृदय केवल एक परिसंचरण पंप से अधिक है। एट्रिया और वेंट्रिकल ANP/BNP जैसे पेप्टाइड हार्मोन का स्राव करते हैं, जो शरीर के तरल संतुलन, इलेक्ट्रोलाइट्स, और सहानुभूति तंत्रिका गतिविधि (जिसे 'लड़ाई या उड़ान प्रतिक्रिया' कहा जाता है) को प्रभावित करते हैं। हृदय प्रत्यारोपण के बाद, इन पेप्टाइड्स का स्तर ऊँचा बना रह सकता है, और पूरी तरह से सामान्य नहीं होता है। तंत्रिका आपूर्ति सर्जरी के दौरान एक बार कट जाती है, लेकिन समय के साथ आंशिक रूप से पुनः जुड़ने की संभावना भी दिखाई गई है। इस तरह के 'हृदय-मस्तिष्क-एंडोक्राइन' लूप का मूड और व्यवहार प्रवृत्तियों में परिवर्तन पर प्रभाव पड़ सकता है, यह एक परिकल्पना है।UOLPubMedajconline.org

शरीर के अंदर 'अन्यता' ── सूक्ष्म काइमेरिज्म का तथ्य

प्रत्यारोपण के बाद शरीर के अंदर, डोनर से प्राप्त कोशिकाएं या डीएनए थोड़ी मात्रा में लंबे समय तक मौजूद रह सकते हैं। इसे सूक्ष्म काइमेरिज्म कहा जाता है, और यह पहले NEJM जैसे जर्नल्स में रिपोर्ट किया गया है। इसका प्रतिरक्षात्मक महत्व (सहनशीलता या अस्वीकृति के साथ संबंध) अभी भी अनुसंधान के अधीन है, लेकिन "अन्य के जैविक जानकारी का परिसंचरण" की स्थिति लंबे समय तक बनी रह सकती है। हालांकि, यह कहना कि 'स्मृतियाँ' स्थानांतरित होती हैं, यह निश्चित नहीं है, लेकिन मनोवैज्ञानिक-तंत्रिका-प्रतिरक्षा विज्ञान के संदर्भ में, प्रतिरक्षा सक्रियता और पुरानी सूजन का मूड और व्यक्तित्व विशेषताओं पर प्रभाव पड़ सकता है, इसे अनदेखा नहीं किया जा सकता।न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिनPubMed

मनोविज्ञान और औषधि ── 'अनुभव' और 'उपचार' के प्रभाव

व्यक्तित्व या मूड में परिवर्तन की चर्चा करते समय, मनो-सामाजिक कारक और दवा के प्रभाव को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता। प्रत्यारोपण जैसी चरम स्थिति से गुजरने की प्रक्रिया में, अवसाद, चिंता, PTSD जैसे लक्षणों का जोखिम बढ़ जाता है। इसके अलावा, स्टेरॉयड और कैल्सीन्यूरिन इनहिबिटर (टैक्रोलिमस, साइक्लोस्पोरिन) जैसे प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं, मात्रा और व्यक्तिगत अंतर के आधार पर मूड और सोच पर प्रभाव डाल सकती हैं। इसलिए 'क्यों बदलता है' का उत्तर एकल मार्ग नहीं है, बल्कि इसे शरीर विज्ञान, प्रतिरक्षा विज्ञान, औषधि विज्ञान, और मनोविज्ञान के संयोजन के रूप में समझना वास्तविकता है।PMCFrontierspsychiatry-psychopharmacology.com

सोशल मीडिया की प्रतिक्रिया मैप ── आश्चर्य और संदेह, और फिर प्रभावितों की आवाज़

• आश्चर्यजनक (रोमांटिक): "89% में व्यक्तित्व परिवर्तन" का आंकड़ा सोशल मीडिया पर तेजी से फैला और विदेशी फोरमों में चर्चा का विषय बना। सहज 'सेलुलर मेमोरी' की ओर आकर्षित होने वाली आवाजें प्रमुख थीं।Reddit

• संदेहवादी (तथ्य जांच): उसी थ्रेड में, नमूना आकार और चयन पूर्वाग्रह पर टिप्पणियाँ की गईं। लेख के लेखकों ने भी पूर्वाग्रह को स्वीकार किया और आगे के शोध की आवश्यकता पर जोर दिया।MDPI

• 'भूतिया कहानियों' के आसपास: कुछ टैब्लॉइड्स ने "डोनर की यादें प्राप्त कीं" जैसे सुर्खियों के साथ उत्तेजना फैलाई, जिससे क्लिक तो बढ़े लेकिन वैज्ञानिक अर्थ को बढ़ा-चढ़ाकर पेश किया।The Sunन्यूयॉर्क पोस्ट

• प्रभावितों की समुदाय: प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं और उनके परिवारों के फोरम में, "व्यक्तित्व बदल गया" की तुलना में, दवाओं के दुष्प्रभाव, अंतरंगता में परिवर्तन, और चिंता के प्रबंधन पर वास्तविक चर्चा होती है।Reddit

• विस्तार का अवलोकन: इंस्टाग्राम आदि पर भी '89%' का आंकड़ा ही अक्सर उद्धृत होता है और पुनरुत्पादित किया जाता है, जबकि संदर्भ (अध्ययन की विधि और सीमाएँ) अक्सर छूट जाते हैं।इंस्टाग्राम

मीडिया साक्षरता की तीन कुंजी

1. संख्याओं को 'डिजाइन' के साथ पढ़ें: n=47, स्वयं रिपोर्ट, भर्ती मार्ग ── ये तीन बिंदु व्याख्या में ब्रेक लगाते हैं।MDPI

2. प्रक्रियाओं को 'उम्मीदवारों के बंडल' के रूप में देखें: हार्मोन, तंत्रिका पुनः आपूर्ति, प्रतिरक्षा/सूजन, औषधि, मनोवैज्ञानिक आघात एक-दूसरे पर प्रभाव डालते हैं। इसे एकल कारण में नहीं घटाएं।UOLPubMed

3. 'स्मृति का हस्तांतरण' अप्रमाणित है: सूक्ष्म काइमेरिज्म एक तथ्य है, लेकिन यह दावा कि मानव की आत्मकथात्मक स्मृति अंगों से स्थानांतरित होती है, अभी भी अटकलों के दायरे में है।न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन

व्यावहारिक निहितार्थ ── स्पष्टीकरण और सहयोग का अद्यतन

MDPI लेख के लेखक बताते हैं कि प्रत्यारोपण उम्मीदवारों को "व्यक्तित्व बदलने का डर" होता है, और इस विषय को पूर्व-व्याख्या में सही ढंग से संभालना अस्वीकृति या दवा अनुपालन में सुधार कर सकता है। मनोवैज्ञानिक समर्थन, दवा समायोजन, और परिवार शिक्षा को टीम के रूप में प्रबंधित करना ── यह जमीनी स्तर पर सर्वोत्तम अभ्यास के करीब है।MDPI

फिर भी यह कहानी लोगों को क्यों आकर्षित करती है

अंग प्रत्यारोपण वह बिंदु है जहाँ चिकित्सा और मानव दृष्टिकोण मिलते हैं। हमारी 'स्वयं की पहचान' कितनी हद तक शरीर पर निर्भर है। विज्ञान धीरे-धीरे इस परिदृश्य को स्पष्ट कर रहा है, लेकिन सनसनीखेज कहानियों का आकर्षण भी प्रबल है। आवश्यक है कि हम आश्चर्य को छोड़े बिना सावधानी सीखें। निष्कर्ष अभी भी अनिर्णीत है। हालांकि, चिंता के प्रति संवेदनशील स्पष्टीकरण और मनोवैज्ञानिक सहयोग अभी भी संभव है।

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