„Ist es in Ordnung, medizinische Informationen ChatGPT anzuvertrauen?“ Die Realität des Datenschutzes, die durch die „Health“-Funktion aufgezeigt wird

„Ist es in Ordnung, medizinische Informationen ChatGPT anzuvertrauen?“ Die Realität des Datenschutzes, die durch die „Health“-Funktion aufgezeigt wird

1) Der Moment, in dem der "Gesundheitsberater" durch eine App ersetzt wird

„Ich kann meine Symptome nicht gut erklären“, „Ich habe Angst, die Zahlen meiner Testergebnisse zu sehen“, „Versicherungen und Dokumente sind zu kompliziert“ – am Eingang zur medizinischen Versorgung gibt es viele Stolpersteine, die nichts mit dem körperlichen Befinden zu tun haben. Wenn dann eine „sprechende KI“ ins Spiel kommt, fällt den Menschen eine große Last von den Schultern.


The Verge beleuchtet genau diese psychologische Lücke. OpenAI erklärt, dass jede Woche eine enorme Anzahl von Gesundheits- und Wellnessanfragen gestellt werden, und hebt hervor, dass Benutzer die KI als „Wegweiser im Labyrinth“ oder „Verbündeten“ wahrnehmen. Vor diesem Hintergrund wird das spezialisierte „ChatGPT Health“ in den Vordergrund gerückt. Doch der Kern des Artikels ist folgender: Je mehr es nach „Arztpraxis“ aussieht, desto eher neigen Menschen dazu, zu glauben, dass sie denselben Schutz wie im Gesundheitswesen genießen. Aber die Realität sieht anders aus.


2) Welche Funktionen hat ChatGPT Health?

ChatGPT Health bietet einen Bereich, der auf Gespräche über Gesundheit und Wellness spezialisiert ist, und ermöglicht bei Bedarf die Verbindung mit medizinischen Aufzeichnungen und Informationen aus verschiedenen Apps, um kontextbezogenere Antworten zu geben. OpenAI macht deutlich, dass Benutzer möglicherweise sensible Informationen wie medizinische Aufzeichnungen, Testergebnisse, Verschreibungsinformationen, Daten zu Herzfrequenz, Schlaf und Schrittzahl sowie Symptome und Krankengeschichte eingeben, hochladen oder verknüpfen.


Wichtig ist auch, dass „Health über eine eigene Speicherfunktion verfügt“. Bei Gesprächen über Gesundheit werden frühere Anfragen und Informationen aus verbundenen Apps berücksichtigt, um „realistischere“ Vorschläge zu machen. Hinter der Bequemlichkeit steht die Gefahr, dass ein umfassenderes Bild der persönlichen Gesundheit entsteht.


3) Der Hauptgrund für das Gefühl des „Geschütztseins“ ist die starke „Sprache der Unternehmen“

The Verge betont, dass es sich hierbei nicht um eine medizinische Einrichtung handelt. Die Verpflichtungen und strengen Durchsetzungen (Sanktionen bei Verstößen), die für medizinische Anbieter gelten, müssen nicht in gleicher Weise zutreffen. Daher verlassen sich die Benutzer auf die „Versprechen“, die in den Nutzungsbedingungen und Datenschutzrichtlinien festgehalten sind.


OpenAI hat für Health zumindest folgende Rahmenbedingungen festgelegt:

  • Nicht zur Verbesserung des Modells verwendet: Inhalte von Health werden „standardmäßig“ nicht zur Verbesserung des Modells verwendet.

  • Jedoch besteht die Möglichkeit des „Zugriffs“: Aus Gründen der Sicherheit können befugte Mitarbeiter oder Auftragnehmer möglicherweise auf die Inhalte von Health zugreifen (dies hängt auch von den Benutzereinstellungen ab).

  • Offenlegung für externe Aufträge und rechtliche Zwecke: Eine Offenlegung an Auftragnehmer (Hosting, Support usw.) sowie für rechtliche Verpflichtungen oder den Schutz von Rechten ist möglich.

  • „Drittpartner“ für die Verbindung medizinischer Aufzeichnungen: Die Verbindung elektronischer medizinischer Aufzeichnungen erfolgt über Drittpartner (b.well).

  • „Nicht verkaufen“ wird ausdrücklich erklärt: Es wird erklärt, dass personenbezogene Daten, die über Health erfasst werden, nicht verkauft werden.

  • Zukünftige Aktualisierungen: Benachrichtigungen können aktualisiert werden.


Hier entsteht das von The Verge angesprochene Problem des „Vertrauens in Worte“. Auch wenn es Fortschritte gibt, bleibt in einer Situation ohne rechtlich gleichwertige Bindung und Aufsicht letztlich das Risiko einer „Glaubensfrage“.


4) Ein weiteres Problem: „Die Namen sind zu ähnlich“

The Verge warnt konkret davor, dass ChatGPT Health für Verbraucher und ChatGPT for Healthcare für medizinische Einrichtungen und Unternehmen zeitlich und namentlich zu ähnlich sind. Es wird berichtet, dass es bei Recherchen zu Verwechslungen kam.


Bei OpenAI for Healthcare für Unternehmen wird der Umgang mit Patientendaten, Audit-Logs, die Verwaltung von Verschlüsselungsschlüsseln und die Unterstützung der HIPAA-Konformität durch Verträge (BAA) hervorgehoben, um „unter der Kontrolle der Organisation“ zu bleiben.

 
Auf der anderen Seite hat das Health für Verbraucher, obwohl es sich ebenfalls um „Gesundheit“ dreht, andere Voraussetzungen. Wenn dies verwechselt wird, entsteht die Erwartung, dass es „wie eine medizinische Einrichtung geschützt“ ist.


5) Das Risiko betrifft nicht nur die Privatsphäre: Das „medizinische Erscheinungsbild“ führt zu übermäßigem Vertrauen

The Verge spricht das „regulierte Gesundheitswesen“ an und weist auf die Gefahr hin, dass Chatbots in einem Bereich, in dem Fehler tödlich sein können, selbstbewusst Fehlinformationen zurückgeben. Es gibt Berichte über Fälle, in denen falsche Vorschläge zu gesundheitlichen Schäden führten.


Besonders problematisch ist, dass die „Haftungsausschlussformulierung“ **„nicht für Diagnose- oder Behandlungszwecke“ und die „Verwendung zur Interpretation von Testergebnissen oder zur Organisation von Behandlungsentscheidungen“** leicht nebeneinander existieren können. Für den Benutzer fühlt es sich wie eine „medizinische Beratung“ an, und je persönlicher und detaillierter die Antwort der KI ist, desto mehr verblasst der Haftungsausschluss.


6) Reaktionen in sozialen Medien: Während Ablehnung auffällt, bleibt „praktisch ist praktisch“ bestehen

Das Thema hat auch in den sozialen Medien sehr direkte Reaktionen hervorgerufen.


„Auf keinen Fall“ (starke Ablehnung)

Auf Reddit gibt es viele kurze Ablehnungen wie „Oh hell naw“, „Absolutely not“ und „Nope nope nope…“, die sofortige Ablehnung signalisieren.

 
In demselben Thread gibt es auch viel Misstrauen, wie „Es sieht aus wie eine Einwilligung zur Datenerfassung“ und „Ich habe Angst vor Datenlecks“.
Auf Bluesky verbreitete sich der sarkastische Kommentar: „Gibt man seine medizinische Privatsphäre auf, um gefährlich unzuverlässige medizinische Ratschläge zu erhalten?“
Auch auf Mastodon gibt es Beiträge mit dem Inhalt: „Es gibt viele Dienste, die nicht mit medizinischen Aufzeichnungen verbunden werden sollten, aber AI-Chatbots stehen ganz oben auf der Liste.“


„Es wirkt wie Werbung / unzureichende Erklärung“ (Zweifel an der „Verkaufsweise“)

Auf Hacker News gibt es Meinungen wie „Dieser Trend sieht aus wie Werbung“ und „Sollte man verklagt werden, wenn man irreführt?“ sowie Hinweise darauf, dass die Datenschutzeinstellungen „pro Chat“ schwer verständlich sind.

 
Im Wesentlichen wird bezweifelt, ob die Verkaufsweise es den Benutzern ermöglicht, die Risiken korrekt zu erkennen.

„Nützlich je nach Anwendung“ (praktische Nutzung)

Auf der anderen Seite gibt es auf Reddit Stimmen, die sagen: „Es ist nützlich als Unterstützung zur Interpretation von Testergebnissen und Bildern. Es hilft, Materialien für die Konsultation mit einem Arzt zu organisieren.“
Diese Gruppe sieht die KI als Werkzeug zur Informationsorganisation, vorausgesetzt, sie wird nicht als Ersatz für einen Arzt verwendet. Allerdings ist es eine andere Frage, ob alle diese Voraussetzung einhalten können.


7) Wie sollte man es dann nutzen? (Praktische Checkliste)

Es ist einfach zu sagen „Nicht verwenden“, aber in der Realität gibt es viele, die es „bereits nutzen“. Daher sollte man zumindest eine minimale Grenze ziehen.

  • Vermeiden Sie das vollständige Übergeben medizinischer Aufzeichnungen: Testen Sie zunächst mit „anonymisierten und zusammengefassten Informationen“. Seien Sie vorsichtig mit Diagnosenamen, Krankenhausnamen, Patienten-IDs und den eigentlichen Bildern.

  • Verstehen Sie den Umfang von „verknüpften Apps / Dritten“: Health basiert auf der Verknüpfung mit externen Apps, und bei der Verbindung medizinischer Aufzeichnungen sind Drittpartner beteiligt. Die Bedingungen der Verbindungsstellen sind unterschiedlich.

  • „Nicht zur Verbesserung des Modells verwendet“ ist kein Allheilmittel: Dass es nicht zur Verbesserung des Modells verwendet wird, schließt nicht aus, dass es für Betrieb, Sicherheit und rechtliche Zwecke zugänglich oder offenlegbar ist.

  • Ersetzen Sie nicht die „Diagnose- oder Behandlungsentscheidungen“: Die Vorschläge der KI sollten auf eine Liste von Fragen und Themen zur Mitnahme zum Arzt beschränkt bleiben.

  • Nicht verwechseln: Die Rahmenbedingungen für medizinische Einrichtungen (HIPAA-Unterstützung, BAA usw.) und die Voraussetzungen für das Health für Verbraucher sind unterschiedlich.


8) Fazit: Je mehr Bequemlichkeit zunimmt, desto wichtiger wird die „Grenzziehung“

Zusammengefasst lautet das Argument von The Verge: „Täuschen Sie sich nicht, dass ein ‚medizinisch anmutendes Erlebnis‘ denselben Schutz wie die Medizin bietet.“
ChatGPT Health kann helfen, Gesundheitsinformationen zu verstehen und sich darauf vorzubereiten, aber die Daten, die es verarbeitet, sind sehr sensibel. Die starke Ablehnung in sozialen Medien ist wahrscheinlich darauf zurückzuführen, dass man sich eher „die Unumkehrbarkeit“ als die „Bequemlichkeit“ vorstellt.


Letztendlich werden wir gefragt, ob „die KI klug ist“, sondern ob „dieser Dienst die Verantwortung erfüllt, das Vertrauen auf medizinischem Niveau zu gewinnen“, und „wie viel wir bereit sind zu geben“. In einer Zeit, in der Bequemlichkeit im Vordergrund steht, muss die Grenze „selbst gezogen“ werden.


Quellen

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