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埃姆波克斯重症型(Clade Ⅰb)在日本首次确认——有非洲旅行史的20多岁女性/厚生劳动省发布

埃姆波克斯重症型(Clade Ⅰb)在日本首次确认——有非洲旅行史的20多岁女性/厚生劳动省发布

2025年09月17日 00:49

1. 发表内容 ― 确认了什么

  • 根据神户市和厚生劳动省的记者资料提供,2025年9月13日(星期六),一名在神户市医疗机构就诊的20多岁女性被实验性检测确认感染了猴痘病毒“Clade Ⅰb”。厚生劳动省

  • 据称,这是国内首次检测到这种类型(Clade Ⅰ及其亚型)。厚生劳动省+2感染症信息提供网站+2

  • 患者有非洲旅行史,回国后出现发热、皮疹、水疱、淋巴结肿大等典型症状,并于9月12日就诊。citeturn1search7turn0search6turn0search1

  • 病情稳定,没有陷入严重状态。厚生劳动省+1



2. 什么是猴痘 ― 基本信息和Clade分类

  • 猴痘(Mpox,旧称“猴痘”)是由正痘病毒属的猴痘病毒引起的感染症。根据厚生劳动省的解释,1970年在刚果民主共和国(当时的扎伊尔)首次确认了人类感染。厚生劳动省+2国立成育医疗研究中心+2

  • 在国内,自2022年5月以来,猴痘患者持续增加。截至2025年9月12日,仅有报告的病例就有254例被确认。厚生劳动省+2厚生劳动省+2

  • Clade(系)的区别:
      ・ Clade Ⅰ(中非系) ― 通常较易重症化,过去的报告中致死率相对较高。进一步分为Ⅰa、Ⅰb。厚生劳动省+2感染症信息提供网站+2
      ・ Clade Ⅱ(西非系) ― 较多轻症病例,致死率也较低。有Ⅱa和Ⅱb等亚型,自2022年以来的全球流行主要是这种Clade Ⅱ扩散。厚生劳动省+2感染症信息提供网站+2

  • 致死率等指标(根据海外报告):
      ・Clade Ⅰa:在医疗体系完善的环境中死亡率约为1.4〜1.7%。厚生劳动省
      ・Clade Ⅰb:据报告约为1%以下。厚生劳动省+1
      ・Clade Ⅱb(近年的流行类型):数据约为0.3%左右。厚生劳动省



3. 为什么此次受到关注 ― “重症型”在日本首次确认的意义

  • 迄今为止在日本确认的猴痘感染病例几乎全部为轻症型(Clade Ⅱ系),重症病例和死亡病例较少,未发生大规模流行。kansensho.or.jp+1

  • 此次确认“Clade Ⅰb”作为输入病例,意味着重症化风险较高的类型被带入国内,因而公共卫生警戒进一步加强。

  • 可能成为医疗机构和保健所应对的试金石。感染路径调查、接触者追踪、是否能隔离、诊断体系和药物准备等,各种体系将受到考验。



4. 症状、病程、潜伏期等 ― 此次患者及一般趋势

  • 此次患者的症状:皮疹、水疱、发热、淋巴结肿大。这些是Clade Ⅰb中典型的症状。厚生劳动省+2coki+2

  • 潜伏期:根据国内资料,通常为7〜14天,最长为5〜21天。推测为回国后经过一定时间后发病。厚生劳动省+1

  • 症状持续时间:多数在2〜4周内自然恢复。然而,直到皮疹结痂或皮肤病变完全愈合的时间可能较长。国立成育医疗研究中心+1



5. 感染途径及感染预防行为

  • 感染途径为与感染者或感染动物的皮肤病变、体液、血液接触。通过病变接触床上用品、亚麻制品等传播。也可能通过近距离飞沫传播。包括性行为在内的密切皮肤接触会增加感染风险。厚生劳动省+1

  • 在此次案例中,患者有非洲旅行史,可能是在当地感染。由于是在回国后发病,因此不仅需要边境措施,还需要在发病后进行医疗就诊、检测和报告。厚生劳动省+1

  • 市民预防行为要点:
      ・从海外(特别是猴痘流行地区)回国后,如有发热、皮疹等症状,应就医并告知旅行史。
      ・覆盖皮疹部位,佩戴口罩等防止飞沫和接触的措施。
      ・避免与感染者不必要的接触。避免共用床上用品等。彻底进行手部卫生。



6. 法律制度・日本国内的体制・治疗

  • 法律制度:猴痘被指定为感染症法中的四类感染症,医生等有诊断和报告的义务。厚生劳动省+1

  • 诊断手段:使用皮疹、水疱内容物、结痂、皮肤病变等样本进行PCR检测等,能够在研究机构或保健所等进行病毒基因型特定的试验。国立成育医疗研究中心+1

  • 治疗:基本上以支持疗法(缓解疼痛、发热、症状等)为主。对于重症化风险高的病例,可以在特定临床研究框架下使用抗病毒药物“特科维利马特(Tecovirimat)”。国立成育医疗研究中心+1



7. 今后的展望・注意事项

  • 社区感染扩大的可能性:目前,此次病例被视为旅行感染,尚未确认国内多次感染(人际间的区域传播)的迹象。厚生劳动省+1

  • 国家和地方政府的应对强化:在机场和检疫所进行健康检查,医疗机构处理疑似病例,与保健所的合作,接触者追踪及报告体系的彻底实施。厚生劳动省+

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