癌生存率「70%」时代来临 —— “更多人得救”的真正意义:癌症医疗的进步与我们的行动

癌生存率「70%」时代来临 —— “更多人得救”的真正意义:癌症医疗的进步与我们的行动

「癌是可怕的」到「与癌共生」——数字显示的转折点

提到癌症这个词,现在仍然让许多人感到紧张。身边某人的抗癌经历、新闻中听到的名人讣告、治疗副作用的印象——恐惧的理由不胜枚举。


然而,这次德国的报道介绍了美国的统计数据,更新了这种“常识”。据报道,美国已经进入了一个阶段,即被诊断为癌症的人中“70%至少生存5年”。重要的是,这个数字不仅限于某些癌症,而是“整体癌症”的成就。这表明医疗进步不仅限于特定领域,而是广泛传播。


“增长的并不仅仅是容易治愈的癌症”——“严峻癌症”的改善尤为显著

统计数据之所以充满希望,是因为长期以来被认为是“致命”的癌症的改善尤为显著。文章中提到的例子包括,

  • 多发性骨髓瘤的5年相对生存率从 32%→62%

  • 肝癌从 7%→22%

  • 肺癌从 15%→28%
    显示了显著的增长。
    此外,即使是晚期癌症(如远处转移等通常被认为是严峻的状态),5年相对生存率也从1990年代中期的 17%上升到35%。虽然数字看似平淡,但它反映了“治疗有效的人群范围扩大”和“能够持续治疗的环境已经完善”的现实。


是什么改变了这一切:研究、治疗、诊断、支持性医疗的积累

生存率的提高并不是因为某种神奇的新药。多个因素同时积累。


1)治疗方法的进化(有效的武器增加了)
在分子水平上识别癌症特征的治疗、利用免疫功能的治疗、药物组合的优化、放射和手术精度的提高。这些进步开始触及“以前难以治疗的癌症”。


2)早期发现(发现的时间提前了)
体检和影像诊断的普及改变了同样“癌症”被发现的阶段。早期发现增加了治疗选择,提高了治愈和长期生存的概率。


3)支持疗法(能够“继续治疗的人”增加了)
控制恶心和疼痛、感染对策、营养、康复、心理支持。不仅是治疗本身,支持治疗的基础越完善,完成率就越高,结果也影响生存。


“死亡率下降34%”与“患者人数增加”——看似矛盾,但同时发生的现实

文章还提到,从1991年的高峰到2023年,癌症死亡率下降了 34%,估计 避免了480万人死亡。这不仅是医疗的成果,也是禁烟的进展和早期发现的积累在几十年内对社会产生了影响的证据。


另一方面,美国预计到2026年,约211万人 将被新诊断为癌症,约62万6千人 将死亡。生存率提高了,但患者人数也多——这种“共存”并不奇怪。


人活得越久,遇到癌症的概率就越高。此外,检测的普及也会增加被发现的人数。也就是说,随着医疗的进步,社会进入了“癌症患者增加”的阶段。从这里开始,医疗不仅需要“治愈”功能,还需要“长期支持”的功能。


差距这个“隐形的墙”——有效的医疗,能够到达的人与无法到达的人

统计数据揭示的最大问题是医疗差距。文章指出,美国的原住民在某些癌症上的死亡风险高于白人,背后是社会经济因素和医疗获取不足。


需要注意的是,差距不能仅用“个人努力不足”来解释。居住地、保险、收入、交通、信息、语言、歧视与偏见、家庭的照顾负担——这些因素叠加在一起,会导致无法去体检、诊断延迟、不得不中断治疗等结果。


随着医疗的高度化,能够到达的人容易发生显著改善,而无法到达的人容易被抛弃。因此,“70%的生存率”不仅是一个值得庆祝的数字,还应该成为“广泛传播机制”的桥梁。


对日本的意义——以“癌症多发的社会”为前提改变设计

文章主要以美国的统计数据为中心,但日本和欧洲也在朝同一方向发展。由于老龄化,患者人数容易增加。随着治疗的进步,死亡比例可能会下降。这样一来,社会上“癌症幸存者”会增加,工作、学业、家庭经济、护理、心理健康等医疗外的问题会变得更加重要。


“治疗结束并不意味着结束”,需要一个能够应对治疗后持续的不安、后遗症、复发的担忧、就业调整等问题的社会。希望的统计数据既是医疗的胜利,也是社会作业的增加。


预防是“最强的选择”——将14项建议转化为“可行的形式”

文章还强调了预防的重要性。WHO/IARC提出的“欧洲癌症预防法典”中列出了基于科学证据的行为,如戒烟、避免被动吸烟、体重管理、运动、饮食、限制饮酒、紫外线防护、工作场所有害暴露防护、感染防护(疫苗等)。


然而,仅仅将其作为“正确的清单”来推行,人们很难行动。忙碌、费用、地区的医疗资源、家庭情况、信息偏差——“知道但做不到”在现实中不断积累。


因此,预防不应是个人的毅力论,而应通过机制来运作。例如,工作场所的体检支持、地方政府的易懂指南、方便的时间安排、费用负担的减轻等,“易于执行”会增加行动。



社交媒体上常见的反应(论点的总结与重构)

※并非引用特定帖子,而是整理了针对文章内容在社交媒体上常见的反应模式。


1)“充满希望”派
“感觉比家人抗癌时有更多选择”,“预约了体检”等积极反应。数字成为“推动行动的动力”类型。


2)“数字可以理解,但现实更复杂”派
“5年生存≠治愈”,“复发、后遗症、生活质量也需要讨论”的声音。指出指标的局限性,寻求当事人视角的现实感类型。


3)“差距问题才是重点”派
“即使医疗进步也因高额费用无法接受”,“地方就医困难”等,聚焦于获取壁垒的反应。容易引发社会结构的讨论。


4)“预防的讨论让人疲惫”派
赞同戒烟、少饮酒、运动等,但有“全部做不到”,“害怕被归为自我责任论”的矛盾。


5)“体检很可怕,但知道有必要”派
害怕知道结果,因时间和费用的壁垒而拖延的心情被表达出来。在这里,“安心接受的流程”设计变得重要。



总结:将希望的数字转化为社会和个人的“下一步”

“70%的生存率”是癌症医疗确实取得进展的证据。即使是像肺癌和肝癌这样严峻的疾病也显示出增长,这是研究、治疗、诊断和支持性医疗相互作用的结果。


另一方面,患者人数的增加和差距问题明确了未来的课题。将预防和体检转化为“可行的形式”,使治疗成果惠及所有人。为此进行的投资和制度设计将决定未来10年的生存率。



出处URL

・FOCUS online(美国统计的主要数据、改善的癌症类型、差距、预防的介绍)
https://www.focus.de/gesundheit/ratgeber/die-chance-krebs-zu-ueberleben-war-nie-so-gut-wie-heute_ff9d7949-f892-43ba-9bfd-b3ac2d476233.html

・American Cancer Society(新闻稿:2026年预计的新患者数、死亡数、死亡率的长期下降等要点)
https://pressroom.cancer.org/cancer-statistics-report-2026

・American Cancer Society(年度报告PDF:癌症整体5年相对生存率达到70%等统计详细)
https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2026/2026-cancer-facts-and-figures.pdf

・European Code Against Cancer(WHO/IARC:关于癌症预防的14项建议的原始信息)
https://cancer-code-europe.iarc.who.int/