วัคซีนโควิดกับการเสียชีวิตของเด็ก, FDA ระบุว่า "ไม่มีความเกี่ยวข้องที่ชัดเจน" ในโซเชียลมีเดียมีทั้งความสงสัยและความโล่งใจที่ปะปนกัน

รายงานของ FDA ที่ยืนยันว่า "ไม่มีกรณีที่แน่นอน"

การโต้เถียงเรื่องความปลอดภัยของวัคซีนโควิด-19 ได้รับการจุดไฟใหม่จากการวิเคราะห์ภายในของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

ตามรายงานของ NBC News, FDA ได้ตรวจสอบรายงานการเสียชีวิตของเด็ก 96 ราย และสรุปว่าไม่มีกรณีใดที่สามารถยืนยันได้ว่าเกิดจากวัคซีนโควิด-19 รายงานที่ตรวจสอบเป็นรายงานการเสียชีวิตของผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีที่ส่งไปยัง VAERS หรือระบบรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากวัคซีน จนถึงวันที่ 14 สิงหาคม 2025

เหตุผลที่ผลลัพธ์นี้ได้รับความสนใจไม่ใช่เพียงแค่เรื่อง "ความปลอดภัยของวัคซีน" เท่านั้น อดีตหัวหน้าฝ่ายวัคซีนของ FDA, นาย Vinay Prasad เคยกล่าวอ้างว่าเด็กอย่างน้อย 10 คนเสียชีวิตหลังจากได้รับวัคซีนโควิด และการวิเคราะห์ของ FDA ที่เพิ่งเปิดเผยนี้มีความแตกต่างอย่างชัดเจนจากการแสดงออกที่แน่นอนของเขา

ในการวิเคราะห์ของ FDA พบว่าใน 96 ราย มี 5 รายที่จัดว่า "possible" หรืออาจมีความเกี่ยวข้อง และ 2 รายที่จัดว่า "probably" หรืออาจจะมีความเกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตาม FDA ได้อธิบายว่าการจัดประเภทนี้ไม่ได้หมายความว่าวัคซีนเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่ง "possible" หมายถึงมีสาเหตุอื่นที่เป็นไปได้ในระดับเดียวกัน และแม้แต่ "probably" ก็ไม่สามารถตัดสาเหตุอื่นออกได้ทั้งหมด

ดังนั้น รายงานนี้ไม่ได้แสดงให้เห็นว่า "ความเสี่ยงเป็นศูนย์" แต่เป็นข้อสรุปที่ระมัดระวังและจำกัดว่า "เมื่อดูรายงานการเสียชีวิตอย่างละเอียดแล้ว ไม่มีกรณีที่สามารถยืนยันได้ว่าวัคซีนเป็นสาเหตุ แต่ในบางกรณีไม่สามารถปฏิเสธความเป็นไปได้ของความเกี่ยวข้องได้"

VAERS เป็น "ระบบเตือนภัย" ไม่ใช่ระบบตัดสิน

สิ่งสำคัญในการทำความเข้าใจการอภิปรายนี้คือธรรมชาติของระบบ VAERS

VAERS เป็นระบบที่อนุญาตให้แพทย์ ผู้ป่วย ครอบครัว และผู้ดูแลรายงานปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีน แม้ว่าจะมีประโยชน์ในการตรวจจับสัญญาณของปฏิกิริยาที่หายาก แต่การมีรายงานไม่ได้หมายความว่าวัคซีนเป็นสาเหตุของอาการหรือการเสียชีวิตนั้น

ตัวอย่างเช่น แม้ว่าจะมีรายงานการเสียชีวิตหลังการฉีดวัคซีน แต่การตัดสินว่าวัคซีนเป็นสาเหตุหรือไม่ หรือเป็นเพียงความบังเอิญทางเวลา หรือเกิดจากโรคหรือการติดเชื้อที่มีอยู่เดิม หรือปัจจัยอื่น จำเป็นต้องดูข้อมูลทางการแพทย์เพิ่มเติม เช่น ใบรับรองการเสียชีวิต ผลการชันสูตรประวัติการแพทย์ และเวลาระหว่างการฉีดวัคซีนและการเกิดอาการ

การวิเคราะห์ของ FDA ก็ยึดตามข้อจำกัดเหล่านี้ รายงานอาจไม่สมบูรณ์ ไม่มีข้อมูลกลุ่มเปรียบเทียบที่ไม่ได้รับวัคซีน และไม่สามารถหลีกเลี่ยงอคติในการรายงานได้ VAERS เป็น "ระบบที่ตรวจจับความเป็นไปได้ของความผิดปกติ" แต่ไม่ใช่ "ระบบที่ตัดสินความสัมพันธ์เชิงสาเหตุสุดท้าย"

การเพิกเฉยต่อจุดนี้ทำให้ตัวเลขเดินทางไปเอง ในโซเชียลมีเดียมักมีการโพสต์ที่แพร่กระจายว่า "มีรายงานการเสียชีวิตมากมายใน VAERS" แต่ตัวเลขนั้นคือ "จำนวนรายงานการเสียชีวิตหลังการฉีดวัคซีน" ไม่ใช่ "จำนวนการเสียชีวิตที่เกิดจากการฉีดวัคซีน" การวิเคราะห์ของ FDA ในครั้งนี้ได้เน้นย้ำถึงความแตกต่างนี้

ความแตกต่างกับการอ้างสิทธิ์ "เสียชีวิต 10 ราย" ของนาย Prasad

เหตุผลหลักที่รายงานนี้กลายเป็นข่าวใหญ่คือ ดูเหมือนว่าข้อสรุปของการวิเคราะห์ของ FDA ขัดแย้งกับการอ้างสิทธิ์ก่อนหน้านี้ของนาย Prasad

นาย Prasad ใช้คำแสดงออกที่หนักแน่นในบันทึกภายในว่าเด็กอย่างน้อย 10 คนเสียชีวิตหลังจากได้รับวัคซีนโควิด โดยใช้เป็นหนึ่งในเหตุผลในการพิจารณาทบทวนการตรวจสอบวัคซีนของ FDA

อย่างไรก็ตาม ในการวิเคราะห์ที่เปิดเผยในครั้งนี้ ไม่มีกรณีใดที่ถูกตัดสินว่า "certain" หรือแน่นอนว่าเกี่ยวข้องกับวัคซีน นอกจากนี้ใน 7 กรณีที่ถูกจัดว่ามีความเป็นไปได้ของความเกี่ยวข้อง FDA อธิบายว่าไม่สามารถตัดสาเหตุอื่นออกได้

ความแตกต่างนี้ไม่ใช่เพียงปัญหาของคำพูด "เสียชีวิตหลังการฉีดวัคซีน" "อาจมีความเกี่ยวข้องกับวัคซีน" และ "เสียชีวิตจากวัคซีน" มีน้ำหนักที่แตกต่างกันทั้งทางการแพทย์และสังคม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหัวข้อที่อ่อนไหวอย่างการเสียชีวิตของเด็ก การแสดงออกที่แน่นอนสามารถเพิ่มความกลัวและความโกรธของผู้คน

อดีตนักวิทยาศาสตร์หัวหน้าของ FDA, นาย Jesse Goodman แสดงความเห็นว่าการอ่านรายงานนี้แล้ว การแนะนำว่าเด็กจำนวนมากเสียชีวิตจากวัคซีนเกินกว่าหลักฐานที่มีอยู่ ในขณะเดียวกันก็ไม่ได้ปฏิเสธความเป็นไปได้ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนอย่างสิ้นเชิง นี่คือความยากลำบากของปัญหานี้

ความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเป็นที่รู้จัก แต่ความสัมพันธ์กับการเสียชีวิตต้องการการประเมินอย่างระมัดระวัง

ในหลายกรณีที่ถูกจัดว่ามีความเป็นไปได้ของความเกี่ยวข้อง กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมีส่วนเกี่ยวข้อง กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเป็นโรคที่เกิดการอักเสบในกล้ามเนื้อหัวใจ และมีความเกี่ยวข้องกับวัคซีนโควิดชนิด mRNA ที่ทราบกันดีอยู่แล้ว โดยเฉพาะในเด็กชายวัยรุ่นและชายหนุ่ม มีรายงานความเสี่ยงของการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบหลังการฉีดวัคซีน

FDA ได้กำหนดให้มีการระบุความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในฉลากของวัคซีนโควิดจาก Pfizer และ Moderna ซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อหัวใจอักเสบไม่ใช่ความเสี่ยงที่ค้นพบใหม่ แต่เป็นปฏิกิริยาที่ได้รับการเฝ้าระวังและอธิบายมาก่อนแล้ว

อย่างไรก็ตาม กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมีสาเหตุอื่นมากมาย รวมถึงการติดเชื้อไวรัส เช่น ไวรัสโควิด-19 เอง การติดเชื้ออื่น ๆ แบคทีเรีย เชื้อรา เป็นต้น ในกรณีที่ไม่รุนแรงอาจดีขึ้นด้วยการพักผ่อนและการสังเกตอาการ แต่ในกรณีรุนแรงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ดังนั้น แม้ว่าจะมีการเสียชีวิตที่สงสัยว่ามีความเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบหลังการฉีดวัคซีน ก็ไม่สามารถตัดสินได้ว่าวัคซีนเป็นสาเหตุ จำเป็นต้องประเมินเวลาระหว่างการฉีดวัคซีนและการเกิดอาการ ผลการตรวจพยาธิวิทยาของหัวใจ การมีอยู่ของการติดเชื้อ ประวัติการแพทย์ และผลการชันสูตร

กรณีที่ถูกจัดว่า "possible" หรือ "probably" ในการวิเคราะห์ของ FDA ในครั้งนี้ อยู่ในขอบเขตของการประเมินอย่างระมัดระวังนี้ การมีอยู่ของความเสี่ยงไม่สามารถเพิกเฉยได้ แต่ก็ไม่สามารถยืนยันสิ่งที่ไม่สามารถยืนยันได้

ในโซเชียลมีเดียมีการแบ่งเป็นสองขั้วระหว่าง "การพูดเกินจริง" และ "การปกปิด"

การตอบสนองต่อข่าวนี้ในโซเชียลมีเดียแบ่งออกเป็นสองขั้ว

ด้านหนึ่ง มีการตอบสนองที่เด่นชัดว่าการอ้างสิทธิ์ของนาย Prasad อาจเกินจริงไป เมื่อการวิเคราะห์ของ FDA เองระบุว่า "ไม่มีกรณีที่แน่นอน" การแสดงออกที่สามารถตีความได้ว่า "อย่างน้อย 10 คนเสียชีวิตจากวัคซีน" อาจขาดความระมัดระวังทางวิทยาศาสตร์ ในโพสต์จากสื่อทางการแพทย์และการตรวจสอบข้อเท็จจริง ได้มีการเน้นย้ำถึงข้อจำกัดของ VAERS และข้อควรระวังในการจัดประเภทความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ

นอกจากนี้ ยังมีเสียงที่ชี้ให้เห็นถึงความเสี่ยงของการใช้คำพูดที่หนักแน่นโดยไม่มีหลักฐานเพียงพอในขณะที่ความกังวลเกี่ยวกับวัคซีนแพร่กระจายอยู่ในสังคม ในการอภิปรายทางวิทยาศาสตร์ การตรวจสอบกรณีที่น่าสงสัยเป็นสิ่งจำเป็น แต่การใช้ข้อมูลที่ไม่แน่นอนในระหว่างการสอบสวนเป็นข้อความทางการเมืองอาจทำให้ความเชื่อถือเสียหาย

ในทางกลับกัน กลุ่มที่มีความสงสัยเกี่ยวกับวัคซีนได้แสดงปฏิกิริยาว่า "แม้จะไม่แน่นอน แต่ก็มีกรณีที่มีความเป็นไปได้และอาจมีความเกี่ยวข้อง" พวกเขาได้ยืนยันว่า FDA ควรเปิดเผยข้อมูลให้เร็วขึ้นและควรเปิดเผยเอกสารทุกกรณีอย่างโปร่งใส

นอกจากนี้ ยังมีการวิพากษ์วิจารณ์ว่าการแพร่กระจายของพาดหัวข่าว "ไม่มีกรณีที่แน่นอน" อาจทำให้กรณีที่มีความเป็นไปได้และอาจมีความเกี่ยวข้อง 7 กรณีถูกมองข้าม ปฏิกิริยาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าความไม่เชื่อถือในนโยบายวัคซีนได้ฝังลึกอยู่แล้ว

ดังนั้น ในโซเชียลมีเดีย ผู้คนที่มองว่า "การอ้างสิทธิ์การเสียชีวิตที่แน่นอนเป็นการพูดเกินจริง" และผู้ที่มองว่า "รัฐบาลหรือหน่วยงานยังไม่ได้อธิบายเพียงพอ" กำลังอ่านรายงานเดียวกันจากมุมมองที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

ปัญหาหลักไม่ใช่แค่ "วัคซีนปลอดภัยหรืออันตราย"

การโต้เถียงนี้ไม่ควรถูกลดทอนเป็นเพียงการต่อสู้ระหว่าง "ฝ่ายสนับสนุนวัคซีน" และ "ฝ่ายต่อต้านวัคซีน"

สิ่งที่ถูกถามจริง ๆ คือวิธีการจัดการกับข้อมูลความเสี่ยง วัคซีนมีทั้งประโยชน์และความเสี่ยง สำหรับผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีโรคประจำตัว วัคซีนโควิดอาจเป็นวิธีสำคัญในการลดความรุนแรงหรือการเสียชีวิต ในขณะที่สำหรับกลุ่มเยาวชน โดยเฉพาะเด็กที่มีสุขภาพดี จำเป็นต้องประเมินประโยชน์และความเสี่ยงให้ละเอียดขึ้น โดยพิจารณาจากสถานการณ์การติดเชื้อ โรคประจำตัว ประวัติการติดเชื้อในอดีต ชนิดของวัคซีน และจำนวนครั้งที่ฉีด

การประเมินนี้อาจเปลี่ยนแปลงไปตามเวลา ในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่และปัจจุบัน ลักษณะของไวรัส สถานการณ์ภูมิคุ้มกันของกลุ่ม การรักษา และความเสี่ยงของความรุนแรงแตกต่างกัน ดังนั้น การตัดสินใจในปี 2021 และปี 2026 ไม่จำเป็นต้องเหมือนกันทั้งหมด นโยบายควรถูกทบทวนตามข้อมูลใหม่ และกระบวนการนี้ต้องการความโปร่งใส

อย่างไรก็ตาม ความโปร่งใสไม่ได้หมายถึง "การพูดอย่างแน่นอนในสิ่งที่ไม่แน่นอน" แต่ตรงกันข้าม การอธิบายความไม่แน่นอนในฐานะสิ่งที่ไม่แน่นอน และการระบุว่าเรารู้ถึงจุดไหนและไม่รู้ถึงจุดไหน จะนำไปสู่ความเชื่อถือในที่สุด

การวิเคราะห์ของ FDA ในครั้งนี้ระบุว่า "ไม่มีกรณีที่แน่นอนที่การเสียชีวิตของเด็กเกี่ยวข้องกับวัคซีน" แต่ก็แสดงให้เห็นว่า "ในบางกรณีไม่สามารถปฏิเสธความเป็นไปได้ของความเกี่ยวข้องได้" จำเป็นต้องมีทัศนคติที่ยอมรับทั้งสองอย่างพร้อมกัน

ความเสี่ยงของ "การทำให้เป็นพาดหัว" ในสื่อและโซเชียลมีเดีย

ในกรณีนี้ วิธีการตัดข้อมูลก็เป็นปัญหาใหญ่

พาดหัวข่าวว่า "การเสียชีวิตของเด็กไม่มีความเกี่ยวข้องที่แน่นอนกับวัคซีน" สื่อถึงข้อสรุปสำคัญของการวิเคราะห์ของ FDA แต่ถ้าเห็นเพียงแค่นั้น อาจมีคนเข้าใจว่า "ไม่มีปัญหาเลย" ในขณะที่ถ้าเน้นเพียง "มีกรณีที่มีความเป็นไปได้และอาจมีความเกี่ยวข้อง 7 กรณี" อาจมีคนเข้าใจว่า "เด็กเสียชีวิตจากวัคซีนจริง ๆ"

ทั้งสองอย่างมีความเสี่ยงที่จะทำให้ภาพรวมของรายงานถูกทำให้เรียบง่ายเกินไป

ในโซเชียลมีเดีย โพสต์สั้น ๆ มักจะแพร่กระจายได้ง่าย การประเมินความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่ซับซ้อนมักจะเสียเปรียบ "ไม่มีกรณีที่แน่นอน" และ "มีกรณีที่มีความเป็นไปได้ 7 กรณี" ไม่ใช่ข้อมูลที่ขัดแย้งกัน แต่เป็นข้อมูลที่อยู่ในรายงานเดียวกัน การทำความเข้าใจอย่างถูกต้องต้องการบริบท เช่น การจัดประเภทการประเมินความสัมพันธ์เชิงสาเหตุทางการแพทย์ ข้อจำกัดของ VAERS ความเสี่ยงที่ทราบของกล้ามเนื้อ